Sadržaj
- Miofascijalna okidačka točka
- Stvaranje miofascialnih okidačkih točaka
- Veza između miofascialnih okidačkih točaka i glavobolja napetog tipa
- Liječenje miofascialnih okidačkih točaka
- Rezultati
- Implikacije
Miofascijalna okidačka točka
Miofascijalna točka okidača - koja se ponekad naziva i okidač - čvrst je čvor smješten unutar zategnutog mišićnog pojasa. Čvor ili čvor se mogu osjetiti ispod kože i osjetljivi su kad se pritisnu ili kada se izvrši vanjski pritisak.
Točka okidača također može biti bolna u mirovanju (to se naziva aktivna točka okidača). S druge strane, latentna okidačka točka ne proizvodi spontanu bol, ali može ograničiti čovjekov opseg pokreta u tom području ili uzrokovati slabost mišića.
Osim toga, kada se na čvor vrši pritisak, napeta mišićna traka koja drži čvor se skuplja. Ova kontrakcija ili grč stvara trzanje mišića koje se može osjetiti ili vidjeti.
Stvaranje miofascialnih okidačkih točaka
Nije potpuno jasno kako se razvijaju okidačke točke, ali stručnjaci pretpostavljaju da je to vjerojatno posljedica ozljede mišićnog tkiva. Sportske ozljede, post-kirurški ožiljci, pa čak i aktivnosti na radnom mjestu kojima se ponavljajući stres stavlja na određene mišiće (na primjer, sjedenje za stolom s ograničenom potporom na leđima) mogu biti potencijalni krivci.
Iako ne postoji određeni laboratorijski ili slikovni test koji bi dijagnosticirao okidačke točke, liječnik ga obično može dijagnosticirati temeljitim fizičkim pregledom, no možda će biti potrebni slikovni i krvni testovi kako bi se isključila stanja boli koja oponašaju miofascijalne okidačke točke u. mišiće vrata, ramena i glave. Iako nije iscrpan popis, neki primjeri ovih stanja uključuju:
- Upalni artritis
- Problem cervikalnog diska
- Tendonitis ramena
Fibromialgija također uzrokuje osjetljive točke (ne miješati ih s okidačkim točkama), ali ne postoji pridružena bol - ključna razlika.
Veza između miofascialnih okidačkih točaka i glavobolja napetog tipa
Kada se točka okidača nalazi u vratima, ramenima i glavi mišića, to može prouzročiti upućivanje ili širenje boli koji stvara isti obrazac boli kao kod glavobolje napetostnog tipa. Štoviše, neki stručnjaci vjeruju da produljeni ulaz boli od miofascialne okidačke točke mogu senzibilizirati središnji živčani sustav, čineći ga lakšim uzbudljivim ili osjetljivijim na pucanje živčanih bolova.
To sugerira da okidačke točke u području vrata i ramena kod nekih mogu dovesti do transformacije iz epizodne u kroničnu glavobolju napetostnog tipa.
Iako je precizna veza između miofascijalnih okidačkih točaka i tenzijskih glavobolja još uvijek nepoznata i o kojoj se pomalo raspravlja u medicinskoj zajednici, nadamo se, više znanstvenih studija može izbaciti vezu u budućnosti.
Liječenje miofascialnih okidačkih točaka
Jedna vrsta terapije koja se ponekad koristi za liječenje glavobolja povezanih s miofascijalnim okidačkim točkama je vrsta masaže koja se naziva masaža oslobađanja okidačke točke. Ova se masaža usredotočuje na ublažavanje stisnutih mišića.
Studija iz 2015. godine istraživala je učinkovitost masaže oslobađanjem okidačke točke u ublažavanju napetosti tipa glavobolje. U ovoj šestotjednoj studiji u The Clinical Journal of Pain,Randomizirano je 56 sudionika s glavoboljama napetosti koje su napete da bi se podvrgavale ili 45-minutnim masažama okidača dva puta tjedno ili 45-minutnoj placebo masaži dva puta tjedno. Opuštajuća masaža usmjerena je na glavne mišiće gornjeg dijela leđa, vrata i donjeg dijela glave.
Za placebo sudionici su prošli "detunirani ultrazvuk", što znači lažni postupak koji ne pruža pravi tretman. Studija je bila dvostruko slijepa, što znači da i sudionici i ultrazvučni tehničari nisu bili svjesni da ultrazvučni uređaj koji se koristi nije bio funkcionalan.
Rezultati
Rezultati studije otkrili su da su sudionici imali smanjenje učestalosti glavobolje u odnosu na početnu vrijednost (prije početka studije) i za masažu okidačke točke i za placebo. Međutim, nije bilo statističke razlike između dvije skupine, pa nije utvrđeno da je masaža u okidačkoj točki bolja od placeba.
Međutim, samoprijava sudionika o opaženoj boli otkrila je veće smanjenje boli za masažnu skupinu u odnosu na placebo skupinu. Intenzitet i trajanje glavobolje nisu promijenjeni ni u masažnoj skupini ni u placebo skupini.
Rezultati studije pokazali su:
- Isto smanjenje učestalosti glavobolje i za liječenje i za placebo
- Veće smanjenje boli za terapijsku skupinu
- Nema promjene u intenzitetu ili trajanju glavobolje ni za liječenje ni za placebo
Implikacije
Što znače ti rezultati? Teško je reći, jer je placebo djelovao jednako dobro kao i prava masaža. Moglo bi se nagađati da jednostavno podvrgavanje intervenciji pomaže glavobolji, iako se mehanizmi vjerojatno razlikuju između placeba i masaže oslobađanja okidačke točke.
To također može biti individualiziran postupak, što znači da masaža može nekome uspjeti, a nekome ne. Osoba mora sama iskušati masažu dok se ne sazna više o povezanosti glavobolje i miofascijalnih okidačkih točaka.
Na kraju, bilo bi korisno više studija koje istražuju ulogu masaže oslobađanja okidačke točke u smanjenju glavobolje.
Riječ iz vrlo dobrog
Precizna veza između glavobolja napetostnog tipa i miofascialnih okidačkih točaka još uvijek nije jasna. Ako mislite da je okidačka točka možda krivac za vaše glavobolje, pokušaj otpuštanja okidne točke pod nadzorom zdravstvenog radnika može biti razuman pristup.
Razgovarajte sa svojim liječnikom, iako su glavobolje složene i vjerojatno je u igri više od jednog čimbenika.