Sadržaj
Što je sportska kila?
Unatoč svom imenu, sportska kila zapravo nije kila. Pravo ime bolesti je atletska pubalgija. Iako su simptomi slični, bol i pritisak zbog sportskih kila uzrokuju rastrgane tetive koje se prikače na zdjelicu umjesto odvajanja trbušnog mišića i izbočenja crijeva ili drugog mekog tkiva.
Uzroci sportske kile
Sportske kile obično su uzrokovane ponavljajućim ili eksplozivnim pokretima, posebno onima koji zahtijevaju uvrtanje zdjelice poput nogometa, hokeja, nogometa, ragbija, skijanja, trčanja i prepreka. Meka tkiva koja izvode ove pokrete u donjem dijelu trbuha i stidnim mjestima najčešće su rastrgana ili ozlijeđena. Tetive koje pričvršćuju kose mišiće na stidnu kost posebno su ranjive. U slučaju mnogih sportskih kila, tetive koje pričvršćuju bedrene mišiće na stidnu kost (adduktori) također su istegnute ili rastrgane.
Dijagnoza sportske kile
Da bi identificirao sportsku kilu, davatelj zdravstvenih usluga može koristiti više dijagnostičkih tehnika, ali počet će istraživati kako je došlo do ozljede (mehanizam ozljede). Zatim će obaviti fizički pregled. Utvrđivanje mehanizma ozljede važno je, jer će vjerojatnije da će specifični pokreti, poput onih koji uključuju zdjelicu, uzrokovati sportske kile. Potreban je fizički pregled kako bi se isključila prava kila, koja također može biti uzrokovana sportskom aktivnošću. Komponente fizikalnog pregleda uključuju pregled, palpaciju - pomoću ruku kako bi se osjetila ozljeda i ispitivanje opsega pokreta i snage motora.
Ako dijagnoza sportske kile ili težina ozljede nije jasna, davatelj može također naručiti rendgen, ultrazvuk, CT ili MRI radi traženja ozljeda kosti, živaca i mekog tkiva. MRI je najučinkovitija slikovna tehnika za prepoznavanje suza u mekim tkivima kao što su tetiva, ligament i mišići. Slikovna dijagnostika je također važna, jer ozljede donjeg dijela trbuha i prepona obično predstavljaju bol na više ili na preporučenim mjestima.
Sportski tretmani kila
Određeni tretman sportske kile odredit će vaš liječnik na temelju više čimbenika kao što su dob, zdravlje, težina i vrsta suza te željena razina tjelesne aktivnosti kojoj se želite vratiti.
Sportsko kila nehirurško liječenje
Blagi do umjereni simptomi obično se mogu ukloniti mirovanjem, protuupalnim lijekovima, ledom i fizikalnom terapijom.
Sportsko kirurško liječenje kila
Pacijenti s teškim suzama mogu zahtijevati operativni zahvat za uklanjanje potrganih tetiva. Mnogi stručnjaci za herniju i opći kirurzi konzultirat će ortopedskog kirurga za ovu operaciju.
Slično kao i kirurške mogućnosti za istinske kile, i sportska se kila može izvesti kao tradicionalna, otvorena operacija s jednim dugim rezom ili kao minimalno invazivni endoskopski postupak. U endoskopiji, kirurg čini višestruke male rezove i koristi cijevnu kameru, koja se naziva endoskop, kako bi vidio unutar trbuha. Zatim kirurg zašiva rastrgano meko tkivo ili koristi kombinaciju izbušenih rupa, sidra, šavova, ljepila za kožu i sintetičke mreže za ponovno spajanje potpuno puknutih ligamenata.
Ako je mali ingvinalni živac smješten u preponama ozlijeđen ili ožiljak od godina tjelesne aktivnosti, kirurg će također prekinuti taj živac tijekom operacije kako bi ublažio bolnu bol. Taj se postupak naziva ingvinalna neurektomija.
Sportska kila dodatni kirurški tretman
U nekim slučajevima sportske kile, bol u unutarnjem dijelu bedra nastavlja se i nakon operacije. Za rješavanje ove boli može se preporučiti dodatna operacija, koja se naziva adduktorska tenotomija. U ovom se postupku reže tetiva koja pričvršćuje unutarnje mišiće bedara na pubis. Tetiva će zacijeliti većom duljinom, oslobađajući napetost i pružajući pacijentu veći opseg pokreta.