Sadržaj
- Što je status epilepticus?
- Što uzrokuje epileptični status?
- Tko je u opasnosti od epileptičnog statusa?
- Koji su simptomi epileptičnog statusa?
- Kako se dijagnosticira epileptički status?
- Kako se liječi epileptični status?
- Koje su komplikacije epileptičnog statusa?
- Može li se epileptički status spriječiti?
- Ključne točke o epileptičnom statusu
- Sljedeći koraci
Što je status epilepticus?
Napadaj uključuje abnormalnu električnu aktivnost u mozgu koja utječe i na um i na tijelo. Mnogi problemi mogu vam uzrokovati napadaj. To uključuje visoku temperaturu, infekcije mozga, abnormalne razine natrija ili šećera u krvi ili ozljede glave. Ako imate epilepsiju, možda ćete više puta imati napadaje.
Napadaj koji traje dulje od 5 minuta ili koji ima više od 1 napadaja unutar razdoblja od 5 minuta, bez vraćanja na normalnu razinu svijesti između epizoda, naziva se status epilepticus. Ovo je hitna medicinska pomoć koja može dovesti do trajnog oštećenja mozga ili smrti.
Epileptični status je vrlo rijedak, većina ljudi s epilepsijom ga nikada neće imati. Ovo je stanje češće u male djece i starijih osoba.
Ovo se stanje može pojaviti kao:
- Konvulzivni epileptični status. Epileptički status s konvulzijama može vjerojatnije dovesti do dugotrajne ozljede. Konvulzije mogu uključivati trzajne pokrete, gunđanje zvukova, slinjenje i brze pokrete oka.
- Nekonvulzivni epileptični status. Ljudi s ovom vrstom mogu izgledati zbunjeno ili izgledati kao da sanjaju. Možda neće moći govoriti i možda se ponašaju iracionalno.
Što uzrokuje epileptični status?
U djece je glavni uzrok epileptičnog statusa infekcija groznicom. U odraslih su česti uzroci:
- Moždani udar
- Neravnoteža tvari u krvi, poput niskog šećera u krvi
- Pijenje previše alkohola ili odvikavanje od alkohola nakon prethodne jake upotrebe alkohola
Tko je u opasnosti od epileptičnog statusa?
Postoje mnogi čimbenici rizika za epileptični status, uključujući:
- Loše kontrolirana epilepsija
- Nizak nivo šećera u krvi
- Moždani udar
- Zatajenja bubrega
- Otkazivanje jetre
- Encefalitis (oticanje ili upala mozga)
- HIV
- Zlouporaba alkohola ili droga
- Genetske bolesti poput Fragile X sindroma i Angelmanovog sindroma
- Ozljede glave
Koji su simptomi epileptičnog statusa?
Ovo su mogući simptomi epileptičnog statusa:
- Grčevi mišića
- Padanje
- Zbunjenost
- Neobični zvukovi
- Gubitak kontrole crijeva ili mjehura
- Stisnuti zubi
- Nepravilno disanje
- Neobično ponašanje
- Poteškoće u govoru
- Pogled "sanjarenja"
Kako se dijagnosticira epileptički status?
Vaš će pružatelj zdravstvenih usluga obaviti temeljit fizički pregled i pitati vas o zdravstvenoj povijesti, bilo kojim lijekovima koje uzimate i jeste li koristili alkohol ili druge rekreacijske droge.
Vaš liječnik također može naručiti elektroencefalogram. To uključuje postavljanje bezbolnih elektroda na tjeme za mjerenje električne aktivnosti mozga.
Možda će vam trebati drugi testovi za traženje mogućih uzroka. To uključuje lumbalnu punkciju (kičmenu pipu) radi traženja znakova infekcije. Možda će biti potreban CT ili MRI kako bi se vidjeli problemi u mozgu.
Kako se liječi epileptični status?
Pružatelj zdravstvene usluge željet će što prije okončati napad i liječiti sve osnovne probleme koji ga uzrokuju. Možete primiti kisik, napraviti krvne pretrage i intravensku (IV) liniju. Možda ćete dobiti glukozu (šećer) ako nizak šećer u krvi uzrokuje napadaj.
Pružatelji zdravstvenih usluga mogu koristiti lijekove protiv napadaja za liječenje problema, uključujući:
- Diazepam
- Lorazepam
- Fenitoin
- Fosfenoitoin
- Fenobarbital
- Valproat
Ti se lijekovi daju intravenozno ili injekcijom u mišić.
Koje su komplikacije epileptičnog statusa?
Komplikacije ovise o osnovnom uzroku i mogu varirati od komplikacija do smrti. Ako se osnovni uzrok, poput loše kontrole epilepsije, može otkloniti, možda neće doći do komplikacija. Ako je osnovni uzrok moždani udar ili ozljeda mozga, komplikacije mogu uključivati tjelesnu nesposobnost uzroka ili čak smrt.
Može li se epileptički status spriječiti?
Ako imate epilepsiju, uzimanje lijekova prema uputama može vam pomoći da izbjegnete epileptični status. Ako ste imali epileptični status, možda ćete morati početi uzimati lijekove za napadaje ili mijenjati lijekove koje već uzimate. Izbjegavanje drugih uzroka ovog stanja, poput zlouporabe alkohola ili niskog nivoa šećera u krvi, također može pomoći u prevenciji.
Ključne točke o epileptičnom statusu
- Epileptički status ima mnogo uzroka. Neke se mogu spriječiti, poput niske razine glukoze u krvi ili zlouporabe alkohola i droga.
- Pojedinci koji imaju epilepsiju moraju uzimati lijekove prema uputama.
- Napadaj koji traje više od 5 minuta ili ima više od 1 u roku od 5 minuta hitna je situacija koja zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.
Sljedeći koraci
Savjeti koji će vam pomoći da postignete maksimum iz posjete liječniku:
- Znajte razlog svog posjeta i ono što želite da se dogodi.
- Prije posjeta zapišite pitanja na koja želite odgovoriti.
- Povedite nekoga sa sobom da vam pomogne postavljati pitanja i sjetite se onoga što vam davatelj usluga govori.
- Tijekom posjeta zapišite naziv nove dijagnoze i sve nove lijekove, tretmane ili testove. Također zapišite sve nove upute koje vam daje vaš davatelj usluga.
- Znajte zašto je propisan novi lijek ili način liječenja i kako će vam pomoći. Također znajte koje su nuspojave.
- Pitajte može li se vaše stanje liječiti na druge načine.
- Znajte zašto se preporučuje test ili postupak i što bi rezultati mogli značiti.
- Znajte što možete očekivati ako ne uzimate lijek ili ne napravite test ili postupak.
- Ako imate dodatni sastanak, zapišite datum, vrijeme i svrhu tog posjeta.
- Znajte kako možete kontaktirati svog davatelja usluga ako imate pitanja.