Sadržaj
Prijelomi navicularnog stresa česta su ozljeda stopala kod sportaša. Ti se prijelomi stresa obično događaju kod sportaša čiji sport zahtijeva eksplozivne pokrete i nagle promjene smjera. Često ozlijeđeni sportaši uključuju trkače, skakače, sprintere, košarku i nogometaše.Zašto se javljaju
Navikularna kost dizajnirana je s nekoliko problema zbog kojih je posebno podložna stresnim ozljedama, a jedan od tih problema je i položaj kosti. Smještene u sredini stopala, velike tlačne sile usmjerene su na ovu kost, posebno kada stopalo udari o tlo.
Drugo je pitanje opskrba kostiju krvlju, posebno središnjim dijelom kosti, gdje se te stresne frakture mogu pojaviti. Ovo se područje nalazi u takozvanoj slivnoj zoni u kojoj je opskrba krvlju manje robusna, što otežava zacjeljivanje lakših ozljeda, a time i veću vjerojatnost napredovanja do prijeloma stresa.
Znakovi ozljede
Sportaši se obično žale na nejasne bolove u sredini stopala neposredno iza zgloba zgloba. Bolovi su obično najneugodniji tijekom i neposredno nakon sportskih aktivnosti, a nestaju nakon razdoblja odmora. U težim slučajevima, pacijenti čak mogu imati bol kod rutinskih aktivnosti poput hodanja.
Obično nema povijesti akutne ozljede, već većina sportaša opisuje pogoršanje, mučnu bol. Nažalost, to često dovodi do kašnjenja u dijagnozi i iako obično ne uzrokuje dugoročne probleme, odgađa početak liječenja.
Sumnja se na dijagnozu prijeloma navikularnog stresa kada sportaši imaju bolove izravno nad navikularnom kosti. Na tom području može postojati mali stupanj otekline. Ponekad se na rentgenskom snimku vidi prijelom navikularnog stresa, ali često je potrebno otkriti i druge pretrage. Za otkrivanje ove ozljede mogu se koristiti testovi koji uključuju MRI, CT i skeniranje kostiju.
Mogućnosti liječenja
Uobičajeno liječenje prijeloma navicularnog stresa odvija se bez kirurškog liječenja, no presudno je da je liječenje prikladno jer ti prijelomi možda neće zacijeliti ako se njima ne upravlja na odgovarajući način.
Tipični tretman sastoji se od odmora od aktivnosti, ograničenog nošenja tereta (štake) i imobilizacije u gipsu. Trajanje liječenja ovisi o brojnim čimbenicima, ali obično se gips koristi šest tjedana, nakon čega slijedi postupni nastavak aktivnosti s nošenjem težine.
Realni vremenski okvir za povratak atletici, zasnovan na brojnim istraživanjima, u prosjeku iznosi oko šest mjeseci.
Ako sportaši pokušaju učiniti previše, prerano, ove ozljede mogu zacijeliti i duže i možda neće u potpunosti zacijeliti. Prijelomi navikularne cijevi koji ne zarastaju (nesjedinjavanje) mogu zahtijevati kirurško liječenje kako bi se bolje stabilizirala ozlijeđena kost i potaknuo odgovor na zacjeljivanje. U nekim okolnostima sportaši mogu odlučiti započeti s kirurškim liječenjem samo kako bi osigurali da liječenje napreduje što je brže moguće i ne riskiraju da nehirurško liječenje ne bude učinkovito.