Sadržaj
Pars planitis je bolest oka kod koje se srednji očni sloj, nazvan uvea, upali. U uvei se nalaze tri očne strukture, uključujući iris - koji vam je vjerojatno najpoznatiji - cilijarno tijelo i žilnice. U uvei se također nalazi opskrba mrežnice mrežnicom.Pars plana, područje oka po kojem je bolest nazvano, dio je cilijarnog tijela, a cilijarno tijelo nalazi se između šarenice i žilnice. Ako se pars plana upali, mogli biste osjetiti simptome poput zamagljenog vida, plutanja u vidnom polju i na kraju gubitka vida. Pars planitis obično pogađa oba oka, ali može biti vrlo asimetričan. U mnogim slučajevima bolest je izlječiva.
Pars planitis mogu biti poznati i pod drugim imenima, uključujući:
- Srednji uveitis (IU)
- Upala periferne mrežnice
- Vitritis
Prema Centru za genetske i rijetke bolesti Nacionalnog instituta za zdravlje, mladi muškarci imaju samo malo veći rizik od razvoja pars planitisa od žena. Do danas se uzrok većine slučajeva smatra idiopatskim ili nepoznatim, ali može biti povezan s drugim autoimunim bolestima poput multiple skleroze (MS) ili sarkoidoze. Neki slučajevi pars planitisa mogu biti povezani s nekim zaraznim bolestima, pa je važno da se ta stanja isključe.
Simptomi
Simptomi par planitisa mogu varirati od blagih u početnim fazama bolesti do ozbiljnijih kako napreduje. Simptomi uključuju:
- Zamagljen vid
- Tamni plutajući u vidnom polju koji mogu ometati vid
- Oticanje unutar oka
- Gubitak vida
- Glaukom
- Katarakta (kako bolest napreduje)
- Odvajanje retine (kako bolest napreduje)
Uzroci
Uzrok pars planitisa često je nepoznat. Međutim, Nacionalna organizacija za rijetke bolesti primjećuje da bolest može biti autoimuno stanje u kojem je upala u oku rezultat autoimune reakcije.
U autoimunim poremećajima, imunološki sustav tijela počinje napadati zdrava tkiva tijela umjesto stranih osvajača i patogena. Možda imate veću vjerojatnost da ćete razviti pars planitis ako imate postojeći autoimuni poremećaj.
U nekim slučajevima pars planitisa više je članova obitelji doživjelo bolest oka, što sugerira da možda postoji genetska komponenta bolesti. Međutim, do danas istraživači nisu identificirali određeni gen ili način na koji bi se on mogao naslijediti.
Ostali potencijalni uzroci uključuju velike bakterijske infekcije poput tuberkuloze (TB), sifilisa ili lajmske bolesti.
Dijagnoza
Da biste dijagnosticirali pars planitis, vjerojatno ćete posjetiti oftalmologa, liječnika koji ima stručnost u anatomiji, fiziologiji, bolestima i liječenju oka. Oftalmolog će uzeti detaljnu povijest bolesti i provesti specijalizirani pregled oka.
Tijekom pregleda oka, oftalmolog će potražiti znakove upale u oku. Kada je prisutan pars planitis, obično će biti vidljive bijele krvne stanice grupirane unutar područja pars plana očne jabučice - karakteristična karakteristika pars planitisa poznata kao „snježne nasipe“ ili „snježne kuglice“. Prisutnost snježnih nanosa ukazuje na bolesti oka.
U nekim slučajevima vaš se liječnik može zabrinuti da bi stanje vašeg oka moglo biti povezano s drugim, nedijagnosticiranim bolestima. Vaš liječnik može naručiti dodatne pretrage kako bi se isključila prisutnost preklapajućih bolesti. Ovi testovi mogu uključivati krvne testove za provjeru infekcija, RTG snimke prsnog koša, test kože pročišćenog derivata proteina koji se koristi za dijagnozu TB ili snimanje magnetske rezonancije mozga (MRI).
Tretmani
Prvi korak u liječenju par planitisa je isključivanje vanjskih uzroka, uključujući zarazne i neinfektivne mogućnosti bolesti. Dalje, vaš liječnik može započeti liječenje lokalnim kortikosteroidom, koji se može primijeniti kapima za oči ili steroidnom injekcijom u područje oko očiju.
Liječnik će vam također možda započeti oralnu protuupalnu bolest; to bi mogli biti nesteroidni protuupalni lijekovi koji se prodaju bez recepta poput naproksena ili steroidni lijekovi na recept poput prednizona.
Ako lokalizirani i oralni tretmani ne daju željeni odgovor, jači imunosupresivni lijekovi, poput metotreksata i azatioprina, mogu biti korisni.
Vaš liječnik može razmotriti kirurške intervencije ako lijekovi nisu uspješni. Uključuju krioterapiju za smanjenje upale i pars plana vitrektomiju za liječenje problema s mrežnicom uklanjanje tekućine slične gelu iz oka.
Uz to, liječnik vam može preporučiti druge tretmane za upravljanje simptomima ili komplikacijama povezanim s bolešću.
Prognoza
Što prije dobijete dijagnozu pars planitis i započnete liječenje, to su veće šanse za sprečavanje trajnih oštećenja i potpuni oporavak.
Ključ poboljšanja ishoda liječenja pars planitisa je rano i agresivno liječenje. Budući da bolest može postati kronična, liječnik vam može preporučiti rutinske sastanke za praćenje vašeg stanja.
Riječ iz vrlo dobrog
Dijagnosticiranje zdravstvenog stanja poput pars planitisa može se osjećati neodoljivo, ali što prije potražite liječenje, veće su šanse za dobar ishod. Možda ćete usput imati neka pitanja, stoga pripazite da u svom kutu imate zdravstvenu ustanovu kojoj možete vjerovati i s kojom možete komunicirati. Ako i dalje primjećujete smetnje vida, nemojte ih zanemariti. Svakako razgovarajte sa svojim liječnikom o svojim simptomima kako biste mogli biti informirani o mogućnostima liječenja.