Sadržaj
- Koristi
- Postupak
- Kako se dobiva PRP
- Kako se injektira PRP
- Jesu li injekcije bolne?
- Učinkovitost
- Nuspojave
- Trošak
Koristi
PRP se već nekoliko desetljeća koristi u operacijskim salama za pomoć u zacjeljivanju rana i za poticanje stvaranja kostiju u operacijama spinalne fuzije. Nedavno se PRP koristi u ambulantnim uvjetima za liječenje uobičajenih stanja prekomjerne upotrebe, uključujući:
- Ahilova tendonitis
- Tendonitis rotacijske manšete
- Teniski lakat
- Patelarni tendonitis
Čini se da neki liječnici koriste PRP za gotovo svako stanje, dok su drugi selektivniji.
Postoje ograničeni podaci o mnogim uvjetima za koje PRP može biti od pomoći, a samo nekoliko uvjeta za koje se pokazalo da pružaju određenu korist.
Postupak
PRP injekcije mogu se raditi u liječničkoj ordinaciji. Postupak traje oko 30 minuta kako bi se krv povukla, krv centrifugirala i PRP ubrizgao u ozlijeđeno područje.
Pronaći liječnika koji daje PRP injekcije može biti izazov, ali najčešće ih nude liječnici ortopedi koji su specijalizirani za njegu kroničnih sportskih ozljeda.
Kako se dobiva PRP
PRP se dobiva od pacijenta koji se liječi. Krv se povlači iz vene na pacijentovoj ruci, a krv se stavlja u centrifugu, stroj koji se velikom brzinom okreće kako bi odvojio različite vrste krvnih stanica. Liječnik vadi dio krvi bogat trombocitima i ubrizgava ga u područje ozljede. U koncentriranom sloju "zavrtene" krvi nisu samo trombociti, već i drugi važni čimbenici rasta, plazma i nešto crvene boje krvne stanice.
Kako se injektira PRP
PRP injekcije daju se čim se zavrti krv i odvoje trombociti. Neki liječnici mogu odabrati dodavanje "agensa za aktiviranje", obično trombina ili kalcijevog klorida, dok neki ubrizgavaju samo trombocite. Studije su pokazale da tetive koje se ubrizgavaju mogu također aktivirati PRP, tako da sredstvo za aktiviranje možda neće biti potrebno .
Ne postoji jasna znanost koja bi opravdala određenu količinu PRP-a i broj potrebnih injekcija. Većina liječnika izvrši jednu injekciju, iako se ponekad injekcije PRP daju kao niz injekcija tijekom nekoliko tjedana.
Jesu li injekcije bolne?
Postoji određena nelagoda povezana i s potrebom za ubrizgavanjem krvi i sa samom injekcijom. Oba dijela postupka uključuju stavljanje igle kroz kožu. Postoje anestetici koji se mogu ublažiti kod nelagode povezane s stavljanjem igle u kožu. Olakšanje utvrđeno PRP injekcijom nije trenutno, često kao što ljudi imaju iskustva s injekcijom kortizona.
Učinkovitost
Iz laboratorijskih studija znamo da PRP može pomoći u povećanju određenih čimbenika rasta koji su važni u procesu zacjeljivanja, ali ono što ne znamo jest da li to uopće mijenja zacjeljivanje kada se PRP ubrizga u ozlijeđeni dio tijela.
Do sada provedene kliničke studije ne pokazuju jasno je li PRP učinkovitiji od ostalih tretmana.
Iako postoje izvještaji o slučajevima uspjeha, nije poznato jesu li ti uspjesi bolji ili lošiji od ostalih standardnih tretmana. Trenutno su u tijeku istrage kako bi se utvrdilo je li PRP korisniji od ostalih liječenja kroničnog tendonitisa.
Pokazalo se da PRP ima neke blagotvorne učinke na teniski lakat, ozljede Ahila, pa čak i artritis koljena.Nažalost, to su relativno male studije koje bolesnike prate relativno kratko. Zbog toga većina liječnika i definitivno većina osiguravajućih društava smatra PRP eksperimentalnim. Međutim, razgovarajte s bilo kojim pacijentom koji je postigao uspjeh s PRP-om i oni će vam reći koliko uspješno može biti ovo liječenje! Važno je zapamtiti, iako postoje neke priče o uspjehu i male studije koje pokazuju korist, zaista ne znamo vrijedi li PRP vrijedan troška ovog liječenja.
Nuspojave
Nuspojave su rijetke, ali su moguće. Kad god se igla ubaci kroz kožu, može se dogoditi infekcija. Druga češća nuspojava injekcija PRP je porast upale i boli nakon injekcije.
PRP injekcije se ne preporučuju osobama s poremećajima krvarenja, onima koji uzimaju antikoagulacijske lijekove (npr. Coumadin) ili onima koji imaju rak, aktivne infekcije ili su trudni.
Trošak
Većina planova osiguranja ne pokriva injekcije PRP-om, pa se obično pruža naknada za pružanje ove usluge. Ako vaše osiguranje ne pokriva ove injekcije, možete se pokušati obratiti pružatelju osiguranja, ali budući da postoji malo znanstvenih dokaza koji podupiru uporabu PRP-a, vjerojatnost pokrića može biti mala.
Naknade za injekcije PRP-a jako se razlikuju i možda ćete moći izvršiti uplatu sa svojim liječnikom. Iako postoji mnogo različitih troškova za dobivanje PRP-a, većina liječničkih ordinacija koristi komplete za jednokratnu upotrebu koje nude neke od glavnih ortopedskih opskrbnih tvrtki. Ovi setovi koštaju nekoliko stotina dolara, tako da sigurno postoji fleksibilnost u plaćanju.
Trebali biste pregovarati o najboljoj mogućoj stopi ako plaćate iz džepa.
Riječ iz vrlo dobrog
Injekcije PRP bile su predmet velikog interesa za ortopede i njihove pacijente. Pokušaj poticanja ozdravljenja u tijelu može biti izazov, a injekcije PRP-a mogu biti učinkovit način za postizanje tog cilja.Iako postoje neki podaci koji podupiru uporabu PRP injekcija u određenim kliničkim situacijama, postoje i drugi podaci koji propituju je li to korisnije od tradicionalnog liječenja. PRP injekcije imaju malo štete i zasigurno su razumna opcija, ali trošak tih injekcija često nije pokriven planovima osiguranja. Mislim da je razumno razmotriti injekciju PRP-a, međutim, zasigurno je ne bi trebalo smatrati obveznim liječenjem, a to bi trebalo razmotriti samo kada se prije pokušaju drugi jednostavniji i provjereniji načini liječenja.