Sadržaj
- Koje su vrste sarkoma?
- Što uzrokuje sarkom?
- Jesu li sarkomi nasljedni?
- Gdje se sarkom može proširiti?
- Može li se sarkom vratiti?
- Što ako se sarkom proširi na moja pluća?
- Sprečava li zračenje recidiv sarkoma?
- Što se događa nakon operacije sarkoma?
- Postoji li veza između prehrane i recidiva sarkoma?
- Postoje li novi tretmani sarkoma?
- Saznajte više o različitim vrstama sarkoma u našoj zdravstvenoj knjižnici
Pregledao:
Carol Diana Morris, M.D., M.S.
Sarkom je zloćudni ili kancerogeni tumor koji nastaje iz vezivnog tkiva, poput kostiju, masti, hrskavice i mišića. Sarkomi su rijetki - oni čine samo 1 posto svih karcinoma. Otprilike 15 000 ljudi u Sjedinjenim Državama dijagnosticira se sarkom svake godine.
Doktorica Carol Morris, šefica odjela za ortopedsku onkologiju i suvoditeljica Programa sarkoma u Sveobuhvatnom centru za liječenje raka Johns Hopkins Sidney Kimmel, raspravlja o mogućnostima liječenja sarkoma i prognozi.
Koje su vrste sarkoma?
Dvije su glavne vrste sarkoma:
- Sarkomi mekog tkiva češći su i imaju blizu 50 podtipova, uključujući liposarkom, sinovijalni sarkom, pleomorfni nediferencirani sarkom i mnoge druge.
- Sarkomi kostiju, koji se također naziva rak kostiju, uključuje osteosarkom, Ewingov sarkom, hondrosarkom i nekoliko drugih podtipova.
Što uzrokuje sarkom?
Većina sarkoma nema poznati uzrok. Sarkomi se mogu razviti u djece i odraslih bez jasnog razloga. U nekim su slučajevima sarkomi povezani s prošlim izlaganjem zračenju, određenim kemikalijama ili virusima.
Jesu li sarkomi nasljedni?
Nije ono za što znamo. Međutim, možda ćete naslijediti gene zbog kojih će vjerojatnije dobiti sarkom. Primjerice, djeca s obiteljskim sindromom retinoblastoma imaju gensku mutaciju koja ih čini predisponiranima za osteosarkom.
Gdje se sarkom može proširiti?
Kao i većina karcinoma, sarkom se može proširiti ili metastazirati na druge dijelove vašeg tijela. Što je tumor veći ili je stupanj veći, veća je vjerojatnost da će metastazirati. Pluća su najčešće mjesto širenja sarkoma, iako su zabilježene metastaze u većini organa, uključujući jetru, limfne čvorove i kosti.
Kako se liječi sarkom?
Kada vas upute na stručnjaka za sarkom, bilo da se radi o ortopedskom onkologu ili kirurškom onkologu, stručnjak će procijeniti veličinu i mjesto tumora, kao i provjeriti metastaze. U Centru za rak Kimmel provodimo razne testove - od MRI i CT skeniranja do skeniranja kostiju i biopsija, kako bismo bili sigurni da ćemo dobiti cjelovitu sliku vašeg stanja.
Plan liječenja svakog pacijenta s sarkomom može biti različit. U Johns Hopkinsu koristimo multidisciplinarni pristup liječenju sarkoma koji uključuje veliki tim stručnjaka koji zajedno rade kako bi pronašli najbolji tretman za vas. Općenito, liječenje sarkoma može uključivati kemoterapiju, terapiju zračenjem i kirurški zahvat. Primjerice, liječenje osteosarkoma može uključivati devet tjedana kemoterapije, operaciju uklanjanja tumora i obnovu kosti i još pet mjeseci kemoterapije. Međutim, iskustva se mogu razlikovati za različite ljude.
Može li se sarkom vratiti?
Kao i većina drugih karcinoma, sarkom se može ponoviti. Kada izvodimo operacije sarkoma na Johns Hopkinsu, ciljamo na ono što nazivamo a negativna marža. To znači izrezivanje tumora i dovoljno okolnog tkiva za uklanjanje što većeg broja stanica karcinoma. Također možemo koristiti zračenje ili kemoterapiju da ubijemo sve preostale stanice sarkoma.
Iako ovaj pristup poboljšava preživljavanje i očekivano trajanje života, moguće je da bi se sarkom mogao vratiti. Neki se sarkomi imaju tendenciju da se ponovno pojave na istom mjestu, a drugi rastu na novim mjestima. Tipično, ako se sarkom vrati, to se dogodi u prve dvije do pet godina nakon operacije.
Što ako se sarkom proširi na moja pluća?
Ako se sarkom proširi na pluća, pokušavamo utvrditi mogu li se tumori sigurno ukloniti. Ako operacija nije moguća, mogu se preporučiti drugi tretmani, poput biološke terapije, kemoterapije i terapije zračenjem. Biološka terapija koristi žive mikroorganizme za izravno ciljanje stanica raka ili stimuliranje cijelog vašeg imunološkog sustava. Jedan od primjera biološke terapije je lijek pazopanib, koji je odobren za liječenje sarkoma mekih tkiva. Zračenje i kemoterapija dvije su druge mogućnosti sarkoma koji se proširio na pluća. Ako ovi tretmani nisu uspješni, možda imate pravo sudjelovati u kliničkom ispitivanju.
Sprečava li zračenje recidiv sarkoma?
Zračenje pomaže u sprečavanju ponavljanja sarkoma na istom mjestu (lokalni recidiv). Kada se zračenje isporuči tijekom operacije, poznate i kao intraoperativna terapija zračenjem (IORT), ono "sterilizira" tkivo oko tumora ubijajući stanice raka.
Što se događa nakon operacije sarkoma?
Kad operacija završi, proći ćete kroz period oporavka. To može uključivati rehabilitaciju, fizikalnu terapiju, radnu terapiju i drugu skrb za upravljanje nuspojavama vašeg liječenja.
Čak i nakon što se vratite u svoj svakodnevni život, trebali biste se pridržavati rasporeda praćenja koji vam je preporučio liječnik za praćenje vašeg stanja. To se zove nadzor. Ovaj se raspored izvodi svaka tri do šest mjeseci, a obično uključuje CT, RTG ili neki drugi test, ovisno o vrsti sarkoma.
Postoji li veza između prehrane i recidiva sarkoma?
Zdrava prehrana dobra je za vas bez obzira imate li sarkom ili ne. Ali ne postoji poznata veza između prehrane i recidiva sarkoma. Bez obzira na to, uzimanje hranjivih sastojaka iz zdrave hrane može vašem tijelu pomoći da bolje upravlja nuspojavama liječenja sarkoma.
Postoje li novi tretmani sarkoma?
Personalizirana medicina jedan je od liječenja sarkoma u nastajanju koji može postati preferirani pristup liječenju karcinoma. To znači prikupljanje podataka o vašem tijelu i vašem karcinomu na molekularnoj razini kako biste se podudarali s lijekom koji ima najveći utjecaj i minimalne nuspojave za vašu određenu vrstu tumora. Imatinib je jedan od ovih lijekova koji cilja na određene vrste karcinoma, uključujući gastrointestinalne stromalne tumore (GIST), što je najčešći sarkom gastrointestinalnog trakta.
Saznajte više o različitim vrstama sarkoma u našoj zdravstvenoj knjižnici
- Sarkom glave i vrata
- Srčani sarkom
- Sarkom maternice
- Osteosarkom
- Hondrosarkom
- Sarkom Ewinga
- Kaposijev sarkom