Sadržaj
- Svrha testa
- Rizici i kontraindikacije
- Prije testa
- Tijekom testa
- Nakon testa
- Tumačenje rezultata
- Pratiti
Svrha testa
FPG test preporučuje se kao probirni test za osobe starije od 45 godina koji se ponavlja svake tri godine. Također se može koristiti izvan tih parametara za ljude koji imaju simptome dijabetesa ili višestruke čimbenike rizika za dijabetes.
Dugotrajni post pokreće hormon zvan glukagon koji proizvodi gušterača i uzrokuje da jetra oslobađa glukozu (šećer u krvi) u krvotok. Ako nemate dijabetes, vaše tijelo reagira stvaranjem inzulina, koji sprečava hiperglikemiju ( povišeni šećer u krvi). Međutim, ako vaše tijelo ne može stvoriti dovoljno inzulina ili ne može na odgovarajući način odgovoriti na inzulin, razina šećera u krvi natašte ostat će visoka.
Nedostatak inzulina ili inzulinske rezistencije uzrokuje više od normalne razine glukoze u krvi.
U dijagnozi dijabetesa, FPG test može se provesti sam ili zajedno s jednim od ovih drugih testova:
- Slučajni test tolerancije glukoze
- Oralni test tolerancije glukoze (OGTT), koji mjeri razinu glukoze u krvi nakon uzimanja visoko ušećerenog napitka nakon razdoblja posta.
- Hemoglobin A1c, mjerenje prosječne razine glukoze u krvi tijekom dva ili tri mjeseca
Ako vaš liječnik preporučuje FPG test jer imate simptome dijabetesa, možete očekivati da će se to morati ponoviti neki drugi dan kako bi se potvrdili rezultati. Ili, liječnik može preporučiti OGTT ili hemoglobin A1c test umjesto drugog FPG testa.
FPG test smatra se preciznim i osjetljivijim od A1c, premda nije baš toliko osjetljiv kao zlatni standard testova glukoze, OGTT.
Ključna razlika između FPG testa i OGTT-a je što se OGTT ne može koristiti za praćenje ili mjerenje učinkovitosti programa upravljanja dijabetesom kod onih kojima je bolest već dijagnosticirana.
Rizici i kontraindikacije
Kao standardno vađenje krvi koje se izvodi u laboratoriju, FPG test smatra se sigurnim izvan nekolicine potencijalnih rizika povezanih s bilo kojim krvnim nalazom:
- Višestruke rane na veni ako tehničar ima problema s lociranjem vene
- Pretjerano krvarenje
- Vrtoglavica, vrtoglavica ili nesvjestica
- Modrice ili nakupljanje krvi ispod kože (hematom)
- Infekcija
Prije testa
Nakon što vaš liječnik naruči FPG test, trebali bi vas moći obavijestiti hoćete li test morati ponoviti drugi put drugog dana ili provesti OGTT ili A1c test. Ako imate pitanja ili nedoumice u vezi s testom, pitajte svog liječnika u ovom trenutku.
Vrijeme
FPG test zahtijeva da budete natašte, jer najmanje osam sati niste ništa jeli, tako da je test obično zakazan za ranije jutro. Nakon što se laboratorijski tehničar pripremi za vađenje krvi, test traje svih pet minuta.
Mjesto
Test će se obično provoditi u laboratoriju, bolnici ili čak u ordinaciji vašeg liječnika.
Što odjenuti
Kratki rukavi korisni su za vađenje krvi u ruci, ali nisu baš nužni. Odjenite se udobno - uvijek možete gurnuti rukav košulje ili ukloniti sloj odjeće.
Hrana i piće
Ovo je test natašte, što znači da nema hrane ili pića osam do 12 sati prije testiranja. Idealan način pripreme za to je post preko noći. Povremeni gutljaj vode je u redu, ali popiti punu čašu obično nije dopušteno. Slijedite upute liječnika.
Troškovi i zdravstveno osiguranje
Iako se cijena može razlikovati ovisno o mjestu provedbe testa, FPG test nije skup. Većina polica zdravstvenog osiguranja pokriva FPG za rutinske preglede, praćenje ili u svrhu dijagnosticiranja dijabetesa. Možda ste odgovorni za naknadu za participaciju ili suosiguranje. Nazovite svoje osiguravajuće društvo kako biste utvrdili hoćete li imati nikakve troškove za test.
Što donijeti
Ponesite svoju karticu osiguranja, identifikaciju i kopiju laboratorijskog zahtjeva / obrasca za uputnicu. Mogli biste ponijeti i knjigu ili časopis u slučaju da zapnete u čekaonici.
Neki ljudi osjećaju slabost zbog vađenja krvi nakon dugog posta zbog pada šećera u krvi. Ako predviđate ovakvu reakciju, ponesite međuobrok da pojedete odmah nakon završetka testa.
