Sadržaj
Farmaceutski lijek Silenor (doksepin) triciklični je antidepresiv koji se također koristi kao hipnotik za pokretanje i održavanje sna. FDA ga je odobrila za liječenje nesanice u ožujku 2010. godine.Proizvođač smatra da Silenor ne može zloupotrijebiti opciju za ublažavanje nesanice, a DEA ga ne klasificira kao kontroliranu tvar. Budući da se čini da nedostaje potencijal za zlostavljanje, to bi mogla biti dobra opcija za pojedince zabrinute zbog ovisnosti o tabletama za spavanje.
Koristi
Silenor se može učinkovito koristiti za liječenje simptoma nesanice ili akutne nesanice. Pomaže u pokretanju i održavanju sna uzrokujući pospanost. U većim dozama koristi se i za liječenje anksioznosti i depresije.
Kako radi
Nije točno poznato kako Silenor djeluje. Vjeruje se da djeluje na neurotransmitere, koji su kemijski glasnici u mozgu. Omogućuje određenom neurotransmiteru zvanom histamin da se nakuplja u prostorima između živčanih stanica blokirajući njegovo unošenje u obližnje stanice.
Tko ga ne bi trebao koristiti
Mladi ljudi mlađi od 25 godina ne bi trebali koristiti ovaj lijek jer postoji povećani rizik od samoubojstva kod osoba s većom depresijom i drugim psihijatrijskim poremećajima. Silenor se također ne smije koristiti ako se oporavljate od nedavnog srčanog udara. Ako imate glaukom ili imate poteškoće s zadržavanjem mokraće, preporučuje se da ne koristite ovaj lijek.
Silenor treba koristiti s oprezom ako imate kardiovaskularne bolesti, napadaje, probleme sa štitnjačom, dijabetes, astmu, Parkinsonovu bolest, probleme s jetrom ili ste stariji. Silenor također možda neće biti prikladan ako imate bipolarnu bolest ili shizofreniju ili ako imate rizik od samoubojstva.
Silenor treba izbjegavati ako ste trudni ili dojite.
Silenor ima potencijal interakcije s mnogim drugim lijekovima, pa bi liječnik trebao pažljivo pregledati vaše lijekove prije nego što počnete uzimati Silenor. Treba izbjegavati naglo zaustavljanje lijeka.
Nuspojave
Mnogo je potencijalnih nuspojava bilo kojeg lijeka. Iako se od pojedinca ne bi očekivalo da će doživjeti većinu nuspojava - a možda ih i nema, neke od njih koje se često mogu pojaviti kod Silenora uključuju:
- Pospanost
- Suha usta
- Vrtoglavica
- Zatvor
- Zamagljen vid
- Palpitacije srca
- Brzi rad srca
- Inkontinencija
- Povećan apetit
- Mučnina ili povraćanje
- Znojenje
- Slabost
- Dezorijentacija i zbunjenost
- Nemir
- Nesanica
- Anksioznost ili uznemirenost
- Zadržavanje ili učestalost mokraće
- Osip ili košnice
- Svrbež kože
- Debljanje
- Promjena u seksualnoj želji
- Impotencija
- Povećanje tkiva dojke ili mliječni iscjedak
- Tremor (drhtavost)
- Promjene u razini glukoze u krvi
- Utrnulost ili trnci
- Osjetljivost na svjetlost
Korištenjem bilo kojeg lijeka također postoje rizici od ozbiljnih nuspojava. Oni se javljaju rjeđe. Kada koristite Silenor, to može uključivati:
- Ortostatska hipotenzija (nizak krvni tlak u stojećem položaju)
- Hipertenzija (visoki krvni tlak)
- Nesvjestica
- Nenormalni srčani ritmovi
- Srčani udar
- Moždani udar
- Napadaji
- Ekstrapiramidalni simptomi
- Terdivna diskinezija
- Hipomanija / manija
- Poteškoće u hodanju
- Povećani očni pritisak
- Opstrukcija crijeva
- Abnormalna krvna slika
- Halucinacije
- Pogoršanje psihoze
- Pogoršanje depresije
- Suicidalne misli
- Hepatitis (upala jetre)
- SIADH
- Povećana tjelesna temperatura
Mjere opreza
Kao što je gore spomenuto, određeni bi ljudi trebali koristiti Silenor s oprezom ili nikako. U rijetkim slučajevima lijek može utjecati na vaš srčani ritam, uzrokujući produljenje QT intervala. Stoga biste trebali dobiti osnovni elektrokardiogram (EKG) prije početka primjene lijeka Silenor kako biste identificirali bilo kakav rizik i spriječili komplikacije poput nesvjestice ili iznenadne smrti.
Važno je da vas liječnik nadzire tijekom započinjanja lijeka ili promjene doze. Posebno treba pripaziti na simptome samoubojstva ili neobične promjene u ponašanju. Lijek se ne smije naglo zaustaviti jer će uzrokovati simptome odvikavanja. Ako naiđete na bilo kakve poteškoće, trebali biste biti u bliskom kontaktu sa svojim primarnim zdravstvenim radnikom.