Cijepljenje i reumatoidni artritis

Sadržaj

• Vrste cijepljenja
• Osobe s reumatskom bolešću imaju zabrinutosti
• Sigurnost
• Učinkovitost
• Da li cjepiva uzrokuju ili pogoršavaju reumatsku bolest?
• Poanta

Većina nas počela se cijepiti kao mala djeca. Cijepimo se kako bismo spriječili bolest. Međutim, neki se ljudi brinu zbog sigurnosti cijepljenja i potencijalnih negativnih posljedica. Cjepivo se daje injekcijom, udisanjem ili ponekad gutanjem. Izloženost cjepivu uzrokuje da tijelo stvara antitijela (imunološki odgovor), a zatim vas štiti od bolesti ako ste izloženi određenom patogenu ili toksinu.

Vrste cijepljenja

Postoji nekoliko vrsta cjepiva: ubijena (inaktivirana), živa oslabljena (oslabljena verzija živog virusa ili bakterija) ili podjedinica. Podjedinica, obično protein ili šećer, može se ekstrahirati iz virusa ili bakterija ili napraviti u laboratoriju. Ubijena cjepiva uključuju antraks, koleru, hepatitis A, injekciju gripe, kugu, dječju paralizu i bjesnoću. Živa oslabljena cjepiva uključuju tuberkulozu, sprej za nos protiv gripe, male boginje, oralni tifus, vodene kozice, šindre i žutu groznicu. Ublažena cjepiva uključuju ospice, zaušnjake i rubeolu. Cjepiva s proteinskim podjedinicama uključuju difteriju, hepatitis B i pertusis. Cjepiva podjedinica šećera uključuju meningokoke, pneumokoke, hemofiliju influencu B (šećerno cjepivo s proteinskim konjugatom) i injekcije tifusa. Cjepivo protiv antraksa trenutno nije dostupno općoj populaciji, a cjepivo protiv velikih boginja ne daje se od ranih 1970-ih.

Osobe s reumatskom bolešću imaju zabrinutosti

Budući da cjepivo izaziva imunološki odgovor, neki ljudi s reumatskim bolestima koji uzimaju imunosupresive ili biološke lijekove zabrinuti su zbog interakcije. Uz to, neki ljudi s reumatskim bolestima, poput reumatoidnog artritisa i lupusa, pitali su se jesu li cijepljenja sigurna i učinkovita u njihovom slučaju. Neki se brinu da bi cijepljenje moglo pogoršati njihovo stanje. Drugi ljudi čak sugeriraju da je cijepljenje moglo uzrokovati njihovu reumatsku bolest. Trebaju li biti zabrinuti? Koje su činjenice?

Sigurnost

Prema bolnici za specijalnu kirurgiju, pacijenti s reumatoidnim artritisom koji uzimaju imunosupresivne lijekove trebaju izbjegavati živa cjepiva. Živo cjepivo može uzrokovati infekciju kod nekoga tko uzima imunosupresivne lijekove, a također može ostati u tijelu i ponovno se pojaviti u bolesnika liječenih imunosupresivi. Ubijena cjepiva, cjepiva protiv proteina i šećera smatraju se sigurnima, čak i za ljude s reumatskim bolestima koji se liječe imunosupresivima.

Učinkovitost

Cijepljenje je najučinkovitije kada ljudi s reumatoidnim artritisom rade dobro (tj. Ne u baklji) i nisu na opsežnom liječenju. Na primjer, pacijenti s reumatoidnim artritisom koji se liječe visokim dozama prednizona ili imunosupresiva ne proizvode jaka antitijela: mogu ostati nezaštićeni čak i nakon cijepljenja. Liječenje, a ne sama bolest, može ometati zaštitu koju daje cjepivo . Pacijenti liječeni niskim dozama prednizona ipak mogu stvoriti dobru zaštitu cijepljenjem.

Da li cjepiva uzrokuju ili pogoršavaju reumatsku bolest?

Mnogi ljudi vjeruju da su razvili reumatoidni artritis nakon što su uzeli cjepivo protiv gripe ili drugu vrstu cijepljenja, vjerojatno zato što ljudi čine paralelu između događaja u svom životu.

Jedno istraživanje Sibilie i suradnika, objavljeno 2002. godine, pažljivo je razmatralo indukciju reumatoidnog artritisa cjepivom protiv hepatitisa B.Iako se malo razmatralo genetsku osjetljivost koju je pokrenulo cjepivo protiv hepatitisa B, istraživači su zaključili da bi individualni rizik u odnosu na korist trebao utvrditi je li prikladno primati cjepivo protiv hepatitisa B. Međutim, konsenzus znanstvene literature je da cjepiva ne uzrokuju reumatoidni artritis ili druge reumatske bolesti.

Prema bolnici za specijalnu kirurgiju, s obzirom na pogoršanje postojeće reumatske bolesti, nije bilo mnogo studija. Većina dokaza odnosi se na cijepljenje protiv gripe u bolesnika s lupusom, te je zaključeno da zbog pogoršanja lupusa nema na cijepljenje. Iako je navodno manje studija koje se odnose na reumatoidni artritis, zaključak je isti: reumatoidni artritis cijepljenjem se ne pogoršava.

Poanta

U vezi s ovim važnim informacijama o cijepljenju kod osoba s reumatoidnim artritisom mogu se uzeti 3 stvari:

• Cijepljenje se općenito smatra sigurnim i učinkovitim za ljude s reumatoidnim artritisom ili drugim reumatskim bolestima.
• Zaštita od cijepljenja može biti manje od optimalne u bolesnika liječenih imunosupresivima.
• Pacijenti liječeni imunosupresivima ne smiju dobiti živo cjepivo.