Sadržaj
Inhibitori faktora nekroze tumora (TNF) lijekovi su za liječenje reumatoidnog artritisa. i druga upalna stanja. Kao i svaki lijek, oni mogu biti vrlo učinkoviti za neke ljude, a manje za druge. Evo pogleda što su inhibitori TNF-a i kako djeluju, koje su njihove potencijalne nuspojave i kako se oni uspoređuju.Što su inhibitori TNF-a?
Inhibitori TNF-a sofisticirani su, komplicirani lijekovi koji spadaju u klasu lijekova koji se nazivaju biološki lijekovi. Djeluju ciljajući supstancu koja se naziva faktor tumorske nekroze koja uzrokuje upalu. Neki biološki lijekovi za liječenje reumatoidnog artritisa su monoklonska antitijela.
Objašnjeni biološki lijekovi
Biološki lijekovi su lijekovi koji ciljaju molekule koje uzrokuju upalu i oštećuju zglobove. Često se propisuju osobama koje uzimaju druge vrste lijekova protiv artritisa, poput DMARD-a (antireumatski lijekovi koji modificiraju bolest), ali nemaju dovoljno olakšanja.
Što je čimbenik nekroze tumora?
Čimbenik nekroze tumora protein je koji stvara imunološki sustav. Igra ulogu u brojnim vitalnim tjelesnim funkcijama, poput metabolizma masti i zgrušavanja ili zgrušavanja krvnih stanica. Određena stanja, uključujući rak i autoimune bolesti poput reumatoidnog artritisa, mogu prouzročiti prekomjernu proizvodnju TNF-a, što zauzvrat dovodi do upale.
Što je monoklonsko antitijelo?
Već znate da su antitijela tvari koje imunološki sustav proizvodi za borbu protiv antigena poput virusa. Monoklonska antitijela proizvode se u laboratoriju i dizajnirana su za ciljanje specifičnih molekula, poput TNF-a.
Usporedba inhibitora TNF-a
Svi lijekovi za inhibitor TNF-a odobreni su od američke Uprave za hranu i lijekove (FDA) za liječenje različitih upalnih stanja, uključujući: reumatoidni artritis, psorijatični artritis, upalne bolesti crijeva i ankilozirajući spondilitis.
Uvijek je važno pogledati sličnosti i razlike između lijekova kada se vi i vaš liječnik upućujete na tretman koji je baš za vas. Neki čimbenici koje treba uzeti u obzir pri odabiru među blokatorima TNF-a jesu način na koji se daju, nuspojave i cijena.
Enbrel
Enbrel (etanercept) bio je prvi lijek protiv TNF-a. Odobrila ga je Američka uprava za hranu i lijekove (FDA) 1998. Enbrel je izveden uvođenjem ljudske DNK u stanice jajnika kineskog hrčka kako bi se stvorili genetski modificirani proteini.
Remicade
Remicade (infliximab) je monoklonsko antitijelo koje se veže na i blokira faktor tumorske nekroze alfa (TNF-alfa). To je drugi TNF inhibitor koji je odobren od strane FDA, 1999. godine.
Humira
Humira (adalimumab) je "potpuno humanizirano" monoklonsko antitijelo, što znači da je stvarni sastav lijeka identičan onom kod ljudskih antitijela, iako je stvoren u laboratoriju. FDA je Humira odobrila 2002. godine.
Cimzia
Cimzia (certolizumab pegol) jedini je inhibitor TNF-a koji djeluje manje otrovno za stanice zbog svojih kemijskih svojstava. Uz to, u usporedbi s drugim lijekovima protiv TNF-a, Cimzia navodno ima veći afinitet za ljudski TNF.
Simponi
Simponi (golimumab) je blokator TNF-alfa koji je također propisan za ulcerozni kolitis, psorijatični artritis i ankilozirajući spondilitis. Odobren je 2004. godine.
Nuspojave TNF blokatora
Nijedan lijek nije bez nuspojava. Određeni potencijalni problemi povezani s blokatorima TNF-a dobro su poznati, zbog čega su neki pacijenti s artritisom oprezni u uzimanju inhibitora TNF-a. Ali za većinu ljudi koristi su daleko veće od rizika.
Ozbiljna infekcija
Neki su pacijenti skloni infekciji dok se liječe DMARD-om ili biološkim lijekovima. (Isto vrijedi i za DMARD.)
Rak
Studija iz 2016. otkrila je da ljudi koji su uzimali određene blokatore TNF-a zbog reumatoidnog artritisa imali su tri puta veći rizik od razvoja određenih karcinoma, poput limfoma. To je osobito vrijedilo ako su bili u velikim dozama.
Iako se veza s blokatorima raka i TNF-a ne smije zanemariti, čini se da je visoka aktivnost bolesti vjerojatnije povezana s rizikom od raka od TNF-blokatora.
Pročitaj sve o tome
Knjiga Artritis bez boli: čudo blokatora TNF-areumatologa Scotta J. Zashina, dr. med., objašnjava kako TNF blokatori djeluju i kako se uspoređuju s drugim lijekovima za artritis. Uključuje priče o uspjehu pacijenta i govori o tome kako je ova probojna klasa droga promijenila život.