Sadržaj
- Što je totalna zamjena kuka s prednjim pristupom?
- Zašto bih možda trebao totalnu zamjenu kuka s prednjim pristupom?
- Koji su rizici totalne zamjene kuka s prednjim pristupom?
- Kako se pripremiti za totalnu zamjenu kuka s prednjim pristupom?
- Što se događa tijekom totalne zamjene kuka prednjim pristupom?
- Što se događa nakon totalne zamjene kuka prednjim pristupom?
Što je totalna zamjena kuka s prednjim pristupom?
Potpuna zamjena kuka vrsta je kirurgije. Zamjenjuje vaš zglob kuka umjetnim. Naziva se i totalnom artroplastikom kuka. Ortopedski kirurg može raditi ove zahvate iza kuka, sa strane kuka ili ispred kuka. Potpuna zamjena kuka prednjim pristupom odnosi se na operacije napravljene ispred kuka. Te se operacije također mogu nazvati mini, modificiranim, minimalno invazivnim operacijama ili operacijama koje štede mišiće.
Kuk vam je zglob kuglice. Vaša bedrena kost (bedrena kost) savija se prema kuku. Gornji kraj (glava) ima okrugli oblik. Vrat je dio koji se savija prema unutra. Osovina je dugačak ravni dio.
Glava vaše bedrene kosti stane u šupljinu u obliku zdjelice u vašoj zdjelici. Ta se šupljina naziva acetabulum. Fleksibilno i žilavo zaštitno tkivo nazvano hrskavica prekriva unutrašnjost acetabuluma i glave femura. Obloga tkiva na vašem zglobu stvara tekućinu koja zajedno s hrskavicom pomaže vašim kostima da lako klize jedna prema drugoj. Vaši mišići i ligamenti (snažna vlaknasta tkiva) drže zglob zajedno.
Ortopedski kirurg radi operaciju zamjene kuka za nadomještanje oštećenog zgloba kuka. Operacija također ublažava bol i pomaže u poboljšanju pokreta. Tijekom operacije, kirurg će zamijeniti dijelove vašeg zgloba kuka umjetnim dijelovima. Umjetni kuk može biti metalni ili keramički, ili njihova kombinacija. Može imati podstavu izrađenu od plastike, metala ili keramike.
Korištenje prednjeg pristupa može vašem kirurgu omogućiti operaciju kroz manji kirurški rez (rez). Rez je u prednjem dijelu kuka, a ne u boku ili straga, kao kod tradicionalnih nadomjestaka kuka. Ovakva operacija može imati i druge prednosti. Ovi su:
Manje traume mišića
Manje boli
Raniji i lakši oporavak
Manje šepajući
Kraći boravak u bolnici
Smanjena vjerojatnost iščašenja kuka
Te se operacije često odvijaju u regionalnoj ili općoj anesteziji.
Zašto bih možda trebao totalnu zamjenu kuka s prednjim pristupom?
Ako imate problema s kukom, liječnik vam može prvo preporučiti druge tretmane. To uključuje lijekove protiv bolova ili upala, pomagala u hodanju i fizikalnu terapiju. Ako i dalje imate bolove i ako se teško snalazite, operacija zamjene kuka može biti opcija.
Svrha većine nadomjestaka kuka je liječenje boli i oštećenja od artritisa. Kod osteoartritisa, dugotrajno trošenje oštećuje zglob. U reumatoidnom artritisu upala uzrokuje bol, oticanje, ukočenost i oštećenje tkiva. Ostali razlozi za zamjenu kuka uključuju:
Slomljen ili ozlijeđen kuk
Kost koja je umrla jer nije dobila dovoljno krvi (avaskularna nekroza ili osteonekroza)
Tumori kostiju
Potpuna zamjena kuka prednjim pristupom nije opcija za sve. Možda ćete imati i druge kirurške mogućnosti, poput potpune obnove kukova. Razgovarajte sa svojim liječnikom da biste vidjeli što za vas ima smisla.
Hirurški pristupi za zamjenu kuka | Pitanja i odgovori sa Savya Thakkar, MD
Kirurg za rekonstrukciju kuka i koljena, Savya Thakkar daje pregled različitih kirurških pristupa nadomještanju kuka, prednosti svakog postupka i vrste implantata.Koji su rizici totalne zamjene kuka s prednjim pristupom?
Potpuna zamjena kuka kroz prednji pristup relativno je sigurna operacija. Ali nosi neke rizike. Mogući problemi su:
Infekcija
Krvarenje
Krvni ugrušci
Ozljeda obližnjih živaca
Iščašenje zgloba kuka
Promjene duljine nogu
Otpuštanje zgloba
Također postoji mali rizik da se operacija neće riješiti vaše boli ili da vam neće poboljšati pokretljivost. Rijetko koji ljudi nakon operacije razviju nove bolove ili imaju manje pokretljivosti. Mogu postojati i drugi rizici koji se temelje na vašoj dobi i zdravstvenim problemima. Razgovarajte sa svojim liječnikom o svojim rizicima i problemima.
Kako se pripremiti za totalnu zamjenu kuka s prednjim pristupom?
