Sadržaj
- Zašto toliko mnogo administrativnih putova protiv bolova u leđima?
- Putovi administracije - stari i novi
Put primjene je način na koji lijek ulazi u vaš sustav. Osim uzimanja lijeka na usta, koji se naziva i oralnim putem, možda ćete dobiti injekciju u mišić, kao što je ponekad slučaj s bolnim točkama okidača. Nošenje flastera na koži i udisanje lijeka kroz nos još su dva uobičajena načina primjene.
Zašto toliko mnogo administrativnih putova protiv bolova u leđima?
Drugi načini primjene lijekova koji ublažavaju bol uključuju injekciju u epiduralni prostor ili kirurški implantirane pumpe za lijekove. A ni ovo nije cjelovit popis.
Zašto toliko ruta? Ne možete li jednostavno popiti tabletu posao?
Učinkovitost lijeka koji se uzima na usta povezana je, između ostalog, s onim što se događa dok putuje kroz gastrointestinalni sustav. Svi oralni lijekovi moraju se probaviti i apsorbirati prije nego što se aktivni sastojak pusti u vaše tijelo.
To znači da je vremenski faktor faktor.
Budući da sastojci tablete ili pilule moraju proći probavni proces prije nego što počne raditi - i prije nego što shvatite blagodati lijeka - oralni put može potrajati duže od onih koji izravno uvode lijek u predviđeno ciljno područje.
I ne samo to, već se uvijek ne razumije kemija koja utječe na apsorpciju iz gastrointestinalnog trakta. Iz tog razloga vaš liječnik možda neće znati kako ili će vam tableta pomoći smanjiti bol.
Ovaj nedostatak razumijevanja jedan je od razloga zbog kojeg su razvijeni lijekovi obloženi enterološkom obradom.
A može biti i gore. Kod nekih lijekova apsorpcija iz tankog crijeva u područje tijela na kojem bi trebali obavljati svoj posao može biti problematična. Također je moguće da probavni enzimi mogu uništiti lijek prije nego što on ukaže na učinak.
Jedna stvar koja je poznata jest da kemija apsorpcije aktivnih sastojaka utječe na početak djelovanja lijeka.
Gastrointestinalne nuspojave i / ili problemi s doziranjem (tj. Koliko lijeka trebate za ublažavanje boli koje tražite) su druge stvari koje oralno uzimanje lijekova protiv bolova mogu otežati ili onemogućiti.
Drugi razlog za razne načine primjene povezan je s činjenicom da neki ljudi ne mogu jesti, pa stoga ne mogu uzeti tabletu. Nemogućnost jesti obično je zbog stanja pacijenta ili prisutnosti bolesti.
Putovi administracije - stari i novi
Sve to rečeno, oralni put za NSAIL općenito je najučinkovitiji za većinu vrsta bolova u kralježnici. NSAR su često lijekovi za uzimanje, a uzimanje ih oralno može biti najlakši način za olakšanje.
Pregled objavljen u Acta Anaesthesiologica Scandinavica pokazao je da osim u slučajevima bubrežne kolike, ne postoje dokazi koji podupiru ubrizgavanje NSAID-a zbog uzimanja lijeka na usta. Studija je također utvrdila da su prijavljeni štetni učinci povezani s načinom primjene obično rezultat intravenske ili rektalne primjene. Autori kažu da je uglavnom nelagoda na mjestu injekcije bila glavna zamjerka.
Jedan od problema s kojim se pružatelji susreću kada pokušavaju pomoći pacijentima s bolovima u leđima da ublaže umjerenu do jaku bol, zagonetka je oko propisivanja opioida. Opioidi su opojni lijekovi koji vas mogu izlagati riziku od ovisnosti.
Većina liječnika želi pomoći svojim pacijentima da se osjećaju bolje, dok istodobno izbjegavaju da ih dovedu do ovisnosti o opojnim drogama.
No, umjesto da uzimaju opioide kako je propisano, neki pacijenti koji razviju poremećaj upotrebe opioida prenamjenjuju aktivni sastojak promjenom načina primjene, obično na udisanje ili ubrizgavanje.
Prema riječima stručnjaka, ova je praksa opasna.
Studija iz 2018. objavljena u Časopis za istraživanje boli, raspravlja o ADF-u ili formulaciji opioidnih proizvoda za sprečavanje zlouporabe. Autori studije tvrde da su takvi proizvodi otporni na neovlaštenu upotrebu i da su "dizajnirani da se odupru zlostavljanju od strane onih koji žele pušiti, udisati ili ubrizgati aktivno sredstvo".
U osnovi, ovi proizvodi otežavaju ili onemogućuju ekstrakciju opioida u svrhu udisanja ili pucanja.
Sekvestrirani naltrekson koristi se za postizanje otpornosti na neovlašteno miješanje, a većina ADF opioidnih proizvoda formulacija je s produljenim oslobađanjem.
Autori daju primjer ALO-02, kao nove vrste opioidne formulacije koja, kako kažu, može pružiti vrijednost liječnicima koji prepisuju lijek koji se brinu da njihovi pacijenti koriste lijek prema njihovim uputama.
Od veljače 2018. američka Uprava za hranu i lijekove dodijelila je dopuštenja za označavanje ADF-a za manje od dvanaest formulacija opioida, ali autori predviđaju da će se taj broj povećati u bliskoj budućnosti.
- Udio
- Flip