Sadržaj
Anafilaksija je težak oblik alergije koji najčešće izazivaju hrana, lijekovi i uboda insekata. Ima iznenadni početak, brzo napredovanje i potencijalno je opasan po život. Trebat će vam brza primjena adrenalina (adrenalina) da zaustavite reakciju i trebat će vam hitna pomoć u bolnici. Nakon epizode anafilaksije, vaša će se alergija dalje identificirati kako biste je mogli izbjeći i trebali biste nositi autoinjektor epinefrina u slučaju recidiva.Prva pomoć i hitna pomoć
Budući da anafilaksija može biti opasna po život, morate prepoznati simptome i liječiti je kao hitnu medicinsku pomoć. Koprivnjača, oteklina i piskanje su česti simptomi.
Nazovite 911 i primijenite adrenalin
Nazovite 911 za hitni medicinski odgovor. Ako imate injektor epinefrina, trebate ga koristiti kod prvih znakova simptoma, prije nego što postanu ozbiljni. U spašavanju života tijekom anafilaksije mogu se računati sekunde.
Ako pomažete osobi koja ima reakciju, zatražite njezin autoinjektor za epinefrin. Ako nemate injektor, hitni službenici možda će moći primijeniti epinefrin. Postoje dvije uobičajene vrste autoinjektora - EpiPen i Auvi-Q.
Kako se koristi EpiPen
Da biste koristili EpiPen na osobi koja je onesposobljena, slijedite ove korake.
- Mora se paziti da se ne drži unatrag, što je uobičajena pogreška, pa ćete na kraju ubrizgati vlastiti palac umjesto u bedro osobe.
- Povuci plava sigurnosna kapa sa stražnje strane uređaja.
- pritisni narančasti kraj čvrsto u bedro osobe i držite je najmanje 3 sekunde. Bolje ga je primijeniti izravno na kožu, ali ako je potrebno možete ubrizgati kroz odjeću.
- Ugrađena zaštita igle automatski pokriva iglu nakon ubrizgavanja, tako da nikada nije izložena i može se lako ukloniti nakon upotrebe.
Auvi-Q je uređaj pravokutnog oblika približno veličine kreditne kartice. Koristi sustav glasovnih poziva za pružanje detaljnih uputa o pravilnoj upotrebi i sprječavanju slučajnih zabijanja igle.
Jedna injekcija iz autoinjektora možda neće biti dovoljna za zaustavljanje anafilaksije. Ako se ozbiljni simptomi nastave, trebali biste primijeniti ponovljenu dozu nakon pet ili 10 minuta, a ako je potrebno, možete je dati i prije.
Epinefrin (adrenalin) jedini je učinkovit lijek za anafilaksiju. Antihistaminici uglavnom ublažavaju simptome kao što su košnica i svrbež, a inhalatori za astmu poboljšat će respiratorne simptome, ali niti jedan neće vjerojatno liječiti anafilaksiju.
Dok se čeka hitni odgovor
- Neka osoba legne i podigne noge. To pomaže u održavanju protoka krvi u srcu tijekom anafilaktičkog šoka.
- Osoba će možda htjeti ostati sjediti ako ima problema s disanjem ili povraćanjem, a vi biste joj trebali omogućiti da bude u ugodnom položaju, s podignutim nogama, ako je moguće.
- Pratitelj bi trebao nadzirati puls i disanje te osobe i primijeniti KPR ako je potrebno.
Uklonite alergen
Sljedeći važan korak prve pomoći u liječenju je uklanjanje alergena. Alergijska reakcija može se nastaviti sve dok je alergen u tijelu. Kod uboda insekata ključno je što prije ukloniti žaoku. Što je ubod dulje u tijelu, to će reakcija biti veća. Ako je alergen aktualan, poput otrovnog bršljana ili otrovnog hrasta, temeljito operite kožu što je prije moguće. U slučaju da se hrana ili lijek unose, ne može se puno učiniti, osim da se ne nastavi uzimati uzročnik prekršaja.
Idi u bolnicu
Nakon ubrizgavanja epinefrina, važno je otići u bolnički hitni odjel na procjenu. Liječnici i medicinske sestre mogu vas na odgovarajući način pratiti i po potrebi pružiti daljnje liječenje. Osim epinefrina, možda ćete dobiti kisik, IV tekućinu, IV antihistaminike, kortizon i beta-agonist poput albuterola koji pomažu u disanju i zaustavljanju alergijske reakcije. U težim slučajevima vaše disanje može biti blokirano što će zahtijevati cijev za disanje niz grlo (intubacija) ili hitni kirurški dišni put (krikotiroidotomija) kroz vrat kako biste došli do zraka do pluća.
