Sadržaj
Liječnici i istraživači koriste nekoliko upitnika koji su uspostavljeni kao pouzdani alati za procjenu funkcije pacijenata s osteoartritisom. Procjene ne pružaju samo liječnicima informacije o trenutnoj razini funkcije pacijenta, već se procjene mogu usporediti i u svrhu prepoznavanja funkcionalnog pada ili poboljšanja.Alati za procjenu
Popularne procjene korištene za određivanje funkcionalne sposobnosti bolesnika s osteoartritisom uključuju sljedeće.
- Lequesneov algofunkcionalni indeks:Lequesneov indeks anketa je od 10 pitanja koja se daje pacijentima s osteoartritisom koljena. Ima pet pitanja koja se odnose na bol ili nelagodu, jedno pitanje koje se odnosi na maksimalnu prijeđenu udaljenost i četiri pitanja o svakodnevnim aktivnostima. Ukupni upitnik boduje se na skali od 0 do 24. Niži rezultati pokazuju da je manje funkcionalnog oštećenja.
- Indeks osteoartritisa sveučilišta Western Ontario i McMaster (WOMAC):Indeks osteoartritisa WOMAC sastoji se od 24 stavke u tri subskale koje procjenjuju bol (pet pitanja), tjelesnu funkciju (17 pitanja) i ukočenost (dva pitanja).
- Katzov indeks neovisnosti u aktivnostima svakodnevnog života:Kupanje, odijevanje, zahod, prenošenje, uzdržavanje i hranjenje procjenjuju se u Katzovom indeksu neovisnosti u aktivnostima svakodnevnog života. Za svaku aktivnost koja se može samostalno izvoditi daje se jedan bod, dok se ako je potrebna pomoć ne daju bodovi. Ocjena se kreće od nule do 6, s tim da je 6 najviših i ukazuje na neovisnost. Nulta ocjena odražava pacijenta koji je vrlo ovisan.
- Instrumentalne aktivnosti svakodnevnog života:Istraživanje Instrumentalne aktivnosti svakodnevnog života procjenjuje funkcionalne mogućnosti starijih pacijenata. Istraživanje se temelji na osam kriterija: upotreba telefonskog imenika za biranje, odgovaranje ili pronalaženje nečijeg telefonskog broja; putovanje automobilom ili javni prijevoz; kupovina hrane ili odjeće; priprema obroka; pranje rublja; obavljati kućanske poslove; pravilno korištenje lijekova; i upravljanje novcem. Pacijenti se ocjenjuju bodovima 0 ili 1 za svaku kategoriju. Niska ocjena ukazuje na to da je pacijent ovisniji, dok visoka ocjena ukazuje na veću neovisnost.
- Skala za mjerenje utjecaja artritisa (AIMS):Skala za mjerenje utjecaja na artritis mjeri tjelesnu, socijalnu i emocionalnu dobrobit u devet dimenzija: spretnost, pokretljivost, bol, fizičke, socijalne i kućanske aktivnosti, svakodnevni život, depresija i tjeskoba.
Ispitivanja temeljena na izvedbi
Uz ankete koje se koriste za određivanje funkcionalnog statusa pacijenta, postoje i neki testovi temeljeni na učinku koji se koriste za procjenu tjelesne funkcije. Testovi uspješnosti mogu u nekim slučajevima biti učinkovitiji u predviđanju budućih invaliditeta od anketa. Neki od testova izvedbe uključuju:
- snaga prianjanja
- stisnuti snagu
- ručna spretnost
- tempirana šetnja
- stojeći sa stolice
- ravnoteža
- brzina i pokretljivost
- procjena hoda
Važnost funkcionalne procjene
Pacijentu je vrlo važno procijeniti svoje početne simptome kako bi se mogla formulirati točna dijagnoza. Važno je započeti s odgovarajućim liječenjem što je prije moguće, ali tu se ne zaustavlja. Liječnici i pacijenti moraju pratiti kako osteoartritis utječe na tjelesne funkcije. S čime pacijent ima problema i koja rješenja mogu biti dostupna? Funkcionalna procjena jednako je važna kao i dijagnoza i liječenje. To je dio života s artritisom.