Sadržaj
Prst okidača uobičajeno je stanje zbog kojeg prsti pucaju i zaglavljuju u dlanu. Često gori ujutro, pacijenti se žale da se probude zabodeni prstom u dlan. Izravnavanje prsta može biti bolno i može izazvati pucanje koje je izvor naziva "prst okidača". Okidačem se može utjecati na svaki prst i palčeve, a svi razmotreni tretmani korisni su za bilo koju znamenku. Okidački prsti javljaju se češće u žena (oko 75%) i mogu se javiti na bilo kojem od prstiju ili palca.Okidački prst može biti bolan i može vam ometati mnoge aktivnosti. Međutim, to nije stanje opasno po život; stoga liječenje nikada nije obvezno. Ako netko odluči, može živjeti sa simptomima koji se ponekad rješavaju sami od sebe.
Splinting, NSAID i jednostavni koraci
Pacijenti s minimalnim simptomima možda će htjeti prvo isprobati neke jednostavne tretmane. To može uključivati oralne protuupalne lijekove, tople ili hladne obloge, masažu, pa čak i udlagu.
Uspjeh ovih neinvazivnih tretmana ovisi o težini prsta okidača. Većina ljudi s malo simptoma ne traži nikakav tretman. Većina ljudi s bolnijim simptomima prešla je točku kada su jednostavni koraci korisni. Usprkos tome, ispitivanje jednostavnih tretmana zasigurno je razumno.
Vrlo mali broj liječnika još uvijek širi prste okidača jer se raspravlja o uspjehu ovog liječenja, a udlage se često moraju nositi nekoliko mjeseci kako bi bile korisne.
Budući da su drugi tretmani uspješni za okidački prst, udlaganje se rijetko više koristi.
Injekcije kortizona
Najčešći tretman prsta okidača je injekcija steroida (kortizona) u ovojnicu tetive. Kortizon često smanjuje oticanje dovoljno da uspostavi normalnu mehaniku.
Obično će jedna injekcija kortizona barem privremeno riješiti problem. Šansa da kortizon pruži trajno rješenje je oko 50%. Iz tog će razloga mnogi ljudi odlučiti započeti s injekcijom kortizona. Iako ovo možda nije trajno rješenje za ovo stanje, za mnoge pojedince može biti učinkovito.
Nuspojave injekcije kortizona najčešće su minimalne, ali za neke ljude mogu biti prilično značajne. Zbog toga neki liječnici i pacijenti odluče preskočiti injekciju i prijeći na definitivniji tretman, poput operacije.
Kirurgija
Operacija prsta okidača (nazvana otpuštanje prsta okidača) postupak je istog dana koji se može obaviti pod lokalnom anestezijom ili regionalnim živčanim blokom. Na koži se napravi mali (manje od dva centimetra) rez, a uski dio ovojnice tetive oslobodi se. To omogućuje tetivi da ponovno glatko klizi bez hvatanja.
Nakon otpuštanja okidača, potiče se aktivnost prsta, jer će to spriječiti stvaranje ožiljnog tkiva na mjestu gdje je operacija izvedena. Pacijentima se savjetuje da nekoliko tjedana izbjegavaju pritisak na ozdravljenje. Očekuje se potpuni oporavak.
Okidačka operacija prsta vrlo je sigurna, ali postoje moguće komplikacije. Najčešći je problem što se prst okidača može vratiti ako se omotač tetive ne oslobodi na odgovarajući način. Ostali mogući problemi uključuju infekciju, ukočenost i oštećenje živaca prsta. Vjerojatnost ovih problema je mala, a operacija ima vrlo visoku stopu uspjeha.
Kirurške mogućnosti za okidački prst
Koja je najbolja opcija?
Ne postoji nužno najbolja opcija za liječenje okidača. Postoje neki dokazi da rano liječenje kirurškim otpuštanjem može ubrzati cjelokupni oporavak, jer pacijenti imaju manje ukočenosti i upale u prstu. Stoga će neki kirurzi preporučiti agresivnije liječenje preskakanjem jednostavnih koraka i izravnim odlaskom na operaciju.
Međutim, mnogi ljudi žele izbjeći kirurški nož. U tim slučajevima postoje vrlo razumne mogućnosti koje ne uključuju operaciju. Svaki pojedinac ima različite ciljeve i različite prioritete, stoga je teško reći da je jedan određeni tretman bolji za sve. Razgovarajte sa svojim liječnikom o najboljem liječenju za vašu situaciju.