Ostala razmatranja
Brzo pretraživanje weba dovest će do brojnih FPG setova za testiranje koje možete naručiti kod kuće. Iako oni mogu biti korisni za praćenje dijabetesa nakon što je dijagnosticiran, ne preporučuju se za dijagnosticiranje ili probir dijabetesa.
Tijekom testa
Uzorak krvi uzeti će vam laboratorijski tehničar, medicinska sestra ili flebotomist (osoba obučena u venopunkturi).
Pred-test
Kada stignete, prijavite se na recepciji. Možda ćete trebati ispuniti obrasce za obračun osiguranja ili obrasce za pristanak. Razgovarajte ako ste nervozni zbog obavljene pretrage krvi ili se osjećate nesvjesno nakon medicinskih postupaka, tako da laboratorijski tehničar ili medicinska sestra mogu poduzeti posebne mjere opreza.
Tijekom cijelog testa
Test se sastoji od jednostavnog, neinvazivnog testa krvi. Tehničar ili osoba koja provodi test prikupit će malu bočicu krvi s vaše ruke (ako se koristi za pregled ili dijagnozu) ili kap s uboda prsta (ako se koristi u svrhu praćenja). Vaš će uzorak krvi biti poslan u laboratorij na analizu.
Tehničar će vas pitati koju ruku više volite koristiti za test - većina ljudi bira svoju nedominantnu ruku. Sjedit ćete, a odabrana ruka odmara se na ravnoj površini. Ako je potrebno, zasučite rukav iznad lakta. Tehničar će vam staviti gumenu traku kao džep odmah ispod vašeg bicepa kako bi pronašao venu na križanju vaše ruke. Pročistit će područje alkoholnom maramicom i utisnuti vam malu, finu iglu u venu: Možda ćete na trenutak osjetiti oštru bol.
Krv će se početi skupljati u bočicu, a u tom će trenutku tehničar ukloniti klin kako bi potaknuo veći protok krvi. Recite tehničaru ako se počnete osjećati slabo ili nesvjesno. Ako je potrebno, može vam pomoći da skrenete pogled s vađenja krvi.
Pokušajte ne prekrižiti noge ili zategnuti tijelo, jer stres može povisiti razinu glukoze, a suženje može otežati vađenje krvi.
Igla će vam se ukloniti iz ruke, a tehničar će postaviti vatu ili vatu u obliku kvadrata na mjesto uboda kako bi zaustavio krvarenje, zajedno s zavojem.
Ako umjesto toga kontrolirate razinu glukoze natašte, možda će vam trebati samo ubod prsta u uredu. Ovaj test njege obično daje brze rezultate i samo je pomalo neugodan, a ne bolan.
Kako olakšati vađenje krviPost-test
Sve dok se ne osjećate slabo ili slabo, trebali biste slobodno napustiti čim test završi. Ako vam se zavrti u glavi, možda će vas zatražiti da sjednete u čekaonicu nekoliko minuta. Ovo bi bilo vrijeme za međuobrok za nadoknađivanje niske razine šećera u krvi kao rezultat posta.
Nakon testa
Nakon vađenja krvi možete se vratiti kući ili se vratiti svom danu.
Upravljanje nuspojavama
Pripazite na mjesto uboda kako biste bili sigurni da je krvarenje prestalo; imajte na umu ako ima modrica, oteklina ili infekcija. Modrice bi trebale nestati same od sebe za nekoliko dana, ali oteklina i infekcija mogu zahtijevati liječničku pomoć.
Tumačenje rezultata
Ovisno o tome je li se vaš test održavao u liječničkoj ordinaciji ili u laboratoriju, rezultati mogu potrajati od istog dana do tjedan dana.
Liječnici tumače rezultate FPG ispitivanja promatrajući razinu glukoze u krvi. Dijagnostičke kategorije uključuju sljedeće, mjereno u miligramima po decilitru (mg / dL).
| Čitanje | Tumačenje |
| 70 mg / dL do 99 mg / dL | Normalan |
| 100 mg / dL do 126 mg / dL | Predijabetes / povećani rizik od dijabetesa |
| Preko 126 mg / dL | Dijabetes |
| Ispod 55 mg / dL | Hipoglikemija / opasno niska |
Ako su rezultati vašeg FPG testa granični ili povišeni i ukazuju na dijabetes, test će trebati ponoviti drugi put u bliskoj budućnosti ili će se možda provesti drugi testovi, poput hemoglobina A1c, oralnog testa tolerancije na glukozu ili plazme nakon obroka. test glukoze.
Rezultati se mogu razlikovati od laboratorija do laboratorija - ili čak u istom laboratoriju - iz dana u dan. Kao rezultat, potrebna su dva abnormalna rezultata testova provedenih u dva različita dana kako bi se potvrdila dijagnoza.
Rezultati mogu biti niži ako se krv vadi popodne, a ne ujutro. Razina glukoze ponekad može biti lažno niska ako prođe previše vremena između vađenja krvi i laboratorija koji obrađuje uzorak. Na rezultate također mogu utjecati prethodna ili trenutna zdravstvena stanja ili osobne navike, poput pušenja i vježbanja.
