Sadržaj
Hipoksemija je stanje koje se javlja kada nemate dovoljno kisika u krvi. Iako se to može dogoditi iz različitih razloga, čini se da je hipoksemija relativno česta kod ljudi s uznapredovalom kroničnom opstruktivnom plućnom bolešću (HOBP). Također može biti posljedica drugih stanja, poput astme, anemije, apneje u snu i upale pluća.Simptomi
Simptomi hipoksemije uključuju:
- Zbunjenost
- Kratkoća daha
- Povećava se broj otkucaja srca dok vaše tijelo pokušava nadoknaditi nisku razinu kisika u vašem krvotoku
Ljudi s KOPB-om koji pate od hipoksemije dok miruju, vjerojatnije će imati problema s koncentracijom i pamćenjem, a ti se problemi pogoršavaju kao i njihova hipoksemija.
Komplikacije
Hipoksemija često dovodi do hipoksije, stanja u kojem nemate dovoljno kisika koji dolazi do vaših tkiva. Iako ih mnogi miješaju zbog sličnih imena, različita su (hipoksemija uključuje samo nisku razinu kisika u samoj krvi). Hipoksemija također može rezultirati cijanozom.
Hipoksija
U hipoksiji, vitalni organi poput vašeg srca i mozga mogu patiti zbog nedostatka kisika i mogu nastati oštećenja.
Moguće je imati hipoksemiju bez hipoksije ako vaše tijelo to kompenzira pojačavanjem količine kisika koja stvarno dolazi do vaših tkiva (na primjer, ubrzavanjem otkucaja srca radi bržeg kretanja krvi koja nosi kisik).
Također je moguće imati hipoksiju bez hipoksemije ako stvarna dostava kisika u vaše stanice ne funkcionira ispravno ili ako vaše stanice ne mogu pravilno koristiti kisik.
Cijanoza
U ozbiljnoj hipoksemiji možete se znojiti ili zviždati, koža vam može postati hladna i ljepljiva, a možda ćete početi plaviti. Potonja, cijanoza, ukazuje na to da u vaše stanice nema dovoljno kisikove krvi.
Znakovi nužde
Hipoksemija i hipoksija mogu biti opasna po život, a cijanoza je također hitna medicinska pomoć. Potražite hitnu pomoć pozivom na 911 ako imate slijedeće.
Simptomi hipoksemije i hipoksije:
- Zbunjenost
- Teška otežano disanje
- Brzi rad srca
Simptomi cijanoze:
- Koža ili opne koje izgledaju plavo ili sivkasto, posebno ako imate KOPB ili neku drugu bolest koja vas predisponira za hipoksemiju
Uzroci
Bilo koje stanje koje utječe na učinkovitu razmjenu kisika i ugljičnog dioksida ili protok krvi u tijelu može rezultirati hipoksemijom.
Neki od najčešćih uzroka hipoksemije uključuju:
- Apneja za vrijeme spavanja
- Astma
- Emfizem
- Bronhitis
- Anemija
- Vježbanje ili bolest na velikoj visini
- Pogoršanje HOBP
- Upala pluća
- Upala ili ožiljci na plućima, poput plućne fibroze
- Plućna embolija
- Plućni edem
- Intersticijska bolest pluća
- Urođene srčane mane
- Kongenitalna bolest srca
- Pneumotoraks (srušena pluća)
- Akutni respiratorni distres sindrom (ARDS)
- Rak pluća
Dijagnoza
Hipoksemija se dijagnosticira mjerenjem razine kisika u krvi testom krvi poznatim kao plinovi arterijske krvi (ABG) ili pulsnom oksimetrijom, neinvazivnom sondom za skeniranje koja se obično pričvrsti na prst ili ušnu školjku i koristi svjetlost za mjerenje količine kisika u vašem krvlju.
U ABG testu, razina kisika u krvi mjeri se u milimetrima žive (mmHg). Normalna razina kisika u vašim arterijama je oko 80 do 100 mmHg. Osobe s HOBP-om obično imaju niže razine. Ako imate vrlo nisku razinu - obično oko 60 mmHg - možda će vam trebati dodatni kisik, no pružanje previše kisika također može biti opasno, pa će liječnik morati surađivati s vama kako bi postigao ispravnu ravnotežu.
Pulsnom oksimetrijom normalne razine kisika u krvi su oko 95% do 100%; niska razina je ispod 90%. Pulsnom oksimetrijom možete mjeriti razinu kisika u krvi kod kuće. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome koja očitanja trebate očekivati od pulsne oksimetrije, ovisno o vašem stanju i kada potražiti liječničku pomoć za slabo očitanje.
Trebate li koristiti pulsni oksimetar za praćenje HOBP-a?Liječenje
Hipoksemija je obično rezultat drugog stanja koje utječe na to kako vaše tijelo obrađuje kisik. Nužno je da vaš liječnik izradi plan koji uz liječenje simptoma hipoksemije liječi vaše osnovno stanje.
Ako vaše medicinsko testiranje ukaže da imate kroničnu hipoksemiju, liječnik će vam možda preporučiti dodatak dodatnog kisika, no dodatni kisik možda neće pomoći svima, pa ćete sa svojim liječnikom morati razgovarati o prednostima i nedostacima.
Neki ljudi s apnejom u spavanju, KOPB-om ili drugim plućnim stanjima mogu noću patiti od hipoksemije više noću. To se događa zbog promjena disanja tijekom spavanja koje smanjuju količinu kisika koji dolazi u vaš krvotok. U ljudi bez prethodno postojećih bolesti pluća ili srca, ove promjene disanja možda neće imati takav učinak. No, kod ljudi koji imaju KOPB, na primjer, mogu uzrokovati hipoksemiju.
Neki pacijenti s blagim problemima s hipoksemijom tijekom dana mogu biti skloniji hipoksemiji noću.
Razgovarajte sa svojim liječnikom ako imate simptome hipoksije noću, poput plitkog disanja, ubrzanog rada srca, osjećaja odmora nakon buđenja, hrkanja, disanja na usta i znojenja. Vaš liječnik može vam preporučiti stroj za kontinuirani pozitivni tlak u dišnim putovima (CPAP) ili operativni zahvat za uklanjanje svih potencijalnih prepreka.
Riječ iz vrlo dobrog
Hipoksemija može biti životno opasno stanje. Važno je da ste svjesni gore navedenih znakova hitne pomoći i odmah potražite medicinsku pomoć ako ih primijetite. Ako umjesto toga počinjete primjećivati više epizoda otežanog disanja tijekom odmora, nakon vježbanja ili napora ili tijekom spavanja, dogovorite sastanak sa svojim liječnikom kako biste razgovarali o mogućnostima za borbu protiv potencijalne hipoksemije.
U međuvremenu, prestanite pušiti ako pušite, izbjegavajte mjesta na kojima može pasivni dim i pokušajte redovito vježbati kako biste poboljšali plućnu funkciju.