Vrste artritisa i reumatske bolesti

Sadržaj

• Uobičajene vrste
• Rijetke vrste
• Izazovi s dijagnozom

Reumatske bolesti su one koje karakterizira upala i oštećena funkcija jedne ili više povezanih ili potpornih struktura tijela. Postoji više od 100 različitih vrsta reumatskih bolesti, uključujući artritis i njegove različite vrste, a to su stanja koja posebno proizvode upalu zglobova. Bol, ukočenost i oteklina česti su simptomi povezani s reumatskim bolestima, ali mogu biti i sistemski učinci uz određena stanja.

U Sjedinjenim Državama najčešće su reumatske bolesti (redoslijedom rasprostranjenosti) osteoartritis, giht, fibromialgija i reumatoidni artritis. Procjenjuje se da 52,5 milijuna ljudi u SAD-u ima artritis ili neku od reumatskih bolesti, prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC).

Uobičajene vrste

Iako vam je osteoartritis možda najpoznatiji, zapravo postoji mnogo različitih vrsta artritisa i drugih reumatskih bolesti koje mogu utjecati na tijelo.

Ankilozantni spondilitis

Ankilozirajući spondilitis vrsta je artritisa koju prvenstveno karakterizira kronična upala zglobova i ligamenata kralježnice.Bol i ukočenost započinju u kralježnici i mogu napredovati do vrata i kukova kako bolest napreduje. S vremenom se kosti kralježnice mogu spojiti uzrokujući gubitak pokretljivosti i, u naprednim slučajevima, deformaciju kralježnice.

Točan uzrok ankilozirajućeg spondilitisa nije poznat, ali vjeruje se da ima genetsku komponentu. Bolest prvenstveno pogađa muškarce, s tipičnim početkom u dobi između 17 i 35 godina. Može se pojaviti u bilo koga, u bilo kojoj dobi.

Ankilozirajući spondilitis progresivna je bolest. Liječenje može pomoći u upravljanju bolovima i usporiti napredovanje.

Pregled ankilozirajućeg spondilitisa

Burzitis

Bursitis je stanje uzrokovano upalom burze. Burse su male vrećice ispunjene tekućinom koje djeluju kao jastuci kako bi smanjile trenje između kosti i ostalih pokretnih dijelova, poput mišića i tetiva.

Simptomi burzitisa uključuju bol, ukočenost, oticanje i toplinu oko zahvaćenog zgloba. Bol je često jača tijekom i nakon aktivnosti. Najčešće bursitis zahvaća ramena, laktove, koljena i kukove.

Najčešći uzrok bursitisa je opetovano prekomjerno korištenje dotičnog zgloba. Ostali uzroci su dugotrajni pritisak na bursu ili ozljeda.

Većina slučajeva bursitisa riješi se u roku od nekoliko mjeseci uz minimalno liječenje. Ublaživači boli, leda i odmora bez recepta mogu vam pomoći ublažiti bol dok bursa zacjeljuje. Ipak posjetite svog liječnika kako biste dobili odgovarajuću dijagnozu i smjernice za liječenje.

Pregled burzitisa

Enteropatski artritis

Enteropatski artritis je upalno stanje povezano s upalnim bolestima crijeva (Crohnova bolest i ulcerozni kolitis).

Simptomi i težina enteropatskog artritisa razlikuju se od osobe do osobe. Može uzrokovati bol i ukočenost u zglobovima, posebno koljenima, bokovima, gležnjevima i donjem dijelu leđa. To također može uzrokovati bolove u tijelu. Dok ste kronično stanje, dobit ćete baklje koje dolaze i odlaze.

Neki od tretmana koji se često koriste za liječenje artritisa mogu pogoršati upalne bolesti crijeva, pa se enteropatski artritis mora liječiti pažljivo. Inhibitori TNF uspješno se koriste za liječenje ove bolesti.

Pregled enteropatskog artritisa

Fibromialgija

Fibromialgija je sindrom povezan s artritisom, a prvenstveno ga karakteriziraju rašireni ili generalizirani mišićni bolovi, osjetljive točke, umor, probavni problemi, poremećaji spavanja i drugi odabrani simptomi.

To nije dobro razumljivi sindrom, a uzrok fibromialgije nije jasan. Žene imaju puno veću vjerojatnost da će je razviti od muškaraca.

Ne postoje testovi na fibromialgiju, pa se dijagnosticira prvenstveno isključivanjem drugih bolesti. Ovo može biti dug, frustrirajući proces kojem ne pomaže činjenica da prijatelji i obitelj možda ne razumiju u potpunosti ono što proživljavate i vjeruju da je to "sve u vašoj glavi".

