Sadržaj
- Što je kirurška trombektomija?
- Zašto bi mi trebala kirurška trombektomija?
- Koji su rizici kirurške trombektomije?
- Kako se pripremiti za kiruršku trombektomiju?
- Što se događa tijekom kirurške trombektomije?
- Što se događa nakon kirurške trombektomije?
- Sljedeći koraci
Što je kirurška trombektomija?
Kirurška trombektomija vrsta je operacije uklanjanja krvnog ugruška iznutra iz arterije ili vene.
Obično krv teče slobodno kroz vaše krvne žile, arterije i vene. Vaše arterije dovode krv s kisikom i hranjivim tvarima u vaše tijelo. Vaše vene nose otpadne proizvode natrag u srce. U nekim se slučajevima krv zgušnjava i nakupina stvara krvni ugrušak u jednoj od tih žila. To može blokirati protok krvi. Kad je protok krvi blokiran, obližnja tkiva mogu biti oštećena.
Tijekom kirurške trombektomije kirurg napravi rez na krvnoj žili. Ugrušak se uklanja, a krvna žila popravlja. Ovo obnavlja protok krvi. U nekim se slučajevima balon ili neki drugi uređaj može staviti u krvnu žilu kako bi ostao otvoren.
Zašto bi mi trebala kirurška trombektomija?
Možda će vam trebati kirurška trombektomija ako imate krvni ugrušak u arteriji ili veni. Ova operacija često je potrebna za stvaranje krvnog ugruška u ruci ili nozi. U nekim slučajevima može biti potreban i za krvni ugrušak u organu ili drugom dijelu tijela.
Krvni ugrušak može dovesti do mnogih mogućih problema, kao što su:
Oticanje, bol, utrnulost ili trnci u ruci ili nozi
Hladan osjećaj u okolici
Bolovi u mišićima u tom području
Povećane vene (posttrombotički sindrom)
Smrt tkiva
Gubitak funkcije organa
Krvni ugrušak prelazi u pluća što uzrokuje smetnje u disanju i rizik od smrti (plućna embolija)
Vaš liječnik može savjetovati kiruršku trombektomiju ako imate vrlo velik ugrušak. Ili, on ili ona može savjetovati operaciju ako vaš krvni ugrušak uzrokuje ozbiljnu ozljedu tkiva. Operacija nije jedina vrsta liječenja krvnog ugruška. Većina ljudi s krvnim ugrušcima liječi se lijekovima koji se nazivaju razrjeđivačima krvi. Daju se u obliku injekcije ili IV. Oni mogu spriječiti da se krvni ugrušak poveća.
Svi tretmani za stvaranje krvnih ugrušaka imaju svoje rizike i koristi. Pitajte svog liječnika je li kirurška trombektomija možda dobar izbor za vas. Možda će vam biti korisno razgovarati s liječnikom koji se bavi problemima krvnih žila. Ova vrsta liječnika naziva se vaskularni specijalist.
Koji su rizici kirurške trombektomije?
Sve operacije imaju rizike. Rizici kirurške trombektomije uključuju:
Prekomjerno krvarenje koje može biti dovoljno jako da uzrokuje smrt
Infekcija
Oštećenje krvne žile na mjestu krvnog ugruška
Reakcija na anesteziju
Plućna embolija
Također postoji rizik da se vaš krvni ugrušak ponovno stvori. Vlastiti rizici mogu se razlikovati ovisno o vašem općenitom zdravlju i načinu na koji se vaša krv zgrušava. Oni se također mogu razlikovati ovisno o tome koliko dugo imate ugrušak i gdje se nalazi u vašem tijelu. Razgovarajte sa svojim liječnikom o svim zabrinutostima i pitanjima.
Kako se pripremiti za kiruršku trombektomiju?
Prije postupka, od vas će se zatražiti da potpišete obrazac za informirani pristanak. Ovo daje vaše dopuštenje za obavljanje postupka. Također se navodi da u potpunosti razumijete rizike i koristi postupka i da ste dobili odgovore na sva vaša pitanja. Prije nego što potpišete, budite sigurni da ste na sva svoja pitanja odgovorili na svoje zadovoljstvo.Razgovarajte sa svojim liječnikom kako se pripremiti za operaciju. Obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate. To uključuje lijekove koji se prodaju bez recepta, poput aspirina, vitamina i biljnih dodataka. Možda ćete trebati prestati uzimati neke lijekove prije vremena, poput razrjeđivača krvi. Ako pušite, morat ćete prestati prije operacije. Pušenje može odgoditi zacjeljivanje. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako trebate pomoć za prestanak pušenja.
