Sadržaj
Oštra i jaka bol u križima može se iznenada pojaviti i biti akutna - to jest, traje ne duže od tri mjeseca. Potencijalni uzroci oštrih bolova u križima kreću se od iznenadne ozljede poput prijeloma kralježnice ili uganuća do degenerativnih oštećenja kralješničkih diskova, pa sve do išijasa. Kada se ne može utvrditi točan uzrok oštrih bolova u križima, on spada u kategoriju "nespecifičnih" bolova u leđima.Bez obzira na uzrok, bolovi u križima česta su pritužba: procjenjuje se da 80% odraslih u nekom trenutku svog života doživi epizodu bolova u križima. Većinom će se to riješiti u roku od nekoliko dana ili tjedana.
Uobičajeni uzroci
Oštra, prodorna bol obično je povezana s problemom u kralježnici koji se javlja kao rezultat jednostavnih, naizgled benignih pokreta poput uvijanja ili dizanja nečega teškog.
Naprezanje mišića
Soj je ozljeda kod koje su vlakna tetiva ili mišića prenapregnuta ili rastrgana što izaziva upalu. Kada je zahvaćen donji dio leđa, bol često dolazi iz stražnjice i može se proširiti niz stražnju stranu jedne ili obje noge.
Ostali simptomi naprezanja mišića uključuju ukočenost, grčenje mišića i poteškoće u kretanju.
Istegnuće mišića
Istegnuće donjeg dijela leđa, koji se naziva i lumbalni iščašenje, događa se kada se ligamenti - žilave trake tkiva koje povezuju kosti s kostima - istrgnu iz svojih spojeva. Uganuća mogu nastati istezanjem ili kidanjem ligamenta, često zbog ozljede poput pada ili neke akcije koja pomiče okolni zglob iz normalnog poravnanja.
Istegnuće može varirati od blagog ligamentnog istezanja do potpune suze. Modrice, otekline, nestabilnost i bolni pokreti česti su simptomi nakon uganuća. Istegnuće, poput istezanja, može uzrokovati bolne grčeve mišića.
Fasetni zglobovi
Fasetni zglobovi nalaze se iza kralješaka i pomažu u zaštiti kralježnice od ekstremnih pokreta u bilo kojem smjeru. Mogu se ozlijediti naglim trzajem, poput udara bičem, u kojem se kralježnica izvlači iz položaja. Čak i jednostavno savijanje vezice vezice može potaknuti fasetnu bol u zglobovima.
Fasetni zglobovi također su osjetljivi na degenerativni artritis (osteoartritis), u kojem se hrskavica koja okružuje i ublažava svaki zglob istrošava, uklanjajući zaštitno jastučenje između kralješaka. Bol se može osjetiti kad se kosti trljaju jedna o drugu.
Oštra bol uzrokovana ozljedom ili degeneracijom fasetnog zgloba može zračiti od donjeg dijela leđa prema dolje do stražnjice i natkoljenica ili do lopatica. Možda ćete se osjećati kao da vam se kralježnica "zaključala", pa čak i nekoliko minuta ne možete se kretati.
Prijelom kralježnice
Prijelom kralježnice - također poznat kao kompresijski prijelom - događa se kad se kralješci sruše pod opterećenjem vanjske sile. To je često kod traumatičnih ozljeda kralježnice ili nakon lošeg pada kad se kralježnik stisne ili zdrobi.
U starijih odraslih osoba takvi prijelomi mogu nastati gubitkom koštane gustoće povezanim s osteoporozom.
Prijelomi kralježnice obično uzrokuju oštre bolove u križima kad osoba stoji. Prijelomi kralježaka uslijed osteoporoze u početku možda neće uzrokovati simptome.
Disfunkcija sakroilijačnog zgloba
Dva sakroilijačna (SI) zgloba smještena s obje strane donjeg dijela leđa između križnice i zdjeličnih kostiju djeluju kao amortizeri, smanjujući stres na zdjelicu i kralježnicu. Kada stojite ili hodate, SI zglobovi pomažu u prenošenju tereta s gornjeg dijela tijela na donji dio tijela. Ponavljajući stres zbog svakodnevnog kretanja ili ozljede može istrošiti hrskavicu oko SI zglobova uzrokujući bolove u križima i ograničene pokrete u donjem dijelu leđa ili bokovima.
