Sadržaj
Pretilost je rezultat unosa više kalorija nego što tijelo redovito može sagorjeti ili potrošiti. Tijelo tada višak kalorija pohranjuje kao masnoću. Kako se dodatne kalorije troše svaki dan, tijelo nastavlja akumulirati dodatne zalihe masti, što dovodi do pretilosti i - u najtežim slučajevima - do morbidne pretilosti. Simptomi pretilosti prepoznati su kao preteča mnogih ozbiljnih, a ponekad i fatalnih poremećaja.Pretilost i BMI
Simptomi pretilosti uključuju mjerljiva mjerila, stvorena za procjenu postotka tjelesne masti; ove izračune koristi davatelj zdravstvenih usluga prilikom dijagnoze pretilosti.
Primarna metoda za usporedbu razine debljanja s težinom pretilosti je specifični sustav mjerenja koji se naziva indeks tjelesne mase ili BMI.
Indeks tjelesne mase način je mjerenja sadržaja masti u tijelu na temelju omjera visine i težine.
Nacionalni institut za srce, pluća i krv nudi jednostavan internetski alat za provjeru BMI-a osobe. Sljedeća tablica prikazuje stanje težine osobe prema njezinom BMI.
| Grafikon indeksa tjelesne mase | |
|---|---|
| BMI | Status težine |
| Ispod 18.5 | Nedovoljna težina |
| 18.5 - 24.9 | Normalan |
| 25.0 - 29.9 | Pretežak |
| 30 ili više | Pretilo |
Postoje različite klase pretilosti, ovisno o težini. BMI od 35,0-39,9 smatra se pretilošću klase II, BMI od 40,0 ili više smatra se razredom II (izrazito pretilo).
Napomena: BMI nije uvijek točno mjerenje sadržaja tjelesne masti.Na primjer, neki su sportaši vrlo mišićavi i jer njihova težina odražava visoku razinu mišićne mase, što ih može pogrešno kvalificirati za kategoriju pretilosti, iako imaju vrlo malo tjelesne masti.
Česti simptomi
Iako se dobivanje nekoliko kilograma viška može činiti beznačajnim što se tiče cjelokupnog zdravstvenog stanja neke osobe, debljanje može brzo eskalirati do ozbiljnog zdravstvenog stanja.
Česti simptomi za odrasle
Simptomi pretilosti mogu negativno utjecati na nečiji svakodnevni život. Za odrasle, česti simptomi uključuju:
- Prekomjerno nakupljanje tjelesne masti (posebno oko struka)
- Kratkoća daha
- Znojenje (više nego obično)
- Hrkanje
- Problemi sa spavanjem
- Problemi s kožom (od nakupljanja vlage u naborima kože)
- Nemogućnost izvođenja jednostavnih fizičkih zadataka (koje bi čovjek mogao lako obaviti prije debljanja)
- Umor (od blagog do ekstremnog)
- Bol (često u leđima i zglobovima)
- Psihološki utjecaj (negativno samopoštovanje, depresija, sram, socijalna izolacija)
Česti simptomi za djecu i adolescente
Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, preko 340 milijuna djece i adolescenata u dobi od 5 do 19 godina smatrano je prekomjernom tjelesnom težinom ili pretilom u 2016. godini. U posljednjih 30 godina CDC izvještava da se stopa pretilosti kod djece utrostručila, kaže Bostonska dječja bolnica.
Uobičajeni simptomi dječje pretilosti mogu uključivati:
- Poremećaji u prehrani
- Naslage masnog tkiva (mogu se primijetiti u području dojke)
- Pojava strija na bokovima i leđima
- Acanthosis nigricans (tamna baršunasta koža oko vrata i ostalih područja)
- Kratkoća daha uz tjelesnu aktivnost
- Apneja za vrijeme spavanja
- Zatvor
- GI refluks
- Loše samopoštovanje
- Rani pubertet u djevojčica / odgođeni pubertet u dječaka
- Ortopedski problemi (kao što su ravna stopala ili iščašeni bokovi)
Simptomi morbidne pretilosti
Morbidna pretilost danas je sve veća zdravstvena zabrinutost u mnogim razvijenim zemljama svijeta, posebno u Sjedinjenim Državama.