Ne postoji jedan specifični tretman za fibromialgiju. Umjesto toga, liječenje može biti široko i može uključivati ​​ublaživače boli (bez recepta ili na recept), promjene načina života i brigu o sebi, antidepresive, fizikalnu terapiju i druge podržavajuće tretmane.

Pregled fibromialgije

Giht

Giht - oblik artritisa - karakteriziran iznenadnom pojavom jake boli, osjetljivosti, topline, crvenila i oteklina zbog upale zahvaćenog zgloba. Najčešće utječe na nožni palac, ali može utjecati i na druge zglobove stopala, laktova, zapešća i prstiju.

Višak mokraćne kiseline u tijelu i taloženje kristala mokraćne kiseline u zahvaćenom zglobu i tkivima uzrokuju simptome. Kod gihta ćete imati akutne bljeskove koji traju nekoliko dana, a slijede razdoblja bez simptoma. Bez liječenja, bljeskovi se postupno pogoršavaju.

Muškarci imaju veću vjerojatnost da će razviti giht, kao i oni koji imaju problema s bubrezima ili su pretili. Određeni lijekovi, poput diuretika, također povećavaju rizik od bolesti.

Giht se dijagnosticira laboratorijskim ispitivanjem zajedno s fizičkim pregledom. Slikovni testovi mogu se koristiti i za provjeru oštećenja zglobova.

Smanjenje mokraćne kiseline u krvi ključno je za upravljanje gihtom. To se postiže prehranom i / ili lijekovima za smanjenje mokraćne kiseline. Protuupalni lijekovi, odmor i led mogu pomoći u ublažavanju bolova tijekom napada gihta.

Što je giht?

Juvenilni idiopatski artritis

Juvenilni idiopatski artritis (JIA) vrsta je artritisa koja pogađa djecu stariju od 16 godina. Postoji sedam prepoznatih podvrsta juvenilnog idiopatskog artritisa.

Znakovi juvenilnog idiopatskog artritisa uključuju tipične simptome artritisa bolova u zglobovima, ukočenosti i oteklina. Ali neki oblici JIA također uzrokuju vrućicu, osip na koži, natečenu slezenu ili limfne čvorove, upalu očiju, gubitak težine i anemiju.

Nažalost, ne postoji jednostavan test koji se može koristiti za dijagnozu JIA. Dijagnozu možete otežati jer mala djeca mogu imati problema s verbalizacijom točno onoga što osjećaju, a bolove i bolove mogu uzrokovati mnogi drugi problemi. Liječnici dijagnosticiraju JIA pregledavajući povijest bolesti i simptome vašeg djeteta, zajedno s rezultatima različitih laboratorijskih testova.

Promatranje vašeg djeteta može pomoći u postavljanju dijagnoze, posebno kod male djece. Imaju li problema s trčanjem ili hodanjem uz stepenice? Djeluju li ukočeno ili nerado kreću se ujutro? Koliko dugo ste primijetili ove probleme? Ovo su sve informacije koje treba prenijeti liječniku.

Juvenilni idiopatski artritis upravlja se lijekovima za ublažavanje boli, protuupalnim i / ili protureumatskim lijekovima, a često i fizikalnom terapijom.

Pregled maloljetničkog idiopatskog artritisa

Osteoartritis

Osteoartritis je degenerativna bolest zglobova koja se smatra najčešćom vrstom artritisa. Uzrokovano je razgradnjom hrskavice u jednom ili više zglobova.

Također nazvan "istrošenim" artritisom, osteoartritis uzrokuje bol, ukočenost, ograničeni opseg pokreta, upalu zglobova, škripanje ili brušenje zglobova i nestabilnost zglobova.

Ljudi bilo koje dobi mogu razviti osteoartritis, ali to je najčešće nakon 65. godine. Ponavljajući pokreti zglobova, prethodne ozljede zahvaćenog zgloba i prekomjerna tjelesna težina također vas izlažu riziku od razvoja ove bolesti.

Osteoartritis je progresivna bolest, ali rana dijagnoza i liječenje pomažu usporiti oštećenje zglobova i ublažiti bol. Pored lijekova za ublažavanje boli i protuupalnih sredstava, i način života poput nježne tjelovježbe i gubitka kilograma mogu biti od velike pomoći.

Pregled osteoartritisa

Osteoporoza

Možda ne smatrate osteoporozu reumatskom bolešću, ali jest. Osteoporozu karakterizira progresivno stanjivanje kostiju (tj. Smanjena gustoća kostiju) i, posljedično, visok rizik od prijeloma. Zove se "tiha bolest", jer pokazuje malo ili nimalo simptoma dok se ne dogodi fraktura.

Osteoporoza je češća kod žena nego kod muškaraca, posebno onih male građe i bijelih ili azijskih osoba. Može se javiti u bilo kojoj dobi, ali najčešće se razvija nakon 50. godine.

Možete smanjiti rizik od razvoja osteoporoze pomažući tijelu da izgradi snažne kosti. Adekvatan unos kalcija i vitamina D i redovita tjelovježba s presudom presudni su za izgradnju i održavanje zdravlja kostiju.

Postoje tretmani koji mogu spriječiti daljnji gubitak kostiju, kao i noviji lijekovi koji promiču stvaranje nove kosti.

Pregled osteoporoze

Polymyalgia Rheumatica

Polymyalgia rheumatica je reumatsko stanje koje karakteriziraju mišićno-koštani bolovi i ukočenost vrata, ramena i bokova u trajanju od najmanje četiri tjedna. Polymyalgia rheumatica također može uzrokovati simptome slične gripi poput vrućice, umora i gubitka težine.

Ne postoji test za polimijalgiju reumatika, pa se dijagnoza postavlja pregledom simptoma i isključenjem drugih bolesti. Najčešće je kod žena starijih od 50 godina.

Polymyalgia rheumatica liječi se kortikosteroidima u malim dozama. Simptomi se obično poboljšavaju u roku od nekoliko dana od početka liječenja. Većina je u stanju prekinuti liječenje nakon nekoliko mjeseci do dvije godine.

Pregled Polymyalgia Rheumatica

Pseudogiht

Pseudogout je stanje koje se razvija kada se kristali kalcijevog pirofosfata nakupljaju u zglobu i tkivima koja okružuju zahvaćeni zglob. Često se zamjenjuje s gihtom jer su simptomi gotovo identični (iznenadna bol, oticanje i ukočenost zglobova). Razlika je u tome što pseudogout najčešće zahvaća koljeno umjesto palca.

Pseudogout utječe približno i na muškarce i na žene, a rizik od njegovog razvoja raste s godinama. Pseudogout se može dijagnosticirati izvlačenjem zglobne tekućine i traženjem kristala kalcijevog pirofosfata.

Iako se ne može izliječiti, pseudogout se može kontrolirati nesteroidnim protuupalnim lijekovima i kolhicinom u malim dozama.

Pregled Pseudogout-a

Psorijatični artritis

Psorijatični artritis je reumatska bolest povezana s psorijazom i kroničnim simptomima zglobova, koji se mogu razviti zasebno. U većini slučajeva psorijaza se prvo razvija, a artritis razvija s vremenom.

Psorijatični artritis je autoimuna bolest, pa se javlja kada se imunološki sustav tijela sam okrene. To uzrokuje upalu, bol, ukočenost i lezije kože.

Liječenje psorijatičnog artritisa obično uključuje NSAIL, antireumatske lijekove i biološke lijekove poput TNF blokatora. Psorijatični artritis se ne može izliječiti, ali se može kontrolirati.

Pregled psorijatičnog artritisa

Reumatoidni artritis (RA)

Reumatoidni artritis je kronični, autoimuni, upalni tip artritisa s komplikacijama na zglobovima i potencijalnim sistemskim učincima. Groznica, gubitak težine, umor i izgubljena jutarnja ukočenost simptomi su RA, uz bolove u zglobovima i otekline.

Iako se ne zna točan uzrok, dio rizika osobe nasljeđuje se. Imate do pet puta veći rizik od razvoja bolesti ako u vašoj obitelji postoji povijest bolesti.

Dijagnoza se postavlja kombinacijom fizikalnih pregleda, laboratorijskih i slikovnih testova.

Reumatoidni artritis je progresivna bolest koja se ne može izliječiti, ali se njome može upravljati. Dostupne su mnoge mogućnosti liječenja koje pomažu u kontroli bolesti, uključujući kortikosteroide, NSAID i modifikatore biološkog odgovora.

Pregled reumatoidnog artritisa

Sjögrenov sindrom

Sjögrenov sindrom je autoimuna, upalna bolest koju karakteriziraju suha usta i suhe oči koje se mogu javiti kao primarno ili sekundarno stanje. Ostali simptomi mogu uključivati ​​poteškoće sa žvakanjem i gutanjem, upaljeno grlo i jezik, probavni problemi, povećani limfni čvorovi i natečeni zglobovi.

Velika većina ljudi sa Sjögrenovim sindromom su žene. Genetski čimbenici, virusne infekcije i hormonski čimbenici mogu igrati ulogu u njegovom razvoju.

Liječenje Sjögrenove bolesti različito je za sve. Ovisno o vašim simptomima, postoje mogućnosti liječenja koje pomažu ublažiti suhoću usta, suhe oči i bolne zglobove.

Pregled Sjögrenovog sindroma

Lupus

Lupus (sistemski eritemski lupus) je autoimuna, upalna bolest koja može zahvatiti zglobove, kožu, bubrege, pluća, srce, živčani sustav i druge organe tijela. Simptomi se vrlo razlikuju među pojedincima, ali mogu uključivati ​​bolove u mišićima i zglobovima, umor i vrućicu.

Točan uzrok nije jasan, ali čimbenici okoliša, genetski i reakcija na određene lijekove mogu igrati ulogu. Zbog širokog spektra simptoma i činjenice da ne postoji jedinstveni dijagnostički test za lupus, dijagnoza je teška.

Lupus se ne može izliječiti, ali se njime često može upravljati. Liječenje se razlikuje ovisno o vašim simptomima i težini istih. Vi i vaš liječnik morate usko surađivati ​​kako biste izradili odgovarajući plan liječenja za vas.

Pregled Lupusa

Tendonitis

Tendonitis je stanje uzrokovano upalom jedne ili više tetiva u tijelu. Simptomi uključuju bol i osjetljivost zgloba, ukočenost, pucanje zgloba i kvržicu na tetivi.

Tendonitis je najčešće uzrokovan ponavljajućim prekomjernim korištenjem tetiva. Također može biti uzrokovana ozljedom ili zbog drugih upalnih poremećaja (npr. Reumatoidni artritis).

Odmaranje i ograničeno kretanje zahvaćenog zgloba najbolji je način liječenja tendonitisa, au nekim slučajevima može biti potrebna i fizikalna terapija. Kortikosteroidi se mogu propisati za kronični tendonitis.

Pregled tendonitisa

Rijetke vrste

Postoji nekoliko rjeđih vrsta artritisa i reumatskih bolesti koje se također mogu razviti. S obzirom na to koliko se često javljaju, mogu se razmotriti tek nakon što se isključe češće vrste reumatskih bolesti.

Mješovita bolest vezivnog tkiva

Mješovita bolest vezivnog tkiva (MCTD) je autoimuna bolest s preklapajućim obilježjima tri bolesti vezivnog tkiva: sistemski eritemski lupus, sklerodermija i polimiozitis. Uz bolove u zglobovima, simptomi uključuju bolove ili slabost u mišićima, nisku temperaturu, umor i Raynaudov sindrom.

Uzrok MCTD-a nije poznat, ali možda postoji genetska komponenta. Puno je zastupljeniji kod žena nego kod muškaraca, posebno mladih žena.

Ovu je bolest vrlo teško dijagnosticirati, jer se njezini simptomi preklapaju s drugim bolestima, a simptomi se ne javljaju istovremeno. Točka koja razlikuje MCTD je visoka koncentracija anti-U1 RNP (ribonukleoproteina) u krvi.

Liječenje uključuje upravljanje simptomima protuupalnim lijekovima, ublaživačima boli i drugim lijekovima po potrebi. Liječenje ovisi o težini simptoma.

Pregled miješane bolesti vezivnog tkiva (MCTD)

Polimiozitis

Polimiozitis karakterizira upala i degeneracija mišića. Tipično započinje skupinama mišića najbližim trupu, ali s vremenom može utjecati na ostale mišiće. Mišići postupno postaju sve slabiji do te mjere da utječu na svakodnevni život.

Polimiozitis se razvija postupno. Najčešći je kod žena u dobi od 40 do 60 godina, no svatko ga može razviti u bilo kojoj dobi. Često se javlja zajedno s drugim reumatskim bolestima i određenim karcinomima. Iako ne postoji poznati uzrok, čini se da genetika utječe na to.

Kortikosteroidi u visokim dozama i / ili imunosupresivi smatraju se liječenjem prve linije. Rano i agresivno liječenje moguće je postići remisiju.

Pregled polimiozitisa

Reaktivni artritis

Reaktivni artritis je vrsta artritisa koja se javlja kao reakcija na infekciju negdje u tijelu. Osim bolova i ukočenosti zglobova, reaktivni artritis također uzrokuje upalu očiju i upalu mokraćnog sustava.

Reaktivni artritis često je uzrokovan infekcijom u mokraćnom mjehuru, mokraćnom kanalu (muškarci) ili rodnici (žene). Također ga može pokrenuti infekcija u probavnom traktu uzrokovana hranom zagađenom bakterijama.

Većina ljudi u potpunosti se oporavi od reaktivnog artritisa u roku od godinu dana od nastanka. Liječenje može pomoći u upravljanju simptomima do tada.

Pregled reaktivnog artritisa

Septični artritis (infektivni artritis)

Septični artritis, koji se naziva i infektivni artritis, infekcija je koja se razvija u zglobu. Uzrokuje ga patogen (bakterija, virus ili gljivica) koji ulazi u tijelo kroz bilo koju otvorenu ranu i putuje tijelom do zgloba.

Tipično je zahvaćen samo jedan zglob, ali septički artritis može zahvatiti nekoliko zglobova odjednom. Simptomi uključuju bol (često jaku i koja se brzo javlja), ukočenost i oticanje zahvaćenog zgloba. Infektivni artritis također može uzrokovati vrućicu, hladnoću, umor ili slabost i mučninu.

Septični artritis je hitna medicinska pomoć. Može dovesti do ozbiljnih oštećenja dotičnog zgloba. To također može dovesti do septičnog šoka, koji može biti fatalan ako se ne liječi. Ako vi ili vaša voljena osoba imate simptome, odmah posjetite liječnika.

Svatko može razviti septički artritis, ali najčešći je kod vrlo mladih i starijih osoba te kod osoba s oslabljenim imunološkim sustavom. Dijagnoza septičkog artritisa postavlja se putem krvnih testova i analize sinovijalne tekućine radi provjere znakova infekcije.

Liječenje septičkog artritisa može uključivati ​​antibiotike, kirurško navodnjavanje ili uklanjanje kostiju. Pravovremenim liječenjem može se smanjiti količina dugotrajne štete nanesene zglobu.

Sklerodermija

Skleroderma je autoimuna bolest koju karakterizira abnormalni rast vezivnog tkiva koje podupire kožu i unutarnje organe. Dvije su glavne vrste sklerodermije: lokalizirana i sistemska.

Lokalizirana sklerodermija uzrokuje da zahvaćena područja kože postanu tvrda i zategnuta. Sistemska sklerodermija utječe na kožu, kao i na organe i krvne žile.

Ne postoji lijek za sklerodermiju, ali liječenje može pomoći u kontroli simptoma.

Pregled sklerodermije

Vaskulitis

Vaskulitis je stanje povezano s upalom krvnih žila. Razvija se kada vaš imunološki sustav greškom napada krvne žile, uzrokujući upalu koja ograničava normalan protok krvi. Simptomi uključuju bol, vrućicu, gubitak apetita i razne druge znakove, ovisno o tome koja su područja tijela pogođena.

Za liječenje vaskulitisa često se propisuju imunosupresivi i protuupalni lijekovi. Rano liječenje je ključno za ograničavanje oštećenja tkiva i organa, kao i za kontrolu simptoma.

Pregled vaskulitisa

Izazovi s dijagnozom

Ako sumnjate da imate artritis ili neku drugu reumatsku bolest na temelju ranih simptoma, obratite se svom liječniku. Znajte, međutim, da dijagnoza može biti komplicirana i može potrajati; neke se reumatske bolesti preklapaju i mogu se oponašati. Dijagnoza se temelji na vašoj anamnezi, fizikalnom pregledu, laboratorijskim testovima, slikovnim studijama i u nekim rijetkim slučajevima biopsiji tkiva.

Reumatolog je specijalist za dijagnozu i liječenje artritisa i reumatskih bolesti. Iako dijagnostički postupak možete započeti sa svojim pružateljem primarne zdravstvene zaštite, možda će vam trebati reumatolog koji će razlikovati različite uvjete i postaviti vas na pravi put liječenja.

Riječ iz vrlo dobrog

Ove vrste artritisa i reumatskih bolesti su najpoznatije, ali popis nije iscrpan. Ima ih više, a neki su prilično rijetki. Rana, točna dijagnoza je imperativ za upravljanje reumatskim bolestima. Mogućnosti liječenja reumatskih bolesti ovise o tome koju specifičnu bolest ili stanje imate. Verywell će vam rado pružiti potrebne informacije dok prelazite sa simptoma na dijagnozu na liječenje do uspješnog upravljanja bolestima.