Operiranje s fibromialgijom i sindromom kroničnog umora

Posted on
Autor: Tamara Smith
Datum Stvaranja: 21 Siječanj 2021
Datum Ažuriranja: 19 Svibanj 2024
Anonim
Operiranje s fibromialgijom i sindromom kroničnog umora - Lijek
Operiranje s fibromialgijom i sindromom kroničnog umora - Lijek

Sadržaj

Fibromialgija (FMS) i sindrom kroničnog umora (ME / CFS) mogu se pogoršati fizičkom traumom. Uobičajeno je da ljudi s ovim stanjima budu posebno zabrinuti kad se suočavaju s operacijom. Općenito su zabrinuti da će se njihova stanja poslije vjerojatno povećati, što može zakomplicirati oporavak.

Do sada imamo vrlo malo znanja zasnovanog na istraživanju o utjecaju kirurgije na FMS ili ME / CFS ili kako naši simptomi utječu na proces oporavka. Međutim, nekoliko istraživača sastavilo je preporuke za nas na temelju njihovog poznavanja stanja i onoga što su primijetili kod svojih pacijenata.

Ti su stručnjaci The Fibromyalgia Information Foundation, koju su osnovali istraživači sa Sveučilišta Oregon Health & Science University, i Charles W. Lapp, dr. Med., Koji je osnovao Hunter-Hopkinsov centar u Charlotteu, NC, specijaliziranom za FMS i ME / CFS.

Brojni su specifični problemi s kojima bismo se mogli suočiti nakon operacije. Evo onih na koje su ukazali gore spomenuti stručnjaci, kao i nekoliko drugih razmatranja, kao i što možete učiniti oko svakog od njih.


Post-operativni bol

I FMS i ME / CFS uključuju hiperalgeziju, koja je pojačavanje boli. To znači da ćemo vjerojatno trpjeti više post-kirurških bolova od većine ljudi, a time i veću oslabljenost.

Pogotovo u FMS-u, puka prisutnost kirurške boli mogla bi potaknuti pojavu simptoma. To je zbog središnje senzibilizacije - preosjetljivosti u središnjem živčanom sustavu - za koju se pretpostavlja da je glavna značajka ovih stanja.

Iako ćete spavati i nećete biti svjesni boli same operacije, vaš će mozak i dalje biti bombardiran signalima boli, na koje će vjerojatno pretjerano reagirati, što može izazvati pojavu simptoma.

Da biste se tome suprotstavili:

  • Zatražite da vam prije operacije daju lijekove protiv opijata koji pomažu ublažiti aktivaciju simptoma.
  • Zamolite da vam se na rez postavi dugotrajni lokalni anestetik.

Osim toga, standardni recepti lijekova protiv bolova možda neće biti dovoljno jaki ili omogućuju dovoljno punjenja da biste se oporavili.


Što možeš učiniti:

  • Pogledajte je li moguća PCA pumpa koja vam omogućuje sigurno upravljanje vlastitim sredstvima protiv bolova.
  • Zatražite jače lijekove protiv bolova nego što je tipično, kako za vrijeme boravka u bolnici, tako i za oporavak kod kuće, i zatražite dodatno punjenje ili dva.

Vaš liječnik (i) možda neće htjeti ili moći ispuniti sve ove zahtjeve, ali sve što mogu učiniti u skladu s tim linijama može vam pomoći da oporavak prođete u boljoj formi.

Naprezanje mišića zbog pozicioniranja

Tijekom operacije vaše bi tijelo moglo biti postavljeno u položaje koji mogu hiperekstendirati ili istegnuti određene mišiće. Na primjer, ruka vam može biti ispružena iznad glave ili u stranu kako biste smjestili IV.

Prijedlozi za ublažavanje ovog problema uključuju:

  • Tražite da vam IV ruku stave uz tijelo, ako je ikako moguće
  • Pitanje hoćete li tijekom postupka imati endotrahealnu cijev u nosu ili ustima i ako jeste, tražiti da nosite mekan ovratnik za vrat kako biste smanjili rizik od hiperekstenzije vrata

Imajte na umu da neki smještaji možda neće biti mogući, ovisno o prirodi operacije.


Stanično iscrpljivanje

Neka istraživanja otkrila su da simptomi fibromialgije ponekad mogu uključivati ​​nisku razinu magnezija i kalija u njihovim stanicama, što može dovesti do abnormalnih srčanih ritmova kada ste pod anestezijom.

Rješenja za to uključuju:

  • Ako se prije operacije dobro provjere razine magnezija i kalija u serumu, imate vremena za povišenje ako je potrebno
  • Rješavanje bilo kakvih nedostataka prehranom i dodacima
  • Osiguravanje da nakon operacije unesete puno magnezija i kalija

Dehidracija

Hunter-Hopkins kaže da mali volumen plazme i druge značajke ME / CFS mogu ukazivati ​​na potrebu za hidratacijom prije operacije. Dehidracija može dovesti do problema s vazovagalnom sinkopom (vrtoglavica i nesvjestica zbog niskog krvnog tlaka).