Vaš liječnički tim može vam reći kako se pripremiti. Prije vaše operacije važno je dati povijest svih svojih zdravstvenih problema. Obavijestite svog liječnika ako imate alergiju na lijekove. Također ga obavijestite ako imate noviji problem, poput iznenadne vrućice. Recite mu ako ste trudni ili mislite da biste mogli biti trudni.
Razgovarajte o svim lijekovima koje možda uzimate. To uključuje lijekove i dodatke bez recepta. Pitajte trebate li prestati uzimati bilo koji prije operacije.
U nekim će slučajevima liječnik možda htjeti druge pretrage prije vaše operacije. To može uključivati:
X-zrake za dobivanje informacija o vašem kuku
MRI, kako biste dobili informacije o svom kuku i tkivima oko njega
Elektrokardiogram (EKG), kako biste bili sigurni da je vaš srčani ritam normalan
Vaš će vam liječnik vjerojatno reći da ništa ne jedete i ne pijete nakon ponoći navečer prije vaše operacije. Možda ćete htjeti unijeti i neke promjene u svoju kuću kako bi vaš oporavak bio sigurniji i mirniji. Na primjer, možda ćete htjeti dodati rukohvat pod tušem i ukloniti prostirke za bacanje.
Što se događa tijekom totalne zamjene kuka prednjim pristupom?
Vaš liječnik može vam reći što možete očekivati. Ortopedski kirurg sa specijaliziranim medicinskim sestrama obavit će operaciju. Anesteziolog će se pobrinuti da tijekom nje ne osjetite bol. Operacija može potrajati nekoliko sati. Općenito:
Vjerojatno ćete dobiti opću anesteziju kako biste mogli prespavati operaciju. Ako dobijete regionalnu anesteziju, možete dobiti i lijekove koji će vas opustiti i pospati.
Medicinsko osoblje pažljivo će pratiti vaš puls, krvni tlak i druge vitalne znakove prije, tijekom i nakon operacije.
Možda ćete dobiti antibiotike kako biste spriječili infekciju.
Očistit će se koža oko mjesta kirurškog zahvata. Svaka dlaka se može ukloniti.
Kirurg napravi rez ispred vašeg zgloba kuka.
Kirurg razdvaja vaše mišiće kako bi vidio vaš zglob kuka.
Kirurg uklanja gornji dio vaše bedrene kosti i oštećenu hrskavicu i kost iz vaše zdjelice.
Kirurg vam zamjenjuje acetabulum i glavu, vrat i dio osovine bedrene kosti umjetnim zglobom.
Kirurg može napraviti RTG kako bi bio siguran da je zglob na pravom mjestu.
Kirurg ili asistent zatvorit će rez.
Što se događa nakon totalne zamjene kuka prednjim pristupom?
Nakon operacije otići ćete u sobu na promatranje dok vam anestezija istroši. Dobit ćete lijek za ublažavanje boli. Ako je potrebno, možete dobiti lijek za mučninu.
Nakon početnog oporavka otići ćete u svoju bolničku sobu. Trebali biste ponovno početi polako jesti i piti. Možda ćete morati nositi čarape ili plastične uređaje kako biste spriječili nakupljanje krvi u nogama. Možda će vam se reći kako raditi vježbe disanja i kašljanja kako biste spriječili upalu pluća.
Vaš će se liječnik možda odlučiti za rendgen ili neki drugi slikovni test koji će vam pregledati kuk. Možda će vam trebati i testovi za provjeru krvne slike.
Vaš će vam zdravstveni radnik reći kada je u redu započeti se kretati i kada možete opteretiti nogu. Ovisno o tome kako se osjećate, možete se vratiti kući za koji dan.
Možda će vam se reći koje vrste aktivnosti možete raditi i koje biste trebali izbjegavati. Kad se počnete zaobilaziti, možda ćete ustanoviti da trebate koristiti štap ili štake. Vjerojatno ćete također trebati surađivati s fizioterapeutom kako biste povratili svoju pokretljivost i snagu. Lagane aktivnosti trebali biste moći obaviti u roku od nekoliko tjedana. Tijekom tog vremena možda ćete htjeti imati dodatnu pomoć.
Drenaža iz vašeg reza prvih nekoliko dana je normalna. Ali odmah recite svom liječniku ako imate:
Povećano crvenilo, oteklina ili drenaža
Visoka temperatura
Jaka bol
Bol koja se ne smanjuje
Zadržite sve svoje daljnje sastanke. Obavezno slijedite upute liječnika. Ako imate vanjske šavove ili spajalice, vjerojatno ćete ih ukloniti otprilike tjedan dana nakon vaše operacije.
Vaš se umjetni kuk s vremenom može istrošiti ili popustiti. Na kraju će vam možda trebati još jedna operacija. Možda ćete moći produžiti život svog implantata redovitim vježbanjem i poduzimanjem mjera predostrožnosti kako biste izbjegli padove. Možda ćete trebati uzimati antibiotike prije posjeta zubima i manjih kirurških zahvata. Mogu smanjiti rizik od infekcije novog kuka.