Sadržaj
- Zašto se lom Scaphoida sporo liječi
- Dijagnoza loma skafoida
- Liječenje loma skafoida
- Rehabilitacija nakon loma skafoida
- Kako spriječiti lom skafoida
Zašto se lom Scaphoida sporo liječi
Scaphoid sjedi ispod palca i oblika je graha bubrega. Ova složena kost ima jedinstvenu i ograničenu opskrbu krvlju koja se prijelomom može lako poremetiti. Krvotok scaphoida dolazi iz male posude koja ulazi u najudaljeniji dio kosti i teče natrag kroz kost dajući koštanim stanicama hranu. Budući da postoji samo ova, mala opskrba krvlju, prijelom u središtu kosti zapravo može prekinuti dotok krvi u proksimalni dio kosti. Iz tog razloga, scaphoidni prijelomi trebaju trenutnu dijagnozu i liječenje. Scaphoidni prijelomi mogu zarasti vrlo sporo ili uopće ne zacijeliti.
Dijagnoza loma skafoida
Ako imate bol ili vas duboko boli na strani palca na zapešću, obično nakon pada na ispruženu ruku, možda ćete dobiti frakturu scaphoida. Ostali simptomi uključuju oticanje zgloba, poteškoće pri hvatanju predmeta i osjetljivost ili bol u anatomskoj burmutici (utonuo prostor između tetiva zgloba).
Mnogim pacijentima dijagnosticira se uganuće zgloba kad stvarno imaju prijelom. Dijagnoza je teška jer se prijelom često pojavljuje na rendgenskim zrakama tek tjednima kasnije nakon što je zacjeljivanje počelo. Zbog toga je uobičajeno da liječnici ozljedu zgloba liječe kao da je riječ o prijelomu scaphoida, a zatim rendgenske zrake ponavljaju u roku od dva tjedna.
Liječenje loma skafoida
Ako se radi o jednostavnom, nepomaknutom prijelomu, ortopedski liječnici obično ozljedu liječe imobilizacijom gipsa kako bi vidjeli da li prijelom zacjeljuje na vrijeme. Ponovljene rendgenske snimke snimaju se tijekom nekoliko tjedana ili mjeseci, a liječnik može pripaziti na odgovarajuće zacjeljivanje, što može potrajati 10 do 12 tjedana. Ako ne zacijeli, može se razmotriti operacija.
Ako je lom scaphoid pomaknut, rizik od nesjedinjavanja veći je, a vaš liječnik može preporučiti početnu operaciju za premještanje kostiju. Također, ako prijelom ne zaraste liječenjem gipsom (imobilizacija), preporučit će se operacija. Ova vrsta kirurgije uključuje pričvršćivanje kosti vijcima. Razvijaju se nove kirurške tehnike za scaphoid, uključujući artroskopsku kirurgiju.
Rehabilitacija nakon loma skafoida
Rehabilitacija je važan dio zacjeljivanja zbog dugog vremena imobilizacije potrebnog za liječenje većine scaphoidnih prijeloma. Vježbe opsega pokreta za zglob mogu se započeti nakon imobilizacije, nakon čega slijede vježbe jačanja savijača i ekstenzora zgloba. Treba dodati i vježbe supinacije, pronacije i hvatanja.
Kako spriječiti lom skafoida
Najbolji način za izbjegavanje loma skafoida je uporaba odgovarajuće zaštitne opreme kad god je to moguće. Štitnici za zglobove posebno su korisni tijekom sportova kao što su rolanje, snowboarding i mnogi kontaktni sportovi.