Plantarni fasciitis

Posted on
Autor: Clyde Lopez
Datum Stvaranja: 17 Kolovoz 2021
Datum Ažuriranja: 1 Studeni 2024
Anonim
Plantarni fasciitis - što će se dogoditi ako ne liječite ovu bolest?
Video: Plantarni fasciitis - što će se dogoditi ako ne liječite ovu bolest?

Sadržaj

Što je plantarni fasciitis?

Plantarni fasciitis jedno je od najčešćih stanja koje uzrokuju bolove u peti. Uključuje upalu plantarne fascije - žilavu, vlaknastu traku tkiva koja prolazi duž tabana. Plantarna fascija pričvršćuje se za petnu kost (kalkaneus) i za podnožje prstiju. Pomaže u podržavanju luka stopala i ima važnu ulogu u normalnoj mehanici stopala tijekom hodanja.

Napetost ili stres u plantarnoj fasciji raste kada stavite težinu na stopalo, poput izdržavanja. Napetost se također povećava kada se odgurnete na lopti stopala i prstiju. Oba ova pokreta javljaju se tijekom normalnog hodanja ili trčanja. Pretjeranom upotrebom ili vremenom, fascija gubi dio svoje elastičnosti ili elastičnosti i može se nadražiti rutinskim svakodnevnim aktivnostima.

Što uzrokuje plantarni fasciitis?

Upala i bol u fasciji mogu biti uzrokovani:

  • Povećanje razine aktivnosti (poput pokretanja programa hodanja ili trčanja)
  • Građa ili oblik stopala
  • Površina na kojoj stojite, hodate ili trčite
  • Vrsta cipela koju nosite
  • Težina koju nosite

Rjeđe se plantarni fasciitis može razviti zbog drugih medicinskih stanja, poput lupusa ili reumatoidnog artritisa.


Koji su simptomi plantarnog fasciitisa?

Bol plantarnog fasciitisa obično se postupno povećava i obično se osjeća u blizini pete. Ponekad bol može biti iznenadna, pojaviti se nakon propuštanja koraka ili skoka s visine. Bol je obično najgora kada ustanete ujutro ili nakon drugih razdoblja neaktivnosti. Zbog toga je poznata kao bol u prvom koraku. Stupanj nelagode ponekad se može smanjiti s aktivnošću tijekom dana ili nakon zagrijavanja, ali može se pogoršati nakon duljih ili snažnih aktivnosti. Bol se također može pojaviti intenzivnija na bosim nogama ili na cipelama s minimalnom potporom.

Dijagnoza plantarnog fasciitisa

Plantarni fasciitis jedno je od mnogih stanja koja uzrokuju bol u peti. Neki drugi mogući uzroci uključuju:

  • Kompresija živaca u stopalu ili u leđima
  • Stresni prijelom kalkaneusa
  • Gubitak masnog tkiva ispod pete

Plantarni fasciitis može se razlikovati od ovih i drugih stanja na temelju povijesti bolesti i pregleda od strane liječnika.

Petne ostruge često se pogrešno smatraju jedinim uzrokom bolova u peti. Iako su česti, oni nisu ništa drugo nego odgovor kosti na vuču ili povlačenje sila iz plantarne fascije i ostalih mišića stopala. Petne ostruge često ne uzrokuju bol. Rijetko je povećana i problematična ostruga koja zahtijeva operaciju.


Liječenje plantarnog fašitisa

Općenito, što su simptomi prisutniji i što su jači bolovi, liječenje može trajati dulje. Uz to, sportašima s visokom potražnjom, poput trkača ili maratonaca, može biti potreban duži kurs liječenja.

Mogućnosti liječenja plantarnog fasciitisa uključuju:

Istezanje i fizikalna terapija

Istezanje je jedan od najboljih tretmana plantarnog fasciitisa. Istezanje treba usmjeriti na plantarnu fasciju i Ahilovu tetivu. Fizički terapeut može vam pokazati vježbe istezanja koje možete ponavljati kod kuće nekoliko puta dnevno. Uz istezanje, vježbe također mogu ojačati mišiće potkoljenice, pomažući stabilizirati gležanj.

Zaleđivanje i lijekovi

Zaleđivanje bolnog mjesta na potplatu nekoliko puta dnevno može vam pomoći kod bolova i upala. Vaš liječnik također može preporučiti nesteroidne protuupalne lijekove.

Odmor, modifikacija aktivnosti i ortotika

Pomaže zadržati težinu i stres sa stopala, barem djelomično, dok vaša plantarna fascija zarasta. Liječnik vam može preporučiti kombinaciju sljedećeg:


  • Promjena u površinu vježbe koja apsorbira udarce
  • Prebacivanje na cipele s lučnim nosačem ili isprobavanje šalica za pete ili druge ortotike za ublažavanje pete
  • Nanošenje atletske trake na stopalo za potporu mišićima i ligamentima
  • Noseći noćne udlage za nastavak istezanja stopala dok spavate
  • Smanjivanje udaljenosti i trajanje hodanja ili trčanja
  • Prebacivanje sa skakanja ili trčanja na plivanje ili biciklizam

Terapija udarnim valom

Ova se terapija temelji na isporuci niskoenergetskih ili visokoenergetskih udarnih valova u određeno područje. Udarni valovi stvaraju mikroskopsku traumu, što pokreće odgovor zacjeljivanja tijela. Smatra se da ovaj postupak pomaže promicanju zacjeljivanja plantarne fascije.

Injekcije steroida

U većini slučajeva plantarni fasciitis se poboljšava nakon nekoliko mjeseci istezanja. Ako se simptomi nastave i nakon dva mjeseca liječenja, liječnik vam može preporučiti injekcije steroida za smanjenje upale.

Gastrocnemius recesija

Operacija je rijetko potrebna za plantarni fasciitis, ali je moguća u teškim slučajevima. Operacija plantarnog fasciitisa naziva se gastrocnemius recesija ili oslobađanje gastrocnemiusa. Cilj je produljiti gastrocit, koja je dio Ahilove tetive. Poznata je veza između napetosti u Ahilovoj tetivi i napetosti u plantarnoj fasciji. Ova operacija može se preporučiti pacijentima koji imaju ekvinusnu kontrakturu - stezanje mišića potkoljenice i tetiva što dovodi do nemogućnosti držanja stopala u neutralnom položaju (kut od 90 stupnjeva u odnosu na nogu).