Intenzitet sakroilijakalne boli obično je povezan s opsegom oštećenja zgloba.Kada je ta hrskavica oštećena ili istrošena, kosti se počinju trljati jedna o drugu.
Pokreti ili položaji koji naglašavaju zglobove - poput ustajanja iz sjedećeg položaja, hodanja gore, okretanja u krevetu ili savijanja i uvijanja - mogu pogoršati bol u donjem dijelu leđa i bokovima. Ta bol može zračiti u prepone, bedro, ispod koljena ili stražnjicu.
Aktivnosti poput trčanja ili trčanja koje izlažu tijelo neprekidnim i ponavljanim udarcima također mogu dovesti do bolova u sakroilijačnom zglobu. Ozljeda ili trauma ligamenata koji okružuju SI zglobove, operacija kralježnice, neujednačena duljina nogu koja utječe na šetnju ili trudnoća također mogu pokrenuti bol u zglobovima SI. U slučaju trudnoće, svaka šteta obično je privremena i rješava se nakon što je žena rodila dijete i više ne nosi višak kilograma.
Išijas
Išijas se javlja kada postoji pritisak ili oštećenje išijasnog živca, koji započinje u donjem dijelu leđa i prolazi niz stražnji dio svake noge. Išijatični živac kontrolira mišiće stražnjeg dijela koljena i potkoljenice te omogućuje osjećaj osjeta u stražnjem dijelu bedra, potkoljenice, čak i tabanima.
Kad se ishijadični živac stisne, možete osjetiti peckanje i bol. Ako je živac stegnut, možda ćete osjetiti i utrnulost i slabost u nozi jer je živčani signal prekinut. U nekim slučajevima išijas može uzrokovati tumor ili cista koji pritiskaju živac ili korijene živaca.
Oštećenje diska
Oštre bolovi u križima zbog hernija ili puknuća diskova mogu se pojaviti kad se intervertebralni diskovi stisnu i izboče prema van, što se naziva hernija ili puknuće.
Kada se disk hernira (ili "sklizne"), cijeli ili dio probija se kroz oslabljeni dio diska, vršeći pritisak na okolne živce ili leđnu moždinu. Disk također može puknuti (ili se otvoriti) zbog ozljeda ili naprezanja.
Budući da djeluju kao svojevrsni jastuk, intervertebralni diskovi olakšavaju čitav niz pokreta donjeg dijela leđa, poput savijanja, savijanja ili uvijanja. Ali pogoršanje diska smanjuje to ublažavanje. Osim oštrih bolova u križima, neki ljudi mogu izgubiti i nekoliko centimetara visine.
Male suze (prstenaste suze) koje se pojave u vanjskom sloju intervertebralnog diska također mogu uzrokovati akutnu bol u križima. Bolovi mogu biti jaki, čak i ako je količina oštećenja tkiva manja i brzo se popravi.
Čimbenici rizika u životnom stilu
Prekomjerna tjelesna težina, ponavljajuće savijanje ili uvrtanje donjeg dijela leđa, podizanje teških predmeta na pogrešan način, sjedenje ili stajanje satima u istom položaju i općenito sjedilački način života povećavaju šanse za pojavu oštrih bolova u križima. Neka istraživanja sugeriraju da pušenje također može uzrokovati oštre bolove u križima.
Riječ iz vrlo dobrog
Bolovi u križima jedno su od najčešćih medicinskih stanja u Sjedinjenim Državama. Mnogo puta, ako imate uganuće ili istegnuće, bol će se riješiti sama od sebe. No rješavanjem problema s bolovima u leđima, bilo posjetom liječniku ili osiguravanjem da vaš svakodnevni život uključuje puno pokreta, možete spriječiti da oštre bolovi u križima pređu u cjeloživotno stanje.