Sadržaj
- Dječja kraniosinostozna kirurgija: tradicionalni pristup
- Dječja kraniosinostozna kirurgija: minimalno invazivan pristup
- Operacija kraniosinostoze: tradicionalna naspram endoskopske
Pregledao:
Eric M. Jackson, doktor medicine
Pregledao:
Jordan Steinberg, dr. Med., Dr. Sc.
Lubanja novorođenčeta sastoji se od nekoliko pločica meke kosti koje su pokretne, omogućujući prolazak kroz rodni kanal kada se bebe rode. Te će se kosti na kraju stopiti dok on ili ona raste. U dječjoj kraniosinostozi, kosti lubanje dojenčeta prerano se stapaju, što može ograničiti rast mozga i rezultirati abnormalnim oblikom glave. Zbog ovog abnormalnog oblika roditelji se prvo upozoravaju na nešto loše.
Kraniosinostoza se često dijagnosticira u vrlo male dojenčadi, a liječnici mogu preporučiti operaciju. Prirodno je osjećati anksioznost zbog operacije male bebe, međutim, operacija kraniosinostoze vrlo je uspješna.
Dječji neurokirurzi i plastični kirurzi Johns Hopkins vidjeli su učinke uspješnog liječenja kraniosinostoze: sretna, zdrava djeca, a potom i tinejdžeri, od operativnog zahvata ostao je samo skriveni ožiljak u djetinjstvu.
Dječja kraniosinostozna kirurgija: tradicionalni pristup
Vaš će liječnik moći razgovarati o specifičnostima liječenja koje se odnose na vaše dijete. Jedna od metoda liječenja koju vam liječnik može preporučiti je tradicionalna otvorena operacija, koja se naziva pregradnja svodova lubanje.
Pregradnja svodova lubanje: To je kirurški pristup na koji su se liječnici desetljećima oslanjali u liječenju kraniosinostoze.To se obično izvodi za bebe u dobi od 5-6 mjeseci ili više.
U ovoj operaciji, tim liječnika :.
- Pravi rez duž tjemena djeteta.
- Uklanja zahvaćenu kost.
- Preoblikuje i zamjenjuje kost kako bi omogućio poboljšani ukupni oblik glave i povećao prostor za mozak u razvoju.
Dječja kraniosinostozna kirurgija: minimalno invazivan pristup
Kao alternativu, kirurzi Johns Hopkins mogu ponuditi minimalno invazivan pristup operaciji nazvanoj endoskopska kranijektomija.
Endoskopska kranijektomija: Ovaj pristup nudi se za bebe do 3 mjeseca starosti, kada su im kosti lubanje još uvijek mekane, a obnavljanje kostiju vrlo brzo. Tijekom ove operacije, liječnici:
- Napravite male rezove na tjemenu djeteta.
- Upotrijebite endoskop, tanku cijev sa svjetlom, da biste vidjeli unutrašnjost vlasišta.
- Uklonite zahvaćenu kost.
- Vodite preostali rast lubanje kalupnom kacigom.
Nakon endoskopske operacije, vaše će dijete neko vrijeme morati nositi ortotičku kacigu s kranijalom. To pomaže oblikovati glavu u normalan oblik dok ona i dalje raste.
Operacija kraniosinostoze: tradicionalna naspram endoskopske
Svi centri i dalje nude tradicionalne kirurške zahvate, posebno za bebe kojima se dijagnosticira u kasnijoj dobi ili za bebe s određenim vrstama kraniosinostoze s većim deformacijama.
Operacija je neizmjerno sigurnija nego što je bila u prethodnim desetljećima, ali to je sveukupni duži postupak - može potrajati šest sati. Bebe su često u jedinici intenzivne njege prva 24 sata nakon operacije, tako da ih tim može pažljivo nadgledati. Još dva do tri dana u bolničkoj pedijatrijskoj jedinici normalno je nakon ove operacije.
Za usporedbu, endoskopski postupak, izveden na djeci starijoj od 3 mjeseca ili mlađoj, pokazuje dobre rezultate s potencijalno manje rizika, uključujući:
- Manje gubitka krvi tijekom operacije
- Kraći boravak u bolnici (obično jedna noć)
- Manji rezovi
Liječnik vam može pomoći odrediti koji je tretman najbolji za vaše dijete.