Sadržaj
ORIF je kratica za postupak koji se naziva unutarnja fiksacija s otvorenom redukcijom, a koji je namijenjen saniranju složenih prijeloma kostiju ili teških lomova."Otvorena redukcija" podrazumijeva da se slomljena kost preuređuje operativnim zahvatom (za razliku od zatvorene redukcije koja se izvodi bez operacije). "Unutarnja fiksacija" odnosi se na hardver koji se koristi kako bi se osiguralo da se kost stabilizira i drži na mjestu tako da može zacijeliti.
Iako je postignut značajan napredak u ortopedskoj kirurgiji i sve su veće uspješnosti, oporavak u velikoj mjeri ovisi o težini loma, vrsti zahvaćene kosti, opsegu postoperativne rehabilitacije i dobi pojedinca. U
Pronalaženje kvalificiranog ortopedskog kirurga za vaše liječenjeKako se izvodi ORIF kirurgija
Otvorena redukcija unutarnja fiksacija dvodijelna je operacija koju izvodi ortopedski kirurg u anesteziji. Koraci su široko opisani kako slijedi:
- Prva faza ima za cilj repozicioniranje slomljenih kostiju kako bi se uspostavilo njihovo normalno poravnanje. To se naziva smanjenje prijeloma. Nastoji se osigurati da kosti budu postavljene pod pravim kutom sa što manje prostora i površinskih nepravilnosti.
- Druga faza je unutarnja fiksacija. To može uključivati upotrebu različitih vrsta implantata za držanje slomljenih kosti i osiguravanje razumne stabilnosti tijekom procesa zacjeljivanja.
Vrste uređaja za unutarnju fiksaciju uključuju metalne ploče i vijke, igle od nehrđajućeg čelika (Kirschnerove žice ili K-žice) i stabilizacijske šipke utisnute u šupljinu kosti (nazvane intramedularni nokti ili IM čavli).
Gips se obično primjenjuje nakon operacije. Za određene prelome nogu i gležnja tijekom postupka zacjeljivanja mogu se koristiti različite vrste gipsa: gips koji se ne nosi s teretom i koji se koristi s štakama u početnoj fazi, a onaj koji nosi teret kad daljnje zacjeljivanje napreduje.
Iako je većina ortopedskih implantata dizajnirana da trajno ostane u tijelu, postoje slučajevi kada će biti potreban drugi kirurški zahvat za uklanjanje implantata koji postoji samo za potporu kosti tijekom zacjeljivanja.
To je ponekad slučaj s ozbiljnim prijelomom tibije (potkoljenične kosti) ili bedrene kosti (bedrena kost) ili kada se koristi vanjski uređaj (koji se naziva vanjski fiksator).
Kako vanjska fiksacija pomaže zacjeljivanju ozbiljnih prijelomaPoslijeoperativna skrb
Oporavak od otvorene operacije redukcije može biti bolan. Obično se propisuje acetaminofen s kodeinom. Nasuprot tome, nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) poput ibuprofena obično se izbjegavaju jer mogu usporiti proces zacjeljivanja. Jača sredstva protiv bolova mogu se propisati za ozbiljnije slučajeve.
Fizikalna terapija ključna je za uspjeh nakon oporavka, jer će imobilizacija sama po sebi dovesti do određenog stupnja atrofije mišića i slabljenja ligamenata i tetiva.
Fizikalna terapija, idealno strukturirana pod nadzorom ovlaštenog stručnjaka, može vam pomoći vratiti snagu, izdržljivost i raspon pokreta.
O čemu se radi u fizikalnoj terapijiMogući rizici
U većini slučajeva koji uključuju teške ili složene prijelome, koristi od ORIF operacije nadmašuju posljedice. S tim u vezi, bilo koji "granični" slučaj u kojem je zatvorena redukcija opcija treba razgovarati sa svojim ortopedskim stručnjakom.
Nuspojave otvorene operacije smanjenja mogu uključivati bakterijsku infekciju, zvučno pucanje i pucanje, oštećenje živaca, artritis, gubitak opsega pokreta, skraćivanje ekstremiteta i deformaciju. Mnogi od istih simptoma mogu se pojaviti ako se ne podvrgnete operaciji.
Kako liječiti slomljenu kost