Sadržaj
Klasificiran kao upalna bolest crijeva (IBD), ulcerozni kolitis bolest je koja primarno utječe na probavni trakt, ali obično ima utjecaj i na druge dijelove tijela. Može izazvati simptome krvavog proljeva, bolove u trbuhu i hitna potreba za pražnjenjem crijeva. Simptomi mogu prolaziti kroz razdoblja remisije i aktivne bolesti.Simptomi se mogu razlikovati od osobe do osobe, što dijagnozu i liječenje može predstavljati izazov, ali postoji nekoliko onih koji nagovještavaju stanje bolesti.
Česti simptomi
Znakovi i simptomi ulceroznog kolitisa mogu se malo razlikovati ovisno o stadiju i mjestu bolesti, ali najčešći mogu uključivati:
- Čirevi (čirevi) na sluznici debelog crijeva
- Krvava stolica
- Bolovi u trbuhu i grčevi
- Proljev
- Hitna potreba za stolicom (tenesmus)
- Vrućica
- Gubitak apetita
- Sluz u stolici
Ulcerozni kolitis može biti progresivna bolest. Ulceracije započinju u posljednjem dijelu debelog crijeva, koje se naziva sigmoidno debelo crijevo, i mogu se proširiti ostatkom debelog crijeva. Znakovi i simptomi mogu se razlikovati ovisno o tome koliko crijeva utječe na upalu.
Različiti oblici ulceroznog kolitisa i njihovi najčešći simptomi uključuju:
- Ulcerozni proktitis: Upala smještena u rektumu, uzrokujući proljev, krvavu stolicu, rektalnu bol i hitnu potrebu za pomicanjem crijeva (tenezmi). U
- Proktosigmoiditis: Upala smještena u rektumu i sigmoidnom crijevu, uzrokujući proljev, krvavi proljev, grčeviti bol, hitnost i bol na lijevoj strani trbuha.
- Lijevostrani kolitis (također ograničeni ili distalni kolitis): Upala na lijevoj strani debelog crijeva (rektum, sigmoidno debelo crijevo, silazno debelo crijevo) koja uzrokuje proljev, krvavu stolicu, gubitak težine, gubitak apetita i ponekad jake bolove na lijevoj strani.
- Pancolitis: Upala u cijelom debelom crijevu, uzrokujući proljev, grčeve, značajan gubitak kilograma i jake bolove u trbuhu.
Komplikacije
Ulcerozni kolitis povezan je s komplikacijama unutar probavnog sustava i izvan probavnog sustava (koji se nazivaju ekstra-intestinalni simptomi).
Crijevne komplikacije mogu uključivati:
- Perforacija crijeva. Rupa u debelom crijevu koja je hitna medicinska pomoć koja može uzrokovati ozbiljna krvarenja i bolove u trbuhu. Ova je komplikacija neuobičajena kod ljudi koji imaju ulcerozni kolitis.
- Fisura. Pukotina je suza koja se dogodi na sluznici analnog kanala koja može uzrokovati krvarenje i bol, ali se obično može liječiti kod kuće.
- Otrovni megakolon. Rijetko stanje koje uzrokuje ozbiljno natezanje debelog crijeva, toksični megakolon ozbiljna je komplikacija kojoj je potrebno hitno liječenje.
- Rak crijeva. Nakon ulceroznog kolitisa otprilike 8 do 10 godina, povećava se rizik od razvoja raka debelog crijeva. Važno je surađivati s gastroenterologom kako biste u redovitim intervalima zakazali probir na rak debelog crijeva.
Van-crijevne komplikacije mogu uključivati:
- Odgođeni rast kod djece. Neki stariji lijekovi koji se koriste za liječenje ulceroznog kolitisa i pothranjenosti uzrokovane bolešću mogu pridonijeti problemima rasta.
- Očne bolesti. Nekoliko očnih bolesti, uključujući uveitis, glaukom, keratopatiju, episkleritis i suhe oči, povezano je s ulceroznim kolitisom ili liječenjem bolesti.
- Artritis. Najčešći od ekstra-crijevnih manifestacija, nekoliko različitih oblika artritisa može se pojaviti kod osoba s ulceroznim kolitisom, uključujući periferni artritis, aksijalni artritis, reumatoidni artritis i ankilozirajući spondilitis.
- Stanja kože. Erythema nodosum i pyoderma gangrenosum neuobičajena su stanja koja se češće javljaju kod osoba koje imaju IBD. Psorijaza, drugo imunološki posredovano stanje, također je češća kod osoba koje imaju IBD.
- Čir na ustima. Također nazvani aftozni stomatitis, to su lezije na sluznici usta koje se mogu pojaviti zajedno s pojavom ulceroznog kolitisa.
- Simptomi tijekom menstruacije. Neke žene s IBD-om otkrivaju da pred-menstrualni sindrom (PMS) koji se javlja u danima koji prethode njihovoj menstruaciji donosi više proljeva i boli.
Kada posjetiti liječnika
Osobama s ulceroznim kolitisom može biti izazovno znati koji su simptomi hitni, što bi trebalo potaknuti poziv gastroenterologu i koje mogu pričekati.
Nakon što se dobro osjećate i imate malo simptoma ili ih uopće nema, kada simptomi (problemi sa spavanjem, proljev, krvava stolica, groznica, gubitak težine) počnu opet, razlog je da nazovete liječnika i procijenite potencijalno pogoršanje. Možda će biti potrebno promijeniti način liječenja ili prilagoditi trenutni plan njege kako bi se bilo kakva upala brzo kontrolirala.
Vodič za diskusiju liječnika za ulcerozni kolitis
Nabavite naš vodič za ispis za sljedeći pregled kod liječnika koji će vam pomoći da postavite prava pitanja.
Općenito, simptomi poput jakih bolova u trbuhu, prekomjernog krvarenja i znakova dehidracije (grčevi u nogama, smanjeni urin, nesvjestica) razlog su da se odmah zatraži liječnička pomoć. Kad je moguće, pozivanje gastroenterologa prije odlaska u bolnicu moglo bi vam pomoći u odluci koja je razina njege potrebna.
Međutim, ako je liječenje potrebno odmah, odlazak u hitnu službu može biti najbolji izbor. Ako se sumnja na ozbiljno stanje poput perforacije crijeva ili otrovnog megakolona, možda će biti potrebno nazvati 911, jer se radi o hitnim medicinskim slučajevima.
Ulcerozni kolitis: uzroci i faktori rizika