Što znati o Potigi (ezogabinu)

Sadržaj

• Koristi
• Prije uzimanja
• Doziranje
• Nuspojave
• Upozorenja i interakcije

Potiga (ezogabin, retigabin) je antiepileptički lijek (AED) koji je američka Uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrila za sprječavanje napadaja. Proizvođač je ukinuo ovaj lijek 2017. godine.

Potiga je bio dostupan u obliku tableta i odobren je za odrasle osobe starije od 18 godina. Izvješteno je da uzrokuje brojne nuspojave, uključujući promjene na mrežnici (važno područje oka). FDA je izdala nekoliko upozorenja o sigurnosti prije povlačenja s tržišta.

Koristi

Potiga je odobren kao dodatni lijek za prevenciju djelomičnih napadaja kod epilepsije.

Proizvođač je prekinuo proizvodnju i distribuciju ovog lijeka, navodeći da je prekid uzrok bila mala potražnja za Potigom.

Djelomične napadaje karakteriziraju nehotični (ne namjerno) ponavljajući se trzaji ili pokreti tijela koji također mogu utjecati na vašu razinu svijesti. Djelomični napadi uzrokovani su nestalnom živčanom aktivnošću u jednom dijelu mozga.

Pomoćna terapija AED-om je lijek koji se preporučuje za upotrebu zajedno s drugim AED-om. Ne očekuje se sprječavanje napadaja kada se uzima kao monoterapija (samostalno).

Potiga je korišten za prevenciju napadaja. Nije preporučena za liječenje epizode napada koja je u tijeku, jer nije pokazano da zaustavlja aktivni napadaj.

Vjeruje se da Potiga djeluje u interakciji s kalijevim kanalima i gama-amino-maslačnom kiselinom (GABA).

• Kalijevi kanali su proteini na površini živca. Olakšavaju rad živaca. Potiga usporava djelovanje kalijevih kanala. To sprječava napadaje inhibirajući prekomjernu aktivnost živaca u mozgu
• GABA je neurotransmiter koji smanjuje djelovanje živaca, a Potiga može pojačati djelovanje GABA, sprječavajući prekomjerno djelovanje napadaja na živce.

Uobičajene upotrebe

Nisu bile široko poznate uporabe Potige izvan naljepnice.

Ezogabin je proučavan u istraživanjima u kontekstu depresije i bipolarnog poremećaja.

Prije uzimanja

Uzimanje Potige može pogoršati nekoliko zdravstvenih stanja. Ovaj se lijek smatra potencijalno nesigurnim tijekom trudnoće i stoga se obično ne preporučuje tijekom trudnoće.

Mjere opreza i kontraindikacije

Ako imate sljedeća stanja, preporučuju se mjere opreza prilikom uzimanja Potige:

• Zadržavanje mokraće (poteškoće s mokrenjem): Ako imate retenciju mokraće, proizvođač preporučuje praćenje funkcije mokraćnog mjehura tijekom uzimanja Potige.
• Neuropsihijatrijski simptomi: Ako imate problema s razmišljanjem ili epizodama zbunjenosti ili psihoze, Potiga može pogoršati ove simptome.
• Vrtoglavica i somnolencija (pretjerana pospanost): Ako već osjetite vrtoglavicu ili somnolenciju prije upotrebe Potige, vaš liječnički tim može nadgledati ove simptome kako bi utvrdio pogoršavaju li se tijekom uzimanja ovog lijeka.
• Produljenje QT-a: Potiga može pogoršati produljenje QT intervala, stanje srca. Ako imate problema sa srcem ili ako uzimate lijekove koji mogu uzrokovati probleme sa srcem, trebali biste napraviti rutinski elektrokardiogram (EKG) kako bi liječnik mogao pratiti vaš QT interval tijekom uzimanja Potige.
• Suicidalno ponašanje i razmišljanje (razmišljanje o samoubojstvu): Svatko tko ima povijest samoubilačkih misli ili radnji treba redovito nadgledati ove simptome prilikom uzimanja Potige.

Ovaj je lijek u Europi bio dostupan pod nazivom Trobalt. Također je ukinut u Europi 2017. godine.

Doziranje

Potiga je bio dostupan u tabletama u jačini od 50 miligrama (mg), 200 mg, 300 mg i 400 mg.

