Fizikalna terapija nasuprot kirurgiji za poderane rotacijske lisice

Sadržaj

• Što pokazuju istraživanja
• Što je rotacijska manšeta?
• Što se događa kad vam se podera manšeta rotatora
• Fizikalna terapija suza rotacione manšete

Istraživanje je pokazalo da ako imate suzu rotatorne manšete, liječenje fizikalnom terapijom može biti jednako učinkovito kao i operacija Suze rotacijske manšete čest su izvor bolova u ramenima i funkcionalnog gubitka ruku i gornjih ekstremiteta.

Ako imate bolove u ramenu, možda će vam koristiti kvalificirane usluge fizioterapeuta koji će vam pomoći da vratite normalan opseg pokreta, snage i funkcije ramena. Vaš će PT vjerojatno provesti početnu procjenu i izvesti posebne testove za vaše rame kako bi utvrdio uzrok boli i započeo s pravilnim liječenjem.

Mnogo je različitih uzroka bolova u ramenu. To može uključivati:

• Artritis
• Labrumska suza
• Tendonitis
• Burzitis
• Suza rotacijske manšete

Posjet liječniku može biti u redu ako su vam bolovi u ramenu trajni, tako da možete dobiti točnu dijagnozu svog stanja. MRI se obično radi kako bi se vizualizirale strukture mekog tkiva u vašem ramenu. Ova MRI slika može prikazati suze rotatorne manšete, a te suze mišića i tetiva mogu uzrokovati vaše bolove u ramenu i disfunkciju.

Ako imate suzu na rotatornoj manžetni za koju liječnik sumnja da vam uzrokuje bol u ramenu, on ili ona može predložiti razne tretmane. Neki pacijenti sa suzom rotatorne manšete pokušavaju konzervativnu fizikalnu terapiju nalik liječenju, dok se drugi podvrgavaju kirurškom postupku koji se naziva popravak rotatorne manšete radi liječenja svog stanja.

Pa ako imate suzu na rotatornoj manšeti, je li bolje odlučiti se za operaciju ili svoj problem liječiti fizikalnom terapijom?

Što pokazuju istraživanja

Istraživači iz Finske proučavali su 173 osobe u dobi od 55 godina i više s ne-traumatičnim suzama rotatorne manšete. Svaki je sudionik studije nasumično dodijeljen grupi fizikalne terapije za rame ili kirurškog zahvata, plus PT zbog svog stanja. Otkrili su da je značajan broj ljudi sa suzama rotatorne manšete uspješno liječen konzervativnim mjerama, uključujući fizikalnu terapiju. Nije bilo razlike među skupinama 12 mjeseci nakon intervencije. Zaključili su da "konzervativno liječenje treba smatrati primarnom metodom liječenja ovog stanja."

Jedna važna napomena u vezi s istraživanjem jest da je obuhvatila samo pacijente s određenom vrstom suza rotacione manšete u supraspinatusnom mišiću, koji je jedan od 4 mišića rotatorne manšete. Znači li to ako imate suzu u drugom mišiću da ne biste trebali pokušavati fizikalnu terapiju? Ne. To jednostavno znači da se rezultati ove studije možda neće odnositi na vaše specifično stanje. Liječnik bi trebao pregledati vaše rame i utvrditi funkcionalni gubitak koji može zahtijevati kiruršku intervenciju radi ispravljanja. Pokušaj PT-a za rame obično je dobra ideja prije nego što razmislite o operaciji.

Pa što ovo znači za vas? Za početak, ako imate bolove u ramenu zbog suzava rotacione manšete, trebali biste posjetiti svog fizioterapeuta da biste je konzervativno liječili. (Ako vam liječnik ne uputi na fizikalnu terapiju, možda ćete je moći prisustvovati izravnim pristupom.)

Što je rotacijska manšeta?

Rotacijska manšeta je skupina od 4 mišića koja proizlaze iz vaše lopatice, a zatim se omotaju oko nadlaktice. Kada podignete ruku, mišići se skupljaju kako bi vam pomogli stabilizirati ruku u ramenoj duplji. Možete misliti na svoje mišiće rotatorne manšete kao na dinamičke stabilizatore koji podupiru vaše rame.

Što se događa kad vam se podera manšeta rotatora

Kad pretrpite rotatornu manžetnu, jedan ili više mišića koji podupiru vaše rame možda neće raditi ispravno. To može uzrokovati simptome poput:

• Bol u ramenu
• Gubitak ROM-a
• Smanjena snaga i pokretljivost oko ramena
• Smanjena stabilnost prilikom podizanja ruke iznad glave.

Evo ipak udarca: ne svi koji imaju suzu na rotacijskoj manšeti osjećaju bol ili gubitak pokreta i snage. I nemaju svi koji boluju od ramena suzu na rotatoru. Dakle, dijagnoza suza rotacione manšete samo je anatomski nalaz koji se ne može koristiti za predviđanje vaše potrebe za operacijom ili ne. Dakle, ako imate bolove u ramenu zbog suza rotatora, možda ćete provjeriti svoj PT kako biste dobili ideju kako se vaše rame kreće i funkcionira.

Fizikalna terapija suza rotacione manšete

Kada posjetite fizikalnog terapeuta za liječenje suza rotatorne manžete, možete očekivati ​​da se uključite u aktivne vježbe osmišljene kako bi pomogle poboljšati način na koji se vaše rame kreće i funkcionira. Vježbe mogu uključivati:

• Raspon vježbi pokreta
• Vježbe jačanja rotacijske manšete
• Vježbe stabilnosti lopatice

Vaš terapeut također može odabrati upotrebu različitih tretmana i modaliteta koji će vam pomoći smanjiti bol i poboljšati način na koji vaša rotacijska manšeta djeluje. To može uključivati:

• Toplina ili led
• Ultrazvuk
• Električna stimulacija zvana NMES
• DESETICE
• Kineziološko snimanje

Imajte na umu da pasivni tretmani često nisu najbolji način djelovanja suza rotacione manšete. Svakako, mogu se osjećati dobro, ali dokazano je da je vježbanje najbolji način njege kod ozljede rotatorne manšete.

Riječ iz vrlo dobrog

Važan je naporan rad u fizikalnoj terapiji; tvoje rame neće ojačati preko noći. Ako neprestano radite na tome da vam rame ostane u pokretu i da vaša rotatorska manšeta ostane jaka, možete nadvladati suzu rotatorne manšete i vratiti se svojoj uobičajenoj aktivnosti.