Sadržaj
- Ventrikularni septualni defekt (VSD)
- Što je defekt ventrikularne pregrade?
- Što uzrokuje VSD?
- Koji su simptomi VSD-a?
- Kako se dijagnosticira VSD?
- Kako se liječi VSD?
- Koje su komplikacije VSD-a?
- Živjeti s VSD-om
- Kada bih trebao nazvati zdravstvenog radnika svog djeteta?
- Ključne točke o VSD-u
- Sljedeći koraci
Ventrikularni septualni defekt (VSD)
Što je defekt ventrikularne pregrade?
Defekt septuma pregrade (VSD) urođena je srčana mana. To znači da je vaša beba rođena s njom. VSD je otvor ili rupa u pregradnoj stijenci (septumu) između 2 donje komore srca (desna i lijeva klijetka). VSD su najčešća vrsta urođenih srčanih mana.
VSD omogućuje da krv bogata kisikom (crvena) prođe iz lijeve klijetke kroz otvor u septumu. Zatim se miješa s krvlju siromašnom kisikom (plavom) u desnoj komori.
Postoje različite vrste VSD-a. Vrsta vašeg djeteta ovisi o tome koji je dio zida između klijetki zahvaćen. Veličina otvora ili rupe također varira.
Što uzrokuje VSD?
VSD se može češće pojaviti u nekim obiteljima. To je zbog defekata gena. Većinu vremena uzrok VSD-a nije poznat.
Koji su simptomi VSD-a?
Veličina otvora ili rupe utječe na to koliko su ozbiljni simptomi vašeg djeteta. Kao i dob u kojoj vaše dijete prvi put ima simptome. Što je otvor veći, kroz njega prolazi više krvi. Desna komora i pluća moraju više raditi.
Vaše dijete može imati simptome od rođenja. Ili vaše dijete možda neće imati simptome dok ne postane malo starije. Simptomi se mogu pojaviti malo drugačije kod svakog djeteta. Oni mogu uključivati:
- Umor
- Ubrzano disanje
- Problemi s disanjem
- Blijeda koža
- Brzi rad srca
- Povećana jetra
- Loše hranjenje ili zamor tijekom hranjenja
- Loše debljanje
Simptomi VSD-a mogu biti slični simptomima drugih stanja. Obavezno potražite dijagnozu kod svog liječnika.
Kako se dijagnosticira VSD?
Pružatelj zdravstvene usluge vašeg djeteta može posumnjati na problem kad čuje abnormalni zvuk (šum srca) slušajući srce svog djeteta stetoskopom. Ako se to dogodi, davatelj zdravstvenih usluga može vaše dijete uputiti liječniku za srce za djecu (dječjem kardiologu).
Liječnik za srce provjerit će vašu bebu. Slušat će srce i pluća vašeg djeteta. Pojedinosti o žamoru također će pomoći srčanom liječniku da postavi dijagnozu.
Liječnik vašeg djeteta može napraviti pretrage kako bi potvrdio dijagnozu. Testovi koje vaše dijete ima ovise o njegovoj dobi i stanju te o željama liječnika.
RTG grudnog koša
Rentgen prsnog koša prikazuje srce i pluća. S VSD-om, RTG prsnog koša može pokazati uvećano srce. To je zato što lijeva klijetka dobiva više krvi nego što je normalno. Mogu postojati i promjene na plućima zbog dodatnog krvotoka.
Elektrokardiogram (EKG)
Ovaj test bilježi električnu aktivnost srca. Također pokazuje abnormalne ritmove (aritmije) i uočava stres srčanog mišića.
Ehokardiogram (eho)
Odjek koristi zvučne valove za stvaranje pokretne slike srca i srčanih zalistaka. Ovaj test može pokazati uzorak i količinu protoka krvi kroz otvor septuma. Za dijagnozu VSD-a često se koristi odjek.
Kako se liječi VSD?
Liječenje će ovisiti o simptomima, dobi i općem zdravlju vašeg djeteta. Ovisit će i o tome koliko je teško stanje.
Mali VSD može se sam zatvoriti kako vaše dijete raste. Neki se mali nedostaci ne zatvaraju sami od sebe, ali svejedno im nije potrebno liječenje. Veći VSD često treba popraviti kirurškim zahvatom ili kateterizacijom srca. Jednom kada se djetetu dijagnosticira VSD, njegov liječnik za srce redovito će provjeravati kvar kako bi utvrdio zatvara li se samo od sebe.
Lijek
Neka će djeca možda trebati uzimati lijekove kako bi srce bolje radilo. Djeca bez simptoma možda neće trebati lijek.
Adekvatna prehrana
Dojenčad s većim VSD-om može se umoriti tijekom hranjenja. Možda neće moći jesti dovoljno da se udebljaju. Možda će im trebati:
- Kalorična formula ili majčino mlijeko.Vašem će djetetu možda trebati dodaci prehrani dodani u njegovu smjesu ili napumpano majčino mlijeko. To povećava broj kalorija u svakoj unci.
- Dopunsko hranjenje cijevi.Vaše dijete će možda trebati hraniti kroz malu, fleksibilnu sondu. Ova cijev prolazi kroz nos, niz jednjak i u želudac. Vaše dijete može imati hranjenje u cijevi zajedno s hranom ili umjesto nje u boci. Dojenčad koja može popiti dio bočica može se ostatkom hraniti kroz cijev za hranjenje. Dojenčad koja su preumorna za hranjenje na bočicu mogu dobiti svu hranu kroz cijev za hranjenje.