Preporučena doza kreće se između 600 mg dnevno i 1200 mg dnevno. Općenito, ciljana doza je doza pri kojoj se napadaji dobro kontroliraju bez neupravljivih nuspojava.

Lijek treba započeti u dozi od 300 mg dnevno (100 mg tri puta dnevno) tijekom prvog tjedna. Dozu treba postupno povećavati za najviše 150 mg dnevno dok se ne postigne ciljana doza.

Izmjene

Proizvođač Potige preporučuje osobama starije dobi ili koji imaju problema s bubrezima ili jetrom da uzimaju nižu dozu od standardne doze. Vaš će liječnik prilagoditi vašu ciljanu dozu na temelju kontrole napadaja i nuspojava.

Kako uzimati i čuvati

Ovaj se lijek mora uzimati tri puta dnevno u podjeljenim dozama. Kao i kod mnogih AED-ova, dozu treba ravnomjerno raspoređivati ​​tijekom dana kako bi se održala stabilna razina u krvi.

Preskakanje ili propuštanje doza može rezultirati napadom. Važno je razgovarati sa svojim liječnikom o planu koji se odnosi na propuštene lijekove protiv AED-a. Liječnik će vam dati posebne upute o tome trebate li propuštenu dozu nadoknaditi ili biste je trebali preskočiti i nastaviti s uzimanjem lijekova u svoje redovno zakazano vrijeme. To ovisi o vašoj vrsti i učestalosti napadaja.

Potiga se može uzimati s hranom ili bez nje.

Tablete se moraju čuvati na temperaturi od 25 Celzijevih stupnjeva (77 Celzijevih stupnjeva). Ako ga trebate ponijeti sa sobom na kratka putovanja, lijek možete držati na temperaturi od 15 stupnjeva do 30 Celzijevih stupnjeva (59 stupnjeva do 86 stupnjeva Fahrenheita).

Nuspojave

Ovaj lijek, kao i većina AED-ova, može uzrokovati brojne nuspojave. Uzimanje lijekova AED temelji se na vaganju koristi i rizika.

Ne doživljavaju svi iste nuspojave. Možda nećete osjetiti nuspojave ili ih može biti nepodnošljivo. Nije moguće predvidjeti kako ćete reagirati na lijek dok ga ne počnete uzimati.

Uobičajen

Prema proizvođaču Potige, najčešće nuspojave su:

• Vrtoglavica
• Somnolencija (ekstremna pospanost)
• Umor
• Zbunjenost
• Vrtoglavica (osjećaj da se soba vrti)
• Drhtanje
• Problemi s koordinacijom i ravnotežom
• Diplopija (dvostruki vid)
• Problemi s pažnjom
• Oštećeno pamćenje
• Astenija (slabost i nedostatak energije)
• Zamagljen vid
• Problemi s buđenjem
• Afazija (jezični problemi)
• Dizartrija (nejasan govor)

Ozbiljno

Nenormalnosti mrežnice uzrokovane ovim lijekom posebno su zabrinjavajuće i mogu biti povezane s gubitkom vida.

FDA je izdala upozorenja o abnormalnostima mrežnice i plavičastoj promjeni boje kože koje bi mogle nastati uzimanjem Potige.

Preporučuje se da svatko tko uzima Potigu ili druge oblike ovog lijeka obavi oftalmološke preglede svakih šest mjeseci kako bi utvrdio bilo kakve promjene na oku. Promjene povezane s Potigom uključuju promjene pigmenta mrežnice i promjene makule.

Pregled očnih pregleda

Promjena boje kože opisana je kao plavkasta ili smećkasta, a najčešća je na prstima ruku i nogu.

Upozorenja i interakcije

Potiga, kao i svi AED, ne treba naglo zaustaviti. Iznenadni prekid može izazvati napadaj. Važno je slijediti preporuke liječnika za postupno smanjivanje doze prije potpunog zaustavljanja lijeka.

Što se događa kad ne uzimate lijekove kako su propisani?

Interakcije

Fenitoin i karbamazepin su lijekovi protiv napadaja koji mogu smanjiti razinu Potige.

Ovaj lijek može ometati razinu digoksina (lijekova za srce), a proizvođač preporučuje da svatko tko uzima Potigu i digoksin mora nadzirati razinu digoksina.