Sadržaj
Osteoartritis (OA) je najčešća vrsta artritisa. Reumatoidni artritis (RA) prepoznat je kao najsposobnija vrsta artritisa. Iako oboje potpadaju pod kišobran "artritisa" i dijele određene sličnosti, ove bolesti imaju značajne razlike.
OA i RA: Ključne usporedbe
Vjeruje se da više od 30 milijuna ljudi u Sjedinjenim Državama ima osteoartritis, koji je degenerativna bolest zglobova. Često se naziva artritisom trošenja i habanja, a uzrokovan je raspadom zglobne amortizacije hrskavice koja se nalazi između kostiju koje čine vaše zglobove.
Gubitak hrskavice može prouzročiti trljanje kostiju, što je izuzetno bolno. Osteoartritis obično započinje u jednom zglobu, a češći je nakon 65. godine života.
Reumatoidni artritis mnogo je rjeđi, a dijagnosticirano mu je oko 1,5 ljudi u SAD-u. RA je kronična, upalna, autoimuna bolest koja prvenstveno cilja sluznicu zgloba (sinovija), ali može utjecati i na organe u cijelom svijetu. tvoje tijelo. Obično su uključeni i višestruki zglobovi.
Napad RA bolesti najčešći je kod ljudi između 30 i 60 godina. Žene imaju dva do tri puta veću vjerojatnost od muškaraca kao muškarci, a muškarci je obolijevaju kasnije u životu.
| OA vs. RA: Na prvi pogled | ||
|---|---|---|
| Osteoartritis | Reumatoidni artritis | |
| Rasprostranjenost | 30 milijuna | 1.5 milijun |
| Klasifikacija | Degenerativni | Autoimune |
| Utjecaj | Gubitak hrskavice | Oštećenje obloga zglobova |
| Rano predstavljanje | Jedan zglob | Više zglobova |
| Doba početka | Preko 65 godina | 30-60 |
| Razlika u spolu | Nijedna | Češće kod žena |
Simptomi OA i RA
OA i RA imaju neke zajedničke simptome, ali svako stanje ima i nekoliko simptoma koji nisu jedinstveni.
Uobičajeni simptomi osteoartritisa uključuju:
- Bol u zahvaćenom zglobu nakon ponavljane upotrebe ili aktivnosti
- Jutarnja ukočenost koja traje pola sata ili manje
- Bolovi u zglobovima koji su često gori tijekom dana
- Oticanje, zagrijavanje i ukočenost zahvaćenog zgloba nakon duže neaktivnosti
- Koštane ostruge, koštana povećanja (Heberdenovi čvorovi i Bouchardovi čvorovi u rukama) i ograničen opseg pokreta
Simptomi reumatoidnog artritisa uključuju:
- Bol u zglobovima
- Oticanje ili izljev zglobova
- Ukočenost zglobova
- Crvenilo i / ili toplina u blizini zgloba
- Ograničeni opseg pokreta
- Jutarnja ukočenost koja traje više od sat vremena
- Uključivanje malih zglobova šaka i stopala
- Ekstremni umor
- Reumatoidni čvorići
- Simetrično zahvaćanje zgloba (npr. Oba koljena, ne samo jedno)
- Zahvaćenost pluća, bubrega ili srca
Uzroci
OA i RA imaju različite uzroke, iako su teorije iza obje još uvijek pod znanstvenim istraživanjem.
Dugo se smatralo da je OA uzrokovan isključivo normalnim trošenjem ili učincima starenja. Međutim, stručnjaci sada znaju da drugi čimbenici mogu pridonijeti vašem riziku od razvoja OA, uključujući:
- Ozljeda zgloba
- Ponavljajuća zajednička upotreba ili stres
- Imati previse kilograma
- Obiteljska povijest osteoartritisa
Uz to, otkriveno je da se sadržaj vode hrskavice u početku povećava s osteoartritisom, dok se proteinski sastav hrskavice stalno degenerira. Vjeruje se da je to zbog neravnoteže u sposobnosti vašeg tijela da popravi hrskavicu dok se ona pogoršava. Do sada je uzrok ove neravnoteže nepoznat.
