Sadržaj
Većina ozljeda kostiju od prekomjerne upotrebe javlja se u donjim ekstremitetima. Mnogi su sportaši čuli za frakture stresa, ali najčešće se događaju u stopalu, nozi ili kuku. Prijelomi metatarsalnog stresa česti su kod planinara i vojnih regruta, prijelomi stresa na potkoljenici javljaju se kod sportaša i plesača na daljinu, a prijelomi od stresa u kukovima mogu se dogoditi trkačima na duge staze. Puno su neobičniji prijelomi stresa gornjih ekstremiteta, uključujući ozljede stresa na rebru.Prijelomi stresnog rebra javljaju se kod svih vrsta sportaša, no utvrđeno je da su češći kod određenih sportova i aktivnosti, uključujući veslanje (posada), bejzbol, ruksake, ples i jedrenje na dasci. Prijelomi stresa događaju se kada kost ne može podnijeti nakupljeni stres određene aktivnosti. Za razliku od akutnih prijeloma kod kojih visokoenergetska ozljeda uzrokuje otkazivanje kosti, stresni prijelom rezultat je opetovane niskoenergetske ozljede koja uzrokuje nakupljanje oštećenja na kosti.
Simptomi prijeloma rebra
Prijelome naprezanja rebra može biti teško dijagnosticirati, a često je potrebno vrijeme kako bi se utvrdio točan uzrok boli. Najčešći simptom prijeloma rebra postupno je pojačana bol izravno nad ozljedom. Sportaši obično imaju fokalnu bol (koja nije raširena), a širi simptomi boli češće su povezani s drugim stanjima. Bolovi mogu biti gori s naporom, dubokim disanjem (pleuritična bol) ili kašljanjem.
Dijagnozu prijeloma rebra može biti teško potvrditi redovitim rentgenom. X-zrake su često normalne u bolesnika s prijelomom stresa, pa čak i kod ozbiljnijih prijeloma rebara, x-zrake često ne pokazuju ozljedu. Stoga se mogu provesti i drugi testovi kako bi se potvrdila dijagnoza. Dva testa koja se najčešće izvode su skeniranje kostiju ili MRI. Prednost skeniranja kosti je što se lako izvodi i tumači. MRI može biti teže izvesti, ali mogu pokazati druge uzroke boli, uključujući upalu mekih tkiva.
Prijelomi naprezanja rebra mogu se zamijeniti s drugim uvjetima rebra. Dva najčešća uzroka bolova u rebrima kod sportaša, osim frakture stresa, su kostohondritis i naprezanje mišića interkostalnih mišića. Rano liječenje bilo kojeg od ovih stanja je isto, omogućujući odmor rebru i zarastanje ozljede. . Kako se sportaši vraćaju aktivnosti, ponavljajuća bol u rebrima može biti razlog za razmatranje daljnjeg snimanja kako bi se utvrdilo postoji li fraktura stresa.
Liječenje prijeloma rebra
Na frustraciju mnogih sportaša, često se malo može učiniti za liječenje prijeloma rebra. Davanje vremena zacjeljivanju rebara i izbjegavanje napora omogućit će kosti da se oporavi, a ozljeda potpuno zacijeli. Pokušaj povratka s ozljede prerano, prije nego što se dogodi odgovarajuće zacjeljivanje, može dovesti do dugotrajnih simptoma boli.
Svaki sportaš želi znati koliko dugo će ozljeda zacijeliti. Nažalost, ne možemo sa sigurnošću znati kada će se ozljeda u potpunosti oporaviti, ali većina prijeloma rebra zacijeliće u roku od 3 mjeseca, iako nekima može trebati i 6 mjeseci, pa čak i duže ako sportaši ne dopuštaju rebra adekvatno se odmoriti. Često sportaši mogu raditi druge sportske aktivnosti, a da ne pogoršavaju svoj zarastajući prijelom stresa. Na primjer, veslač možda neće moći veslati bez bolova, ali može raditi i druge aktivnosti kako bi održao kondiciju, poput vožnje bicikla ili plivanja.
Riječ iz vrlo dobrog
Prijelomi naprezanja rebra nevjerojatno su frustrirajuće ozljede i mogu biti teško liječiti. Liječenje često traje mnogo mjeseci da bi se simptomi u potpunosti razriješili, a mnogi se sportaši trude vratiti se sportu. Jedan od najizazovnijih aspekata povratka sportu je psihološka komponenta zabrinutosti zbog ponavljanja ozljede. Najbolji pristup je kada se sportaši odmaknu od sporta, a ne pokušavaju prečac zacjeljivanje. Nakon što se simptomi potpuno riješe, a zatim nastupi razdoblje odmora, sportaši mogu razmisliti kada se vratiti sportu.