Sadržaj
Bezalkoholna masna bolest jetre ili NAFLD u porastu je u Sjedinjenim Državama zahvaljujući golemom porastu stope pretilosti u posljednja tri desetljeća. U industrijskim zemljama 20-40% opće populacije ima neki oblik masna bolest jetre i šanse za njezin napredak povećavaju se s godinama.Službeno prepoznata kao bolest početkom 1980-ih, bezalkoholna masna bolest jetre zbunjivala je medicinsku zajednicu. Pretili i dijabetičari imali su povišene jetrene enzime i povećane jetre, gotovo identične onima koje se obično viđaju kod alkoholičara, ali većina je inzistirala da su ne pijući pretjerano.
Osnove funkcije jetre
Jetra je vaš najveći unutarnji organ i obavlja stotine funkcija, uključujući:
- obrađujući sve što jedete i pijete
- izvlačeći toksine iz krvi
- boreći se protiv infekcije
- kontroliranje razine šećera u krvi
- pomažu u proizvodnji hormona i proteina
Simptomi
Jetra obično teži oko tri kilograma. Kad je više od 5-10% težine vaše jetre masnoće, imate "masnu jetru". Iako suvišna masnoća jetre ili steatoza nekima ne stvara probleme, može uzrokovati simptome oštećene funkcije jetre, uključujući:
- umor
- mučnina
- bolovi u trbuhu
- žutilo kože ili očiju (kao kod žutice)
Upala koja uzrokuje ožiljke glavni je simptom ozljede jetre kod uznapredovale bezalkoholne masne bolesti jetre, što može dovesti do ciroze. Jednom kada oštetite jetru, vaše tijelo polaže kolagen da bi je popravilo. Tada dolazi do fibroze ili zadebljanja jetrenog tkiva.
Kako bezalkoholna masna bolest jetre napreduje, oko 10% slučajeva će se tijekom sljedećih deset godina razviti u mnogo ozbiljniji NASH ili bezalkoholni steatohepatitis. NASH može dovesti do:
- ciroza ili otvrdnjavanje jetre
- zatajenje jetre
- rak jetre
- smrt
Dijagnoza
Točna dijagnoza bezalkoholne bolesti jetre prvi je korak prema liječenju ovog, ponekad ozbiljnog zdravstvenog stanja. Vaš liječnik obično dijagnosticira masnu bolest jetre na način da:
- provođenje testova za otkrivanje povišenih jetrenih enzima
- naručivanje ultrazvuka kako bi se utvrdilo imate li povećanu jetru
- izvođenje biopsije jetre kako bi se utvrdilo imate li NASH ili jednostavnu masnu jetru
Faktori rizika
Iako točni uzroci NAFLD nisu poznati, pacijentima su zajednička neka postojeća stanja, uključujući:
- pretilost
- dijabetes tipa 2
- imaju dijagnozu metaboličkog sindroma
Štoviše, težina NAFLD-a povećava se sa stupnjem pretilosti, a čini se da masnoća na trbuhu ili trbuhu povećava rizik od opasnog NASH-a, čak i kod pacijenata s indeksom tjelesne mase (BMI) u normalnom rasponu.
Prehrambena razmatranja
Ono što jedete i prehrana koju pruža doprinosi nastanku, napredovanju i liječenju NAFLD-a. Dijetalni čimbenici koji povećavaju rizik uključuju konzumiranje:
- visokokalorična dijeta
- prehrana bogata hidrogeniranim uljem (transmasti)
- previše proteina iz životinjskih izvora, što rezultira velikim unosom zasićenih masti i kolesterola
- previše pića zaslađenih kukuruznim sirupom s visokom fruktozom
Dijetalni čimbenici koji smanjuju rizik od NAFLD uključuju:
- trošeći manje kalorija
- jesti proteine iz sirutke ili biljnih izvora, umjesto iz mesa i sira
- izgubivši 3 do 10 posto tjelesne težine
- dodavanje vlakana, zelenog čaja i kave u vašu prehranu