Kirurgija
Cilj operacije je popraviti otvor septuma prije nego što su pluća oštećena. Operacija će također pomoći dojenčadi koja imaju problema s hranjenjem da steknu normalnu količinu kilograma. Liječnik vašeg djeteta odlučit će kada vaše dijete treba na operaciju. To se može temeljiti na rezultatima ehokardiograma i kateterizacije srca.
U operaciji će liječnik vašeg djeteta zatvoriti VSD šavovima ili posebnim flasterom. Za više informacija zatražite liječnika kardiologa vašeg djeteta.
Kateterizacija srca
VSD se može popraviti kateterizacijom srca. U ovom se testu s kateterom koristi instrument koji se naziva septalni okluder. Pružatelj zdravstvene zaštite vodi kateter kroz krvne žile do srca. Jednom kad je kateter u srcu, liječnik zatvara defekt okluderom septuma.
Koje su komplikacije VSD-a?
Komplikacije neliječenog VSD uključuju:
- Problemi s plućima
- Zastoj srca
- Nepravilni srčani ritmovi (aritmije)
- Problemi sa srčanim ventilima
- Loš rast i razvoj
Živjeti s VSD-om
Mali VSD-ovi
Dojenčad s malim VSD-ima možda nemaju simptome. Ovoj djeci možda neće trebati lijek. I dalje će ih često pregledavati njihovi liječnici za srce. Ako se kvar zatvori, to se obično događa u dobi od 2 godine. Ali neki se nedostaci ne zatvaraju sve do 4. godine života. Ta djeca obično normalno rastu i razvijaju se. Oni također nemaju ograničenja aktivnosti i žive normalno, zdravo.
Umjereni do ozbiljni VSD-ovi
Ako je VSD umjeren do težak, srčani liječnik vašeg djeteta pomno će ga nadgledati. Liječnik će odlučiti kada i kako će se popraviti VSD vašeg djeteta. Prije operacije, vašem će djetetu možda trebati lijek i posebna hranjenja. Zdravstveni tim vašeg djeteta pružit će vam informacije i podršku kako biste se mogli brinuti o djetetu kod kuće. Djeca koja trebaju operaciju bit će primljena u bolnicu na operaciju.
Bebe koje imaju problema s prehranom prije operacije često imaju više energije odmah nakon operacije. Počinju jesti bolje i brže se debljaju.
Nakon operacije starija djeca često mogu biti aktivna, a da se previše ne umore. U roku od nekoliko tjedana, vaše dijete trebalo bi se potpuno oporaviti. Trebao bi biti u stanju raditi uobičajene aktivnosti. Zdravstveni tim vašeg djeteta može vam dati upute kako se brinuti za svoje dijete.
Većina djece koja se operiraju zbog VSD-a živjet će normalno, zdravo. Razina njihove aktivnosti, apetit i rast često se vraćaju u normalu. Liječnik kardiologa vašeg djeteta može mu dati antibiotike kako bi spriječio infekcije nakon napuštanja bolnice.
Pitajte davatelja zdravstvenih usluga vašeg djeteta o izgledima vašeg djeteta. Kada se ovo stanje rano dijagnosticira, ishod je često izvrstan. Kada se VSD dijagnosticira kasnije u životu, ako se nakon operacije pojave komplikacije ili ako se VSD ne popravi, izgledi mogu biti loši. Postoji rizik od komplikacija od VSD-a. Djeca koja su izložena riziku od ovih problema trebala bi imati dodatnu njegu u centru specijaliziranom za urođene srčane bolesti.
Kada bih trebao nazvati zdravstvenog radnika svog djeteta?
Ako vaše dijete ima problema s disanjem ili hranom ili ako se jave novi simptomi, nazovite svog liječnika.
Ključne točke o VSD-u
- VSD je otvor na pregradi između 2 donje komore srca.
- Veličina otvora utječe na to koliko su ozbiljni simptomi vašeg djeteta.
- Mali VSD-ovi mogu se zatvoriti kako vaše dijete raste. Ako vaše dijete ima veći VSD, vjerojatno će mu trebati operacija ili kateterizacija srca da bi to popravilo.
- Većina djece čiji se kvarovi sami zatvore ili koja imaju popravke VSD-a živjet će normalno, zdravo.
Sljedeći koraci
Savjeti koji će vam pomoći da postignete maksimum iz posjeta pružatelju zdravstvene usluge vašeg djeteta:
- Znajte razlog posjeta i što želite da se dogodi.
- Prije posjeta zapišite pitanja na koja želite odgovoriti.
- Tijekom posjeta zapišite naziv nove dijagnoze i sve nove lijekove, tretmane ili testove. Također zapišite sve nove upute koje vam davatelj daje za vaše dijete.
- Znajte zašto je propisan novi lijek ili način liječenja i kako će pomoći vašem djetetu. Također znajte koje su nuspojave.
- Pitajte može li se stanje vašeg djeteta liječiti na druge načine.
- Znajte zašto se preporučuje test ili postupak i što bi rezultati mogli značiti.
- Znajte što možete očekivati ako vaše dijete ne uzima lijek ili ne obavi test ili postupak.
- Ako vaše dijete ima kontrolni sastanak, zapišite datum, vrijeme i svrhu tog posjeta.
- Znajte kako možete kontaktirati davatelja usluge svog djeteta nakon radnog vremena. To je važno ako se vaše dijete razboli i ako imate pitanja ili trebate savjet.