Prije postupka obavezno obavijestite medicinski tim ako:
Imati alergija
Imali ste nedavnih promjena u vašem zdravlju, poput groznice
Jeste li trudni ili biste mogli biti trudni
Jeste li ikad imali problema s anestezijom
Možda će vam trebati neki testovi prije postupka, kao što su:
Ultrazvuk za mjerenje protoka krvi u nozi i pomoć u dijagnosticiranju krvnog ugruška
Venogram (za ugrušak vene) ili arteriogram (za ugrušak arterije), kako biste dobili sliku vaših žila
Skeniranje računalnom tomografijom (CT) radi dobivanja više informacija o krvnom ugrušku
Snimanje magnetske rezonancije (MRI), ako je potrebno više informacija
Krvne pretrage za provjeru vašeg cjelokupnog zdravlja
Nemojte jesti ili piti nakon ponoći noć prije operacije.
Što se događa tijekom kirurške trombektomije?
Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome što možete očekivati tijekom operacije. Pojedinosti će se razlikovati ovisno o vrsti vaše operacije. Također će varirati ovisno o tome koji se dio tijela liječi. Tipična kirurška trombektomija može ići ovako:
IV će vam biti stavljen u ruku ili ruku prije početka postupka. Primit ćete lijekove putem ovog IV. Možda ćete dobiti razrjeđivač krvi kao što je heparin. To pomaže u sprječavanju stvaranja novih krvnih ugrušaka tijekom operacije.
Također ćete dobiti anesteziju kroz IV liniju. To će spriječiti bol i zaspati tijekom operacije. Ili vam se može dati sedativ. To će vas učiniti opuštenima i pospanima tijekom operacije.
Dlake na području vaše operacije mogu se ukloniti. Područje može otupiti lokalnom anestezijom.
Kirurg može koristiti kontinuirane rendgenske snimke dok se radi operacija.
Liječnik će napraviti rez na području iznad vašeg krvnog ugruška. Otvorit će krvnu žilu i izvaditi ugrušak.
U nekim će se slučajevima balon pričvršćen na tanku cijev (kateter) u krvnoj žili ukloniti bilo koji dio ugruška koji ostane. Stent se može staviti u krvnu žilu kako bi ostao otvoren.
Vaš će liječnik zatvoriti i popraviti krvne žile. To će tada vratiti protok krvi.
Rez na vašoj koži bit će zatvoren i previjen.
Što se događa nakon kirurške trombektomije?
Nakon zahvata provest ćete nekoliko sati u sobi za oporavak. Vaš će zdravstveni tim promatrati vaše vitalne znakove, poput pulsa i disanja. Možda ćete trebati ostati u bolnici jedan dan ili više, ovisno o vašem stanju. Liječnik će vam reći više o tome što možete očekivati.
Nakon postupka, možda ćete trebati uzimati lijek kratko vrijeme kako biste spriječili stvaranje krvnih ugrušaka. Liječnik će vas obavijestiti o svim ostalim promjenama u vašem lijeku. Možete uzeti lijek protiv bolova ako vam zatreba. Pitajte svog liječnika što uzeti.
Vaš će vam liječnik vjerojatno savjetovati da se odmah nakon tretmana vratite na noge. Možda ćete trebati nositi kompresijske čarape. To pomaže u sprječavanju ponovnog stvaranja ugruška. Također može spriječiti stvaranje novog.
Trebali biste prestati pušiti. To će smanjiti rizik od stvaranja krvnih ugrušaka u budućnosti. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako trebate pomoć za prestanak pušenja.
Liječnik će pratiti vaše zdravlje nakon što odete kući. Imat ćete dodatne sastanke. Vaš liječnik može provjeriti vaše krvne žile slikovnim testom koji se naziva venogram. Obavezno zadržite sve sljedeće sastanke. To će pomoći vašem liječniku da može pratiti vaš napredak.
Nazovite svog zdravstvenog radnika ako imate bilo što od sljedećeg:
Oticanje ili bol koja se pogoršava
Tekućina curi iz reza
Vrućica
Krvarenje bilo gdje na tijelu
Slabost, bol ili utrnulost u području kirurgije
Slijedite sve upute liječnika. To uključuje sve savjete o lijekovima, vježbanju i njezi rana.
Sljedeći koraci
Prije nego što pristanete na test ili postupak, obavezno znajte:
Naziv testa ili postupka
Razlog zbog kojeg provodite test ili postupak
Kakve rezultate očekivati i što oni znače
Rizici i koristi testa ili postupka
Koje su moguće nuspojave ili komplikacije
Kada i gdje trebate napraviti test ili postupak
Tko će napraviti test ili postupak i koje su kvalifikacije te osobe
Što bi se dogodilo da nemate test ili postupak
Bilo koji alternativni test ili postupak o kojem treba razmisliti
Kada i kako ćete doći do rezultata
Koga nazvati nakon testa ili postupka ako imate pitanja ili problema
Koliko ćete morati platiti za test ili postupak