Rješenje ovog je jasno:

  • Budite sigurni da ste dobro hidratizirani prije operacije.
  • Pazite da nakon operacije ostanete hidratizirani.

Reakcije na lijekove

Osobe s ovim stanjima često su osjetljive na lijekove, uključujući anesteziju i relaksante mišića koji se mogu koristiti tijekom operacije.

Neki smatraju da relaksant mišića sukcinilkolin može dovesti do postoperativne mialgije (bolova u mišićima). Ti bi problemi mogli otežati vaš oporavak.

Da biste riješili ovaj potencijalni problem:

  • Razgovarajte sa svojim liječnikom o lijekovima koji vam mogu smetati, uključujući sve poznate alergije, osjetljivost i nuspojave.
  • Razgovarajte o tome koji lijekovi mogu biti najprikladniji za vas u nastojanju da smanjite post-kiruršku bol.
  • Ako imate alergiju na lijekove, pitajte hoće li se koristiti anestetik koji oslobađa histamin i razgovarajte o mogućim alternativama.

Ukidanje lijekova i dodataka

Mnogi od nas sa FMS i ME / CFS oslanjaju se na lijekove na recept i prehrambene dodatke kako bi upravljali svojim simptomima. Ovisno o prirodi operacije, od vas će se možda zatražiti da prekinete neke ili sve svoje lijekove i dodatke.

Prestanak liječenja može biti zastrašujuća stvar, jer bi to moglo značiti da imate simptoma u porastu prije operacije.

Po tome se ne može puno učiniti - ako vam se kaže da prestanete uzimati neke stvari, to je radi zaštite vašeg zdravlja.

Da biste umanjili probleme s ovim:

  • Razgovarajte sa svojim liječnikom što je ranije moguće o tome koje lijekove i dodatke uzimate i hoćete li ih morati prekinuti prije operacije i je li uključen postupak odvikavanja.
  • Otkrijte koliko brzo nakon operacije možete ponovno početi uzimati stvari.
  • Ako je moguće, pokušajte si olakšati raspored dok ne skidate lijekove prije operacije, tako da na vašem tijelu bude manje stresa.

Ostali problemi: Apneja u snu

Niti jedna stručna skupina to ne spominje, ali istraživanje pokazuje da su i FMS i ME / CFS povezani s opstruktivnom apnejom tijekom spavanja, zbog čega prestajete disati tijekom spavanja. Apneja u snu može biti ozbiljan problem kada ste pod anestezijom.

Riješenje:

  • Ako imate ovaj poremećaj spavanja, svakako porazgovarajte sa svojim liječnikom hoćete li morati ponijeti svoj C-PAP aparat ili drugi uređaj koji koristite.
  • Obavezno ga ponesite sa sobom i sastavite prije postupka.

Ostali problemi: sporo liječenje

Zacijeljuje se da je iscjeljivanje sporo, pa je pametno biti spreman na dugotrajan postupak zacjeljivanja. Napad simptoma može produžiti vrijeme potrebno za vaše bolje osjećaje.

Što uraditi:

  • Prije operacije znajte tko će se brinuti o vama.
  • Dogovorite se za odgovarajuće slobodno vrijeme, uključujući više vremena nego što liječnik misli da će vam trebati, ako je moguće.
  • Opskrbite se zalihama koje bi vam mogle zatrebati kako biste bili spremni za baklju.
  • Odmorite se i dopustite svom tijelu vrijeme i energiju potrebni za zacjeljivanje.
  • Nakon što se rez dobro zaliječi, The Fibromyalgia Information Foundations sugeriraju lagano istezanje i rad na rehabilitaciji mišića.
  • Pitajte svog liječnika možete li imati koristi od fizikalne terapije koja pomaže u oporavku i, ako jeste, pronađite pravog fizioterapeuta.

Riječ iz vrlo dobrog

Može biti stvarno zastrašujuće suočiti se s operacijom samima, a još više kada se brinete da će dugoročno pogoršati vaš FMS ili ME / CFS.

Kada donosite odluku o operaciji ili ne, važno je imati sve činjenice i donijeti utemeljenu odluku o tome što je najbolje za vaše zdravlje.

Razgovarajte sa svojim liječnikom i kirurgom i izmjerite nedostatke operacije protiv mogućih posljedica njezina odsustva. Na kraju, vi ste ti koji morate živjeti s tim posljedicama.

Ako vam strah otežava odluku na temelju činjenica, možda biste trebali razmisliti o razgovoru sa savjetnikom za mentalno zdravlje koji će vam pomoći riješiti svoje osjećaje.

  • Udio
  • Flip
  • E-mail
  • Tekst