Nekoliko sati promatranje bolnice važno je jer je moguće povratak anafilaksije. Postoji mogućnost srčanih komplikacija, posebno kod osoba starijih od 50 godina i onih koji imaju kardiovaskularno stanje.
Postoje i dodatni problemi koji mogu oponašati anafilaksiju. Na primjer, ozbiljni napadi astme, napadaji panike ili srčani udar mogu uzrokovati simptome vrlo slične anafilaktičkoj reakciji.
Ovisno o vašoj povijesti, fizičkom pregledu i kliničkom tečaju, liječnik će možda htjeti isključiti neka od ovih stanja.
Recepti
Dobit ćete personalizirani plan hitne akcije za anafilaksiju prije nego što budete otpušteni iz bolnice nakon epizode anafilaksije. Ovo će vas voditi u učenju kako prepoznati simptome i korake koje treba poduzeti kad ih vidite.
Epinefrin autoinjektor
Stalno nosite sa sobom autoinjektor epinefrina (EpiPen ili Auvi-Q). Važno je odmah popuniti recept, a često se preporučuju dva autoinjektora, jer do 20 posto ljudi treba više od jedne injekcije da zaustavi anafilaksiju. Za dijete biste trebali zajedno sa školom raditi na akcijskom planu za pristup autoinjektoru kada je potrebno. Injektor mora biti zaštićen od svjetlosti i čuvan u vanjskoj posudi. Ne smije se čuvati u hladnjaku. Redovito ga provjeravajte kako biste osigurali da je otopina bistra i bezbojna te je zamijenite ako postane smeđa ili postane kristalizirana ili maglovita.
Daljnja procjena i ispitivanje
Nakon epizode anafilaksije, liječnik vas može zakazati za druga ispitivanja ili procjene. Možda će vas uputiti alergologu koji se bavi alergijama i anafilaksijom. Vjerojatno će naručiti kožne pretrage i krvne pretrage kako bi utvrdila imate li istinsku alergiju i koji bi najbolji put liječenja mogao biti za sprečavanje budućih epizoda anafilaksije. Vaš alergolog može preporučiti antihistaminike ili kortikosteroide kao lijekove za buduće epizode.Ako imate astmu, kronične plućne bolesti ili bolesti srca, vaš će liječnik raditi s vama radi bolje kontrole jer one povećavaju rizik od umiranja tijekom anafilaksije.
Imunoterapija
Vaš alergolog može preporučiti imunoterapiju (alergijske injekcije) kako bi spriječio buduće reakcije. Oni su dostupni samo za alergije na ubod insekata, a ne i iz drugih razloga. Tečaj imunoterapije uboda insekata može značajno smanjiti vaš budući rizik od epizode anafilaksije.
Životni stil
Neke okidače, poput određenih skupina hrane, može biti teško izbjeći, ali držanje podalje od alergena koji uzrokuju anafilaksiju dio je sveobuhvatnog plana liječenja.
- Hrana: Kad god određena hrana dovede do anafilaksije, nju treba izbaciti iz prehrane, a možda ćete trebati naučiti čitati etikete s hranom. Morat ćete biti previdni u pitanjima o pripremi i sastavu hrane izvan kuće.
- Ubodi / uboda insekata: Nosite zaštitnu odjeću kako biste spriječili ovu vrstu anafilaksije. To uključuje zatvorene cipele, odjeću s dugim rukavima, kape i ne pijenje iz otvorenih posuda kada je na otvorenom.
- Lijekovi: Shvatite da lijekovi imaju različita imena i da ih proizvode mnogi različiti proizvođači. Kao rezultat toga, važno je da naučite ne samo lijekove koji su izazvali određenu reakciju, već i slične lijekove te njihove robne marke i generička imena.
Također biste trebali razmisliti o nošenju medicinske identifikacijske narukvice. Ako utvrdite da ne reagirate, hitni službenici mogu utvrditi da ste pretrpjeli potencijalnu anafilaktičku reakciju i pružiti vam odgovarajuću i brzu njegu.
Kako spriječiti anafilaksiju