Kada je osoba preko 100 kilograma preko optimalne tjelesne težine, s ITM-om od 40 ili više (u kategoriji Izuzetno pretilih), smatra se bolesno pretilom.
Osoba koja pati od zdravstvenih stanja povezanih s pretilošću (poput visokog krvnog tlaka ili dijabetesa) s BMI od 35 ili više, također se smatra morbidno pretilom.
Morbidna pretilost može uzrokovati da se osoba bori sa svakodnevnim aktivnostima poput hodanja i može narušiti tjelesne funkcije poput disanja. Također dovodi osobu u visok rizik za mnoga druga ozbiljna zdravstvena stanja.
Što je morbidna pretilost?Rijetki simptomi
Gojaznost se rano može razviti kod djece zbog nekoliko rijetkih genetskih poremećaja koji uključuju gene koji igraju vitalnu ulogu u regulaciji apetita i potrošnje energije, a uključuju:
- Pretilost s nedostatkom pro-opiomelanokortina (POMC): Ključni simptomi uključuju hiperfagiju (ekstremnu glad) koja počinje tijekom dojenačke dobi, pretilost s ranim početkom i hormonalni problemi (poput nadbubrežne insuficijencije).
- Pretilost s nedostatkom leptinskog receptora (LEPR): Ključni simptomi uključuju hiperfagiju, tešku ranu pretilost i hipogonadotropni hipogonadizam (stanje u kojem muški testisi ili ženski jajnici proizvode malo ili nimalo spolnih hormona zbog problema s hipofizom ili hipotalamusom).
- Bardet-Biedlov sindrom (BBS): Ključni simptomi uključuju prekomjernu pretilost, hiperfagiju, oštećenje vida, polidaktiliju (s dodatnim prstom na rukama i nogama) i oštećenje bubrega.
Komplikacije
Uz primarne simptome pretilosti, pretilost može pridonijeti i mnogim ozbiljnim zdravstvenim poremećajima, od kojih mnoge možda nije lako identificirati u ranoj fazi bolesti.
Ozbiljne zdravstvene komplikacije za koje je vjerojatnije da će se pojaviti kod pretilosti uključuju:
- Visok krvni tlak (hipertenzija) ili srčana bolest iz srca koja naporno radi na pumpanju krvi na veću površinu tijela
- Visoka razina kolesterola (masne naslage koje mogu blokirati arterije) što dovodi do moždanog udara, srčanog udara i drugih komplikacija
- Moždani udar (od visoke razine kolesterola i visokog krvnog tlaka)
- Dijabetes tipa 2 (gotovo 50% slučajeva dijabetesa tipa 2 izravno je povezano s pretilošću)
- Neke vrste raka (prema Centrima za kontrolu bolesti 40% dijagnoza raka povezano je s pretilošću)
- Astma
- Bolest bubrega može se javiti kroničnim visokim krvnim tlakom koji oštećuje bubrege
- Osteoartritis zbog prekomjerne težine koji uzrokuje dodatno opterećenje zglobova, kostiju i mišića
- Bolest žučnog mjehura (studija iz 2013. pokazala je da se rizik od bolesti žučnog mjehura povećao za 7% sa svakim povećanjem od jedne točke na ljestvici BMI)
- Apneja tijekom spavanja, jer masne naslage na vratu i jeziku blokiraju dišne putove
- Gastroezofagealni refluks, hijatalna hernija i žgaravica uzrokovana prekomjernom težinom pritiskom na ventil na vrhu želuca. To omogućuje propuštanje želučane kiseline u jednjak.
Stanja koja se istodobno javljaju s pretilošću, poput raka ili visokog krvnog tlaka, nazivaju se "popratnim bolestima".
Komorbiditeti pretilosti često uzrokuju ozbiljne dugotrajne invalidnosti ili čak mogu uzrokovati smrt. Osim toga, poznato je da ljudi s pretilošću imaju skraćeni životni vijek.
Možda je najatraktivnija informacija Svjetske zdravstvene organizacije činjenica da je pretilost moguće spriječiti, ali prvo, mora se prepoznati što je ranije moguće u procesu bolesti.
Uzroci i faktori rizika od pretilosti