Sadržaj
Dobre vijesti o moždanom udaru: Više ljudi preživljava početni moždani udar. Loše vijesti o moždanom udaru: Više ljudi preživljava početni moždani udar s invaliditetom koji bi mogao biti minimaliziran da je primio onu vrstu rane, intenzivne fizičke rehabilitacije za koju istraživači smatraju da može poboljšati funkciju i smanjiti dugotrajnu invalidnost. Zapravo, čak 60 posto ostaje s smanjenom upotrebom ruke ili noge.
"Kada govorimo o oporavku, zapravo govorimo o tome kako se živčani sustav prilagođava mozgu koji mu nedostaje dio funkcionalnog tkiva", objašnjava dr. Med. Dr. Steven Zeiler iz Johnsa Hopkinsa. "Učinili smo sve što smo mogli akutno razdoblje, ali šteta je nanesena i nepovratna je. " Tada se postavlja pitanje: "Kako prilagoditi ostatak živčanog sustava?" Drugim riječima, možemo li navesti druge dijelove mozga da uhvate olabavljenje? Ispada da da, možemo.
Prekvalifikacija mozga
Revolucionarna studija Johnsa Hopkinsa iz Zeilera i njegovih kolega potvrdila je ono što kliničari već dugo sumnjaju - možemo preoblikovati mozak tako da jedan dio preuzme funkcije kojima se obično bavi drugo, sada oštećeno područje.
U studijama provedenim na miševima, istraživači su prvo naučili miševe na poseban način da posegnu za hranom. Zadatak tipično usmjerava dio mozga koji se naziva primarni motorni korteks, koji je uključen u fizičku koordinaciju. Tada su miševima zadavali blage udare koji su oštetili ovaj motorni korteks. Kao što se očekivalo, miševi više nisu mogli izvršiti zadatak postizanja svojom razinom preciznosti prije udara. Dva dana nakon moždanog udara, međutim, istraživači su počeli prekvalificirati miševe i, nakon tjedan dana, miševi su izvršili zadatak jednako dobro kao i prije moždanog udara.
Oštećeni dio mozga nije se oporavio, kaže Zeiler. Umjesto toga, drugi dio mozga nazvan medijalni premotorni korteks preuzeo. Da bi to pokazali, istraživači su udarili miševe da dio mozga i vidio kako sposobnost dosezanja opet nestaje. Ali, miševi su još jednom ponovno naučili zadatak još dio mozga je uskočio kako bi obavio posao medijalne premotorne kore.
U sličnom istraživanju istraživači su otkrili da što je ranije započela prekvalifikacija, to bolje. "Ako ste miševe prekvalificirali nakon jednodnevnog kašnjenja, popravili su se, ali nakon sedmodnevnog kašnjenja nisu se poboljšali", kaže Zeiler.
Kata projekt Johns Hopkins-a, suradnja neuroznanstvenika, inženjera, stručnjaka za životinje, umjetnika i stručnjaka iz industrije zabave, osmislio je impresivno iskustvo za pacijente nakon moždanog udara koji će pokušati "plivati" kao virtualni dupin imena Bandit. Buduća klinička ispitivanja utvrdit će pomaže li ovo jedinstveno iskustvo pacijentima da brže oporave motoričke funkcije brže od trenutnog uobičajenog tretmana ponavljajućih vježbi.
Moć moždanog udara Rehab
Poruka istraživanja o povratku kući, kaže Zeiler, jest da je "rana i intenzivna" rehabilitacija - čak i dok je još uvijek u bolnici - presudna u oporavku od moždanog udara. Nažalost, to nije uvijek standardna praksa, kaže. "Kao medicinska zajednica moramo se zalagati za trenutnu i intenzivnu promjenu u rehabilitaciji."
Rehabilitacija uparena sa zdravim načinom života pomoći će oporavku od moždanog udara i spriječiti drugi moždani udar. Ako doživite ishemijski moždani udar (uzrokovan nedostatkom protoka krvi u dijelu mozga), liječnik će vam preporučiti aspirin ili neki drugi lijek protiv zgrušavanja, kaže Zeiler. Ako imate fibrilaciju atrija, razgovarajte sa svojim liječnikom o antikoagulacijskim lijekovima kao što je varfarin. Ostali pametni koraci:
- Održavajte zdravu razinu krvnog tlaka i kolesterola , koji se razlikuju ovisno o vašoj dobi i povijesti bolesti.
- Jedite prehranu mediteranskog tipa : sadrži puno maslinovog ulja, mahunarki, žitarica, voća i povrća, a siromašno zasićenim mastima, kolesterolom i natrijem.
- Bavite se umjerenom tjelesnom vježbom poput brzog hodanja, trčanja, vožnje biciklom ili plivanja od 30 do 60 minuta barem četiri dana u tjednu.
- Težite zdravoj težini , uključujući opseg struka manji od 31,5 inča za žene i 37 za muškarce.