Nenormalni rezultati ispitivanja također mogu ukazivati na dijabetes. Pri provođenju ovog testa i tumačenju rezultata zdravstveni bi radnik trebao uzeti u obzir punu povijest bolesti neke osobe. Imajte na umu da se ovaj test krvi koristi ne samo za dijagnozu dijabetesa već i za njegovo prevenciju. Veće vrijednosti vjerojatno će odražavati probleme s prehranom i načinom života, kao i loše funkcioniranje inzulina.
Pratiti
Ovisno o potvrđenim rezultatima, postoji nekoliko postupaka.
Visok FPG i simptomi visokog šećera u krvi
Ako imate simptome povišenog šećera u krvi, a očitanje FPG-a vam je veće od 126 mg / dL, to može biti dovoljan liječnik da potvrdi dijagnozu dijabetesa.
U tom ćete slučaju vi i vaš liječnik razgovarati o postavljanju plana liječenja. Ovisno o vrsti dijabetesa koji imate, to može uključivati redovno praćenje glukoze, lijekove i dodatke, zajedno s promjenama načina života, poput cjelovite hrane, prehrane s malo ugljikohidrata, vježbanja i praksi smanjenja stresa.
Postoji nekoliko razloga za visoki FPG koji možda nije posljedica dijabetesa:
- Cushingov sindrom
- Preeklampsija
- Pankreatitis
- Sepsa
- Infarkt miokarda (srčani udar)
Vaš će liječnik moći pratiti vaše simptome i provesti više testova kako bi isključio ove ostale uvjete ako je potrebno.
Granični / predijabetes
Ako je umjesto toga vaše očitanje FPG između 100 mg / dl do 126 mg / dL, Američko udruženje za dijabetes preporučuje redovito probiranje dijabetesa ponavljanjem testa svake jedne do dvije godine. Ako imate predijabetes, to ne znači da ćete automatski razviti dijabetes tipa 2. Predijabetes (i dijabetes tipa 2, po tom pitanju) su reverzibilna stanja.
Nizak FPG i simptomi niskog šećera u krvi
Očitavanje FPG-a ispod 55 mg / dl u osobe bez dijabetesa smatra se hipoglikemijom; granična vrijednost za osobe s dijabetesom je ispod 70mg / dL
Ako je vaše očitanje FPG ispod 70 mg / dl, to ukazuje na hipoglikemiju i moglo bi značiti da ste razvili jedno od sljedećih stanja:
- Reaktivna (postprandialna) hipoglikemija
- Nedostatak bubrega ili jetre
- Tumori gušterače poput insulinoma (ako je FPG ispod 55 mg / dl i ako su prisutni simptomi)
- Hipopituitarizam, rijedak poremećaj koji karakterizira neadekvatna proizvodnja hormona
- Malabsorpcijski sindrom
Ovi će uvjeti također zahtijevati daljnje ispitivanje i praćenje simptoma od strane vašeg liječnika.
Praćenje
Ovisno o vašim rezultatima, ako koristite FPG test za praćenje razine glukoze natašte, liječnik će vam možda htjeti prilagoditi lijekove ili plan liječenja u skladu s prisutnošću vaše razine.
Ostala razmatranja
Ako vam se dijagnosticira dijabetes na temelju potvrđenih očitanja iz FPG testa, vaš će liječnik pokušati odrediti koji tip.
- Dijabetes tipa 1 je autoimuno stanje u kojem gušterača možda više ne proizvodi inzulin. Dodatni testovi mogu biti potrebni za provjeru autoimunih protutijela, poput C-peptidnog testa.
- Dijabetes tipa 2 je kronična bolest u kojoj tijelo postaje rezistentno na inzulin i više ne može učinkovito prerađivati šećer u energiju.
- Gestacijski dijabetes javlja se tijekom trudnoće.
Bez obzira ima li osoba tip 1, tip 2 ili gestacijski dijabetes, zdrav način života pomaže inzulinu da bolje djeluje. U tom smislu, test glukoze u plazmi natašte signal je za djelovanje, a ne razlog za očaj.
Održavajte otvoreni dijalog sa svojim liječnikom o vašim rezultatima FPG testa i koje biste korake trebali poduzeti sljedeće.
Vodič za raspravu o liječniku za dijabetes tipa 2
Nabavite naš vodič za ispis za sljedeći pregled kod liječnika koji će vam pomoći da postavite prava pitanja.
Riječ iz vrlo dobrog
Test glukoze u krvi natašte je neinvazivni test krvi koji se može koristiti za utvrđivanje rizika od dijabetesa, dijagnozu dijabetesa i procjenu šećera u krvi i funkcije inzulina u onih ljudi koji imaju dijabetes. Nenormalni rezultati mogu vam pomoći da napravite promjene u načinu života i odredite prilagodbe lijekova ako je potrebno.