Sadržaj
Zatezni živac glavni je periferni živac u vašem bedru. Odgovorna je za neke pokrete nogu (motorička funkcija), kao i za senzaciju (senzorna funkcija).Ovaj živac čine dijelovi lumbalnog pleksusa, koji je složena mreža živaca koji izlaze iz lumbalnog dijela kralježnice, koji se nalazi u donjem dijelu leđa.
Anatomija
Spinalni živci izlaze iz leđne moždine, a zatim putuju između kralješaka da bi došli do ostatka tijela.
Lumbalno područje kralježnice nalazi se u trbušnom dijelu vašeg trupa, a korijeni zateznog živca potječu iz drugog, trećeg i četvrtog slabinskog kralješka.
Periferni živci su oni koji služe vašim udovima.
Struktura
Živci su strukturirani poput grana drveća, s velikim granama koje se dijele na manje odjele. To im omogućuje da dosegnu sve različite strukture u vašem tijelu koje inerviraju (opskrbljuju funkciju živca).
Obturacijski živac ima tri glavne grane:
- Prednja (prednja) podjela
- Stražnja (stražnja) podjela
- Kožna (kožna) grana
Mjesto
Nakon formiranja u lumbalnom pleksusu, opturacijski živac putuje dolje kroz mišić psoas major, koji dijagonalno ide od sredine kralježnice do zdjelične kosti, i izlazi iz unutarnjeg ruba mišića.
Zatim prolazi duž zajedničke ilijačne arterije i preko zdjeličnog zida. Zatim prolazi kroz otvor u zdjeličnoj kosti nazvan obturacijski foramen.
Unutar foramena ulazi u kanal za zatvaranje koji ga prenosi u unutarnji odjeljak bedra. Tamo se živac dijeli na svoje prednje i stražnje grane.
The prednja podjela nastavlja svoj silazni kurs prema femoralnoj arteriji, inervirajući ove unutarnje bedrene mišiće:
- Adductor longus
- Adductor brevis
- Gracilis
Zatim prednja dioba probija vezivno tkivo nazvano fascia lata, koje je duboko u bedru. U tom trenutku postaje kožna grana.
U međuvremenu, stražnja dioba pomiče se prema dolje kroz obturator externus mišić, mišić u obliku lepeze koji prolazi od vrata bedrene kosti (bedrene kosti) preko stražnjeg dijela zdjelične kosti. Zatim se nastavlja i inervira još dva unutarnja mišića bedara:
- Dio aduktora magnus
- Obturator externus
Anatomske varijacije
U rijetkim slučajevima, prednja dioba zateznog živca pruža motoričku funkciju mišićima pektineusa, koju bedreni živac obično inervira.
Anatomija bedrenog živcaFunkcija
Budući da zatezni živac opskrbljuje i motoričku i osjetnu funkciju, smatra se mješovitim živcem.
Motor
Svi mišići koji dobivaju motoričku funkciju od zateznog živca - i prednji i stražnji dio - sudjeluju u pomicanju bedra, uglavnom putem addukcije, koja pomiče dio tijela prema srednjoj liniji tijela. Drugim riječima, uvlačenje noge, na primjer kad spojite noge tijekom skakanja dizalica.
To uključuje:
- Adductor longus
- Adductor brevis
- Dio adductor magnusa (njegov dio koljenice inervira išijasni živac)
- Gracilis
Obturator externus jedini je neaduktorni mišić koji inervira obturacijski živac. Ovaj je mišić odgovoran za rotaciju bedra prema van.
Osjetilni
Kožna grana zateznog živca pruža osjećaj:
- Zglob kuka
- Zglob koljena
- Dio kože preko mišića aduktora na unutarnjoj strani bedara
Koža koju inervira ova grana mala je mrlja visoko na nozi. Ostatak kože na tom području opskrbljuju prednje kožne grane bedrenog živca.
Pridruženi uvjeti
Ozljeda zateznog živca je nešto rijetka zbog toga koliko je živac duboko zakopan u bedro. Međutim, ozljeda je moguća i može biti uzrokovana:
- Abdominalna ili zdjelična operacija
- Ozljeda unutarnjeg dijela bedra
- Uhvat u kanalu za zatvaranje
- Kompresija uzrokovana trudnoćom ili tumorima zdjelice
- Trauma uzrokovana porođajem
- Sportovi koji uključuju puno trčanja i / ili uvrtanja noge
Simptomi oštećenja zateznog živca uključuju:
- Utrnulost, smanjen osjećaj ili abnormalni osjećaj na koži unutarnjeg dijela bedra
- Bol koja se može proširiti niz unutarnju stranu bedara i pogoršava se hodanjem ili širenjem nogu
- Slabost u addukciji bedra
- Problemi s hodom i držanjem tijela povezani s gubitkom sposobnosti addukcije
Rehabilitacija
Ako je oštećenje opturacijskog živca slabo, često se može konzervativno liječiti fizikalnom terapijom i protuupalnim lijekovima.
Međutim, ako je oštećenje ozbiljno ili simptomi traju, možda će biti potrebna operacija. Vjerojatno će ga slijediti fizikalna terapija kao dio plana rehabilitacije.