Sadržaj
Iako postoji nekoliko vrsta karcinoma gušterače, velika većina (više od 90 posto) svih dijagnoza odnosi se na adenokarcinom gušterače. Kad čitate o klasičnim simptomima ili prognozi raka gušterače, obično čitate o adenokarcinomu.
Vrste karcinoma gušterače možemo podijeliti u dvije veće kategorije: egzokrini rak gušterače, koji uključuje adenokarcinom i neuroendokrini rak gušterače. Svaka kategorija ima nekoliko vrsta karcinoma koji se mogu razlikovati po simptomima i prognozi.
Egzokrini (nonendokrini) rak gušterače
Egzokrini rak gušterače razvija se iz egzokrinih stanica, koje čine egzokrinu žlijezdu i kanale gušterače. Egzokrina žlijezda izlučuje enzime koji pomažu u razgradnji ugljikohidrata, masti, proteina i kiselina u dvanaesniku.
Razne vrste egzokrinih karcinoma gušterače čine više od 95 posto svih karcinoma gušterače. Sadrže sljedeće:
Adenokarcinom
Također se naziva i duktalni karcinom, adenokarcinom, najčešća je vrsta raka gušterače, koja čini više od 90 posto dijagnoza karcinoma gušterače. Ovaj se rak javlja u sluznici kanala u gušterači.
Također je moguće da se adenokarcinom razvije iz stanica koje stvaraju enzime gušterače. Kad se to dogodi, zove se karcinom acinarnih stanica, što čini 1 do 2 posto egzokrinih karcinoma. Simptomi karcinoma acinarnih stanica slični su simptomima adenokarcinoma, koji uključuju bolove u trbuhu, mučninu i gubitak težine. Međutim, žutica nije toliko česta. Zbog povećanja enzima, neki pacijenti mogu imati osip na koži i bolove u zglobovima.
Rak pločastih stanica
Ovaj izuzetno rijedak nedokrini rak gušterače stvara se u kanalima gušterače, a napravljen je isključivo od skvamoznih stanica, koje se obično ne vide u gušterači. Nema dovoljno prijavljenih slučajeva ove bolesti da bi se njezino podrijetlo moglo u potpunosti razumjeti. Studije su izvijestile da ima vrlo lošu prognozu zbog većine slučajeva otkrivenih nakon metastaza.
Adenoskvamozni karcinom
Ova rijetka vrsta raka gušterače predstavlja 1 posto do 4 posto egzokrinih karcinoma gušterače. U usporedbi s adenokarcinomom, adenosquamous karcinom je agresivniji tumor s lošijom prognozom. Ti tumori pokazuju karakteristike i duktalnog adenokarcinoma i karcinoma skvamoznih stanica.
Koloidni karcinom
Druga rijetka vrsta, koloidni karcinomi čine 1 do 3 posto egzokrinih karcinoma gušterače. Ti se tumori obično razvijaju iz vrste benigne ciste koja se naziva intraduktalna papilarna mucinozna neoplazma (IPMN). Budući da se koloidni tumor gušterače sastoji od zloćudnih stanica koje plutaju u želatinoznoj tvari zvanoj mucin, nije toliko vjerojatno da će se širiti i lakše je liječiti od ostalih karcinoma gušterače. Ima i puno bolju prognozu.
Neuroendokrini rak gušterače
Neuroendokrini tumori gušterače (NET) razvijaju se iz stanica u endokrinoj žlijezdi gušterače, koja u krv izlučuje hormone inzulin i glukagon za regulaciju šećera u krvi. Poznati i kao tumori endokrinih stanica ili otočnih stanica, neuroendokrini karcinomi su rijetki i čine manje od 5 posto svih slučajeva raka gušterače.
Pročitajte više o neuroendokrinim tumorima gušterače.
Benigne prekancerozne lezije
Ciste i drugi benigni tumori mogu se stvoriti u gušterači, a neki mogu biti preteča raka gušterače, uključujući intraduktalne papilarno-mucinozne novotvorine (IPMN). Često se IPMN-ovi i druge dobroćudne lezije pronađu kada se pacijent skenira iz nepovezanih medicinskih razloga.
Ovisno o mjestu i vrsti izrasline, liječnik će možda htjeti ili kirurški ukloniti leziju ili je nastaviti pratiti kako bi osigurao da ne postane zloćudna.