Sadržaj
- Napadi vrućine u menopauzi
- Uzroci vazomotornih simptoma
- Hormonski tretmani za vazomotorne simptome
- Nehormonski tretmani vrućih bljeskova
Napadi vrućine obično počnu iznenada, s osjećajem vrućine koji započinje oko gornjeg dijela grudi i lica, a zatim se širi. Osjećaj vrućine, praćen jakim znojenjem i ponekad lupanjem, traje oko jedne do pet minuta. Nakon toga neke žene osjećaju jezu, drhtanje i osjećaj tjeskobe.
Iako su potpuno normalni, valunzi mogu ometati žene koje ih doživljavaju. Dok neke žene prosječno imaju jedan vrući bljesak dnevno, druge ga imaju svaki sat tijekom cijelog dana i noći. Osim što uznemirujuće i neugodno, valovi vrućine mogu poremetiti i san kad se pojave noću.
Napadi vrućine u menopauzi
Do 80 posto žena u menopauzi osjeća vrućine. Češće su u kasnoj fazi menopauze, neposredno prije nego što žena uđe u ranu postmenopauzu.
Iako se nekoć mislilo da su valunzi prestali u roku od nekoliko godina, sve je više istraživanja koja mogu potrajati i duže nego što se prije vjerovalo. Prema Sjevernoameričkom društvu za menopauzu, vrućini kod većine žena traju pet do sedam godina, ali za druge mogu trajati 10 do 15 godina. Neke žene mogu doživjeti valunge i više od 20 godina.
Uzroci vazomotornih simptoma
Tijekom tranzicije u menopauzu, razina hormona estrogena počinje padati. Gubitak estrogena narušava sposobnost tijela da pravilno regulira toplinu, uzrokujući reakciju znojenja na nižim temperaturama jezgre od normalne.
Osjećaj vrućine tijekom vrućeg bljeska uzrokuje naglo otvaranje krvnih žila u blizini kože, praćeno povećanim protokom krvi. Znojenje smanjuje tjelesnu temperaturu jezgre, a zatim može dovesti do drhtavice i povisiti temperaturu natrag na normalu.
Hormonski tretmani za vazomotorne simptome
Hormonska terapija u menopauzi (MHT) vrlo je učinkovita za liječenje vazomotornih simptoma koji su umjereni do vrlo teški. Žene koje su imale histerektomiju (uklanjanje maternice) mogu uzimati estrogen same. Ženi koja još uvijek ima maternicu bit će propisana kombinacija estrogena i progestina. Progestin je potreban da bi se smanjio rizik od raka maternice.
Međutim, budući da je MHT povezan sa srčanim napadima, rakom dojke, krvnim ugrušcima i moždanim udarima u starijih žena u postmenopauzi, ženama se savjetuje da koriste najmanju dozu u najkraćem mogućem vremenskom razdoblju (ne duljem od pet godina).
Žene određene dobi s anamnezom određenih stanja, uključujući rak dojke, koronarnu bolest srca, krvne ugruške, srčani udar i moždani udar trebale bi razmotriti alternative hormonskoj terapiji. Žene s visokim rizikom od ovih komplikacija također bi trebale razmotriti alternative.
Nehormonski tretmani vrućih bljeskova
Žene koje ne mogu koristiti hormone ili koje se odluče ne, imaju mnogo drugih mogućnosti. Sjevernoameričko društvo za menopauzu preporučuje niz različitih nehormonskih tretmana:
- Kognitivna bihevioralna terapija
- Klinička hipnoza
- Sol paroksetina
- Selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina / norepinefrina, poznati i kao SSRI
- Klonidin
Naravno, najbolji tretman za vas je ono što vam odgovara. Mnoge žene s blagim valunzima kažu da im je olakšanje strategija poput snižavanja sobne temperature, upotrebe ventilatora, oblačenja u slojeve koji se lako mogu proliti i izbjegavanja okidača poput začinjene hrane.