Višestruke lobanjske neuropatije

Sadržaj

• Što su kranijalne neuropatije?
• Što uzrokuje kranijalne neuropatije?
• Koji su simptