Poveznica između bolesti štitnjače i menopauze

Sadržaj

• Utjecaj hormonalnih promjena
• Zajednički simptomi
• Dijagnoza
• Liječenje

Žene u perimenopauzi i postmenopauzi imaju povećani rizik od bolesti štitnjače, ali nema jasnih dokaza da prva uzrokuje potonju, no menopauza i bolesti štitnjače su međusobno isprepletene. Njihovi se učinci ne samo preklapaju, već hormoni štitnjače i estrogen mogu utjecati jedni na druge i pogoršati simptome.

Bez obzira imate li već utvrđenu dijagnozu bolesti štitnjače kad dosegnete menopauzu ili je razvijete tijekom ovog novog životnog razdoblja, može biti nezgodno odrediti koja od ta dva problema uzrokuju simptome kao što su problemi sa spavanjem i promjene tjelesne težine.

Nadalje, medicinsko liječenje bolesti štitnjače može utjecati na simptome menopauze i obrnuto. Testovi kojima se mjere hormoni štitnjače mogu vam pomoći riješiti uzrok i usmjeriti vaše liječenje.

Utjecaj hormonalnih promjena

Menopauza je normalan fiziološki proces uzrokovan postupnim padom estrogena koji se događa tijekom godina. (Rana menopauza može se javiti i zbog određenih medicinskih tretmana.)

Bolesti štitnjače mogu se javiti uslijed nedovoljne aktivnosti ili prekomjerne aktivnosti štitnjače na vratu.

• Hipotireoza je zdravstveno stanje uzrokovano smanjenom aktivnošću hormona štitnjače.
• Hipertireoza je bolest koju uzrokuje višak hormona štitnjače.

Također se može razviti zbog nedovoljne aktivnosti ili prekomjerne aktivnosti hipofize ili hipotalamusa u mozgu (koji oslobađaju hormone koji stimuliraju štitnjaču). Stanja poput guše (povećana štitnjača), tumora štitnjače ili bolesti mogu dovesti do hipotireoze ili hipertireoze.

Ti regulatori hormona štitnjače, posebno hipotalamus, također utječu na aktivnost estrogena tijekom života žene, uključujući tijekom perimenopauzalne faze.

Estrogeni hormoni i hormoni štitnjače djeluju na mnoge stanice i organe tijela. Obje ove vrste hormona utječu na menstruaciju, strukturu kostiju, tjelesnu temperaturu, metabolizam, energiju i raspoloženje. S obzirom na to, simptomi se ovih stanja znatno preklapaju i imaju složeni učinak.

Zajednički simptomi

Budući da bolest štitnjače uključuje niz stanja koja karakterizira niska ili visoka aktivnost hormona štitnjače, povezani simptomi variraju.

Od trenutka kada počnu imati najraniji znakovi perimenopauze do godina nakon menopauze, možete doživjeti promjene u težini, poteškoće sa spavanjem, promjene raspoloženja, suhoća rodnice, urinarne infekcije i još mnogo toga.

Ako imate i bolest štitnjače i prođete ili ste dosegnuli menopauzu, znači da ćete vrlo vjerojatno imati širok spektar simptoma, od kojih mnogi dijele i, stoga, pogoršava ova "dvostruka dijagnoza".

Simptom	Niska štitnjača	Visoka štitnjača	Perimenopauza	Menopauza
Promjene menstruacije	√	√	√	√
Niska energija	√		√	√
Nesanica		√	√
Debljanje	√		√
Promjene raspoloženja		√	√
Depresija	√			√
Promjene temperature	√	√	√	√
Problemi s probavom	√	√	√	√

Promjene u menstruaciji

Perimenopauza je obično povezana s neredovitim i / ili propuštenim menstruacijama. Menopauza je po definiciji potpuni prestanak razdoblja.

Hipertireoza može rezultirati neredovitim ili čestim menstruacijama, dok hipotireoza može uzrokovati pojačano ili smanjeno krvarenje i / ili učestalost menstruacije.

Razina energije

Općenito su perimenopauza i menopauza povezane s niskom energijom, kao i hipotireoza.

Hipertireoza često rezultira visokom energijom, ali obično je prilično usredotočena i neproduktivna.

Spavati

Žene mogu imati problema s uspavanjem i spavanjem tijekom perimenopauze. Mnoge se žene žale na prerano buđenje ujutro nakon menopauze.

Hipertireoza obično uzrokuje nesanicu, dok hipotireoza rezultira povećanom potrebom za snom.

Bolesti štitnjače i problemi sa snom

Promjene u težini

Većina žena doživljava debljanje tijekom perimenopauze sa stabilizacijom težine nakon menopauze.

Hipotireoza često uzrokuje debljanje, a hipertireoza obično dovodi do gubitka kilograma.

Raspoloženje

Perimenopauza je povezana s promjenama raspoloženja, a menopauza može povećati rizik od depresije.

Hipotireoza može rezultirati depresijom, dok hipertireoza može dovesti do tjeskobe, ili rijetko, do povišenog, sretnog raspoloženja.

Tjelesna temperatura

Žene u perimenopauzi mogu se stalno osjećati hladno. No, žene također mogu osjetiti valunge tijekom perimenopauzalnih godina, a ponekad i nakon menopauze.

Hipotireoza može učiniti da vam bude hladno, a hipertireoza da vam bude vruće i znojno.

Probavni problemi

Hipertireoza može uzrokovati proljev, a hipotireoza često uzrokuje zatvor.

Žene koje imaju probavne probleme poput upalne bolesti crijeva (IBD) mogu osjetiti promjene u simptomima tijekom perimenopauze i nakon menopauze.

Kako utjecaj IBD-a utječe na menopauzu?

Dijagnoza

Kada je riječ o utvrđivanju doprinose li menopauza, bolest štitnjače ili oboje vašim simptomima, korisni su dijagnostički testovi.

Ispitivanje štitnjače

Dijagnoza bolesti štitnjače zahtijeva krvne pretrage kojima se mjere hormoni štitnjače.

Ponekad se ovi krvni testovi prate slikovnim testovima mozga i / ili vrata radi vizualne procjene mozga ili štitnjače.

Tumačenje rezultata testa štitnjače

Ispitivanje razine hormona

Ako vaši testovi krvi ne pokazuju nikakve znakove disfunkcije hormona štitnjače, tada su simptomi vjerojatno uzrokovani perimenopauzom, menopauzom ili ginekološkim problemom koji mijenja hormone.

Menopauza nije bolest. Ipak, to je nešto što ima kliničko-dijagnostičke kriterije, a koji se odnosi na žensku povijest simptoma i njihovu povezanost s njezinom dobi.

Ako se simptomi menopauze ili perimenopauze slijede netipično, možda će vam trebati krvni testovi za procjenu razine estrogena ili slikovni testovi kako bi vaš medicinski tim mogao vizualizirati maternicu ili jajnike.

Tumor maternice ili jajnika može uzrokovati promjene u razini hormona, s učincima koji mogu oponašati perimenopauzu ili menopauzu.

Dodatna ispitivanja

Ako vam je dijagnosticirana perimenopauza, menopauza ili bolest štitnjače, liječnik će vas možda pregledati zbog komplikacija.

Možda ćete imati rentgenske snimke kostiju u potrazi za ranom osteoporozom. Iako osteoporoza (krhke, tanke kosti) ne daje zamjetne simptome, ona povećava rizik od prijeloma kostiju. Menopauza, hipotireoza i hipertireoza mogu povećati rizik od osteoporoze.

I vjerojatno će vam se nadzirati krvni tlak radi otkrivanja rane hipertenzije. Menopauza i hipertireoza povezani su s povećanim rizikom od kardiovaskularnih bolesti, uključujući visoki krvni tlak i bolest koronarnih arterija.

Ta pitanja dovode do ozbiljnih posljedica, uključujući srčani udar, moždani udar i zatajenje srca.

Možda će vas također pitati o vašem raspoloženju kako bi vaš medicinski tim mogao prepoznati znakove depresije ili anksioznosti.

Konačno, daljnja ispitivanja mogu biti potrebna ako postoji ozbiljna zabrinutost u vezi s menopauzom ili bolestima štitnjače. Na primjer, možda će vam trebati biopsija štitnjače ako oticanje vrata ili pojava na slikovnom testu potakne sumnju da biste mogli imati tumor.

Liječenje

Ako imate bolest štitnjače, morate se liječiti:

• Hipotireoza se često liječi suplementi hormona štitnjače na recept.
• Možda će trebati liječiti hipertireozu operacija ili radijacija.

Kada se liječite od bolesti štitnjače, vaš će medicinski tim nadzirati razinu hormona štitnjače kako bi procijenio učinke liječenja. Naravno, važno je i paziti na svoje simptome (i prijavljivati ​​sve nove ili pogoršati postojeće simptome).

Bez obzira na status štitnjače, možda ćete imati koristi od toga nadomjesna terapija estrogenom, koji mogu pomoći ublažiti učinke perimenopauze ili menopauze. Imajte na umu da vam ovakav hormonski tretman možda neće trebati zauvijek. Neke žene koriste suplemente estrogena tijekom simptomatske faze perimenopauze i menopauze te su u stanju prekinuti liječenje, dok druge trebaju liječenje dugoročno.

Trebate li koristiti hormonsku terapiju tijekom menopauze?

Simptomatsko liječenje

Ako razvijete učinke poput hipertenzije, suhoće rodnice, urinarnih infekcija, nesanice, promjena raspoloženja ili osteoporoze, možda će vam trebati liječenje ovih simptoma uz liječenje štitnjače ili dodatak hormona estrogena.

Na primjer, žene koje imaju depresiju mogu imati koristi od uzimanja antidepresiva. A osteoporoza se može liječiti terapijom na recept kao što je Fosomax (alendronat), koji pomaže u sprečavanju razgradnje kostiju.

Riječ iz vrlo dobrog

Simptomi povezani s menopauzom razlikuju se po težini i trajanju od jedne žene do druge. Bez obzira imate li bolest štitnjače ili ne, važno je liječniku opisati svoje simptome i ne pretpostavljati da je sve to "samo menopauza" ili da ćete je preboljeti.

Jednom kada vam postave dijagnozu, postoje tretmani koji mogu smanjiti vaše zdravstvene rizike i učiniti vas ugodnijima. Imajte na umu da što se tiče liječenja simptoma perimenopauze i menopauze, ono što je dobro za vas možda neće biti isto što i mama, sestra ili prijateljica.