Sadržaj
CD markeri, poznati i kao CD antigeni, specifične su vrste molekula koje se nalaze na površini stanica i pomažu u razlikovanju jedne vrste stanica od druge. Zapravo, inicijali "CD" označavaju "skupinu diferencijacije", čija je nomenklatura prvi put uspostavljena 1982. godine.Iako su neki ljudi možda upoznati s pojmovima CD4 i CD8, koji razlikuju obrambene imunološke stanice poznate kao T-stanice, nema manje od 371 poznatog CD antigena koji "označava" gotovo svaku stanicu tijela, pružajući svakoj svoj jedinstveni marker .
Što nam CD markeri govore
Između ostalog, CD markeri koriste se za klasifikaciju bijelih krvnih stanica koje stvara tijelo kako bi pomogli u borbi protiv infekcije. Te su stanice središnje komponente imunološkog sustava koje zajedno rade na prepoznavanju, ciljanju i neutraliziranju patogena koji uzrokuju bolesti. Na primjer, CD4 T-stanice nazivaju se "pomoćnim stanicama", jer je njihova uloga da signaliziraju "ubojite" CD8 T-stanice da napadaju i neutraliziraju određeni patogen.
Razumijevanjem ove dinamike, znanstvenici mogu pomoću CD markera ne samo procijeniti status infekcije (mjereno povećanjem ili smanjenjem broja stanica), već i mjeriti snagu samog imunološkog sustava.
Određeni uvjeti poput HIV-a i transplantacije organa povezani su s imunološkom supresijom, što znači da je tijelo manje sposobno za uspostavljanje imunološke obrane, što dokazuje odsutnost CD4 T-stanica. Prije uvođenja CD nomenklature, procjena imunološke funkcije osobe bila je daleko teža i nespecifičnija.
CD markeri u dijagnostici i liječenju raka
Uz praćenje infekcije i imunološkog statusa, CD antigeni se mogu koristiti za otkrivanje abnormalnog rasta stanica poznatih kao novotvorina. Novotvorine mogu biti dobroćudne (nekancerogene), zloćudne (kancerogene) ili prekancerozne, ali, kao i sve druge stanice, imaju CD markere pomoću kojih ih znanstvenici mogu identificirati.
CD markeri nisu važni samo u dijagnozi karcinoma, već mogu pomoći u prepoznavanju vrsta liječenja koje mogu biti najuspješnije i mjerenju učinkovitosti liječenja praćenjem promjena u relevantnim CD markerima.
Štoviše, istraživači su danas u stanju stvoriti vrstu obrambenog proteina, poznatog kao monoklonsko antitijelo (mAb), koje se podudara sa određenim CD antigenom. Ova klonirana antitijela oponašaju ona koja proizvodi tijelo i mogu se koristiti u borbi protiv raka u obliku liječenja poznatog kao ciljana imunoterapija. Kada se ubrizgaju u tijelo, mAbs mogu djelovati na različite načine, ovisno o njihovom dizajnu:
- Mogli bi se vezati za CD marker na stanicama raka i uništiti ih.
- Mogli bi se vezati za CD marker na stanicama raka i blokirati njihovu sposobnost replikacije, zaustavljanja ili usporavanja njihovog rasta.
- Mogli bi pojačati prirodnu obranu tijela specifičnu za taj rak.
Izvan tijela, mAbs se obično koriste u dijagnozi za otkrivanje specifičnih CD antigena u uzorcima krvi, tkiva ili tjelesne tekućine.
Ciljana imunoterapija za rak
Monoklonska antitijela danas se koriste za liječenje mnogih različitih bolesti, uključujući neke autoimune poremećaje i određene vrste raka. Njihova učinkovitost može varirati, a neki karcinomi reagiraju bolje od drugih.
S tim u vezi, napredak genetske tehnologije doveo je do sve većeg broja odobrenih imunoterapijskih sredstava. Za razliku od kemoterapije starije generacije koja cilja na stanice koje se brzo reproduciraju, i kancerogene i zdrave, ovi lijekovi novije generacije ciljaju samo one stanice s određenom CD "oznakom". Među lijekovima koje je američka Uprava za lijekove za hranu trenutno odobrila za upotrebu u imunoterapiji raka:
- Adcetris (brentuksimab vedotin) koji se koristi za liječenje Hodgkinovog limfoma i anaplastičnog limfoma velikih stanica.
- Arzerra (ofatumumab) koristi se za liječenje male limfocitne leukemije (SLL) i kronične limfocitne leukemije (CLL).
- Blincyto (blinatumomab) se koristi za liječenje nekih vrsta akutne limfocitne leukemije (ALL).
- Campath (alemtuzumab) koji se koristi za liječenje CLL-a.
- Gazyva (obinutuzumab) koristila se za liječenje SLL i CLL.
- Herceptin (trastuzumab) koristi se za liječenje određenih karcinoma dojke i želuca.
- Kadycla (ado-trastuzumab emtanzin) koristi se za liječenje nekih vrsta karcinoma dojke.
- Keytruda (pembrolizumab) koristi se za liječenje određenih karcinoma glave i vrata.
- Ontak (denileukin diftitox) koji se koristi za liječenje limfoma kože.
- Opdivo (nivolumab) koristi se za liječenje metastatskog karcinoma pluća i određenih karcinoma glave i vrata.
- Rituxan (rituximab) se koristi za liječenje određenih vrsta ne-Hodgkinovog limfoma (NHL).
- Zevalin (ibritumomab tiuxetan) koji se koristi za liječenje nekih vrsta NHL-a.