Sadržaj
Postkoitalno (nakon seksa) krvarenje može biti alarmantno. Ova vrsta krvarenja nije povezana s vašim menstrualnim ciklusom, a količina krvarenja nakon seksa može se kretati od oskudne mrlje do teške, svijetlocrvene lokve koja se namače plahtom. Anatomski su dva dijela vašeg tijela koja mogu iskrvariti od trenja ili relativne traume vaginalnog seksa vaša vagina i vaš vrat maternice.
Simptomi
Postkoitalno krvarenje odnosi se na krvarenje koje se događa nakon vrsta seksa koji uključuju vaginalnu penetraciju. To znači da se postkoitalno krvarenje može dogoditi nakon vaginalne penetracije penisa, dildoa ili prsta partnera.
Ako imate postkoitalno krvarenje, možda imate i abnormalna krvarenja iz maternice koja nisu povezana sa seksom. Otprilike 30 posto žena koje krvare tijekom seksa imaju i druge epizode abnormalnih krvarenja izvan redovitog mjesečnog razdoblja.
Postkoitalno krvarenje je obično bezbolno. Samo oko 15 posto žena s krvarenjem nakon seksa također će se žaliti na bolove u seksu, nazvane dispareunija.
Važno je da posjetite svog liječnika ako imate postkoitalno krvarenje.
Vaginalni uzroci krvarenja
Kad vam rodnica iskrvari nakon seksa, to je najvjerojatnije rezultat izravne traume na zidu vaše rodnice.
Tipično, rodnica se ne kida od odnosa. Ako rodnica nije dobro podmazana, trenje uzrokovano vaginalnim prodorom može rastrgati zid vagine. Možda se dogodi neadekvatno podmazivanje rodnice ako se dogodi nešto od sljedećeg:
- Vaginalna penetracija događa se prije nego što se dovoljno pobudite za samopodmazivanje.
- Razina estrogena vam je niska. To se događa tijekom dojenja i u menopauzi.
- Imali ste neobično grub seks ili vam se za prodor u vaginu koristi strani predmet. To uključuje ako vaš partner ima piercing na genitalijama ili implantate, poput metalnih mrena.
Iako nisu uobičajene, vaginalne razderotine obično su uzrok postkoitalnog krvarenja koje je dovoljno teško da ženu dovede na hitnu nakon seksa.
Rodnica ima bogatu opskrbu krvlju i ove vrste razderotina jako krvare. Obično to znači da je šivanje ili šivanje potrebno za zaustavljanje krvarenja. Ponekad to znači i odlazak u operacijsku salu.
Cervikalni uzroci krvarenja
Za razliku od rodnice, krvarenje iz cerviksa nakon seksa obično nije dovoljno jako da vas usred noći odvede na hitnu. Obično postoji ograničena količina jarko crvene krvi. Može biti toliko minimalan da ga primijetite samo kad se brišete ili mijenjate listove.
Iako je možda minimalno, svejedno je važno o krvarenju nakon seksa razgovarati sa svojim liječnikom. U osnovi postoje četiri razloga zašto vam cerviks može krvariti nakon seksa.
Cervikalni ektropij
Cerviks maternice ima dvije regije i dvije vrste stanica. Izvana cerviks ima isti tip stanica kao i rodnica, ali unutar ili kanal cerviksa ima drugačiju vrstu stanica.
Stanice koje prekrivaju cerviks djeluju kao prepreka i otporne su na vaginalno okruženje, uključujući trenje odnosa. Međutim, stanice koje postavljaju kanal vrata maternice puno su lomljivije.
Cervikalni ektropij opisuje stanje ili anatomsku varijaciju u kojoj je kanal vrata maternice okrenut naopako, izlažući ove krhke stanice vaginalnom okruženju. Uz ove promjene mogu se povezati upotreba tableta za trudnoću i kontracepciju.
Te stanice vrlo lako krvare kad se i lagano dodirnu. Ako imate ovu varijaciju cerviksa, vrlo je vjerojatno da ćete imati postkoitalno krvarenje.
Pregled cervikalnog ektropionaCervikalni polipi
Stanice koje postavljaju kanal vrata maternice također mogu stvarati polipe. Endokervikalni polipi uglavnom su dobroćudni izrasline. Budući da imaju tako bogatu opskrbu krvlju, lako krvare.
Ti se polipi razvijaju u kanalu vrata maternice, ali kako rastu vire na kraju vrata maternice, dovodeći ih u savršen položaj za iritaciju i krvarenje tijekom seksa.
Simptomi i dijagnoza cervikalnih polipaCervicitis
Upala cerviksa, koja se naziva cervicitis, također može uzrokovati krvarenje nakon seksa. Klamidijska infekcija najčešći je uzrok akutnog cervicitisa.
U ranim fazama klamidijska infekcija nema stvarnih simptoma, ali to je ozbiljna spolno prenosiva infekcija koja može utjecati na vašu plodnost.Vrlo je važno posjetiti svog liječnika ako imate bilo kakvu novu pojavu postkoitalnog krvarenja.
Rak grlića maternice
Ovo je daleko najozbiljniji uzrok postkoitalnog krvarenja, no ujedno je i najmanje vjerojatan. To je osobito istinito ako ste kod svog liječnika bili na rutinskom pregledu raka vrata maternice
Rak vrata maternice prvo je što ćete pronaći u internetskoj potrazi za postkoitalnim krvarenjem. No, postoje i drugi potencijalni uzroci vašeg postkoitalnog krvarenja i nema potrebe pretpostavljati da se radi odmah o raku vrata maternice. Međutim, važno je s liječnikom razgovarati o postkoitalnom krvarenju ili bilo kojoj drugoj zabrinutosti.
Razumijevanje raka vrata materniceDijagnoza
Da biste svom liječniku pomogli utvrditi uzrok krvarenja, razmislite kako biste odgovorili na sljedeća pitanja:
- Imate li novog seksualnog partnera?
- Kada je započelo krvarenje?
- Vježbate li siguran seks?
- Koristite li seksualne igračke ili druge strane predmete tijekom seksa?
- Boli li te seks?
- Krvarite li uvijek nakon seksa ili samo u određeno doba mjeseca ili na određenim položajima?
- Imate li krvarenja izvan redovitog razdoblja koje nije povezano sa seksom?
Možda ćete se osjećati neugodno ili neugodno razgovarati sa svojim liječnikom o krvarenju nakon seksa, ali vaše je seksualno zdravlje važan dio vašeg cjelokupnog zdravlja i vrlo je važno za vas da to pokrenete, čak i ako liječnik zaboravi pitati. A ako vam liječnik ne olakša razgovor, možda biste trebali razmisliti o pronalaženju novog.