Uzrok RA manje je razumljiv. Istraživači su godinama radili na pronalaženju uzroka abnormalnog autoimunog odgovora povezanog s bolešću, ali još uvijek nisu pronašli niti jedan jasan uzrok. Uobičajene teorije ukazuju na genetsku predispoziciju u kombinaciji s drugim mogućim pokretačima, poput pušenja ili pretilosti.
Dijagnoza
Dijagnostički procesi za OA i RA prilično se preklapaju. Rezultati testa, fizički pregled i vaša povijest bolesti uzimaju se zajedno kako bi se utvrdila dijagnoza.
- X-zrake zahvaćenih zglobova može pokazati oštećenje zglobova povezano i s osteoartritisom i s reumatoidnim artritisom.
- Artrocenteza, koja uključuje uklanjanje i analizu zglobne tekućine, može procijeniti bilo koje stanje, a rezultati razlikuju koju vrstu artritisa imate.
- Krvne pretrage ne mogu definitivno dijagnosticirati osteoartritis, ali mogu se koristiti za isključivanje drugih stanja, uključujući reumatoidni artritis.
Laboratorijski testovi koji se obično naručuju kako bi se pomoglo dijagnosticirati (ili isključiti) reumatoidni artritis, kao i druge upalne ili autoimune bolesti, uključuju:
- Reumatoidni faktor (RF)
- Stopa sedimentacije eritrocita (ESR ili brzina sedimenta)
- C-reaktivni protein (CRP)
- Anti-CCP test
- Antinuklearna antitijela (ANA)
Pravilna dijagnoza je bitna za pronalaženje pravih tretmana.
Kako se dijagnosticira artroza?Tretmani
OA i RA tretiraju se vrlo različito.
Mogućnosti liječenja osteoartritisa usredotočene su na ublažavanje boli i vraćanje funkcije zahvaćenom zglobu. Uobičajeni lijekovi za smanjenje boli i upale uključuju:
- Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID)
- Analgetici (lijekovi protiv bolova)
- Injekcije steroida
Ostale mogućnosti liječenja su:
- Fizikalna terapija za jačanje i stabilizaciju zgloba
- Podrška / učvršćivanje
- Toplina
- Odmor
- Smanjenje težine
- Alternativni tretmani poput masažne terapije i akupunkture
Primarni tretman reumatoidnog artritisa su lijekovi. Pet kategorija lijekova koji se obično koriste za liječenje reumatoidnog artritisa su:
- Biološki lijekovi, kao što su Enbrel (etanercept), Remicade (infliximab), Humira (adalimumab), Rituxan (rituximab) i Orencia (abatacept)
- Protureumatski lijekovi koji modificiraju bolest (DMARD), poput metotreksata
- Kortikosteroidi, poput prednizona i hidrokortizona
- NSAR, poput Celebrexa (celekoksib) i naproksena
- Analgetici (lijekovi protiv bolova)
Uz lijekove mogu se koristiti steroidne injekcije i / ili neki alternativni i komplementarni tretmani.
U ozbiljnim slučajevima bilo kojeg stanja, krajnja mogućnost liječenja je operacija. To uključuje artroskopiju, artrodezu (fuzija) i artroplastiku (zamjena zgloba).
Riječ iz vrlo dobrog
Bez obzira imate li artrozu ili reumatoidni artritis, važno je znati da su tretmani jako napredovali. Također je moguće imati i OA i RA, što zahtijeva liječenje oba istovremeno.
Prvi korak na putu ka boljem osjećaju je postavljanje pravilne dijagnoze, pa razgovarajte sa svojim liječnikom ako imate bilo kakvih simptoma.
Kada imate i osteo i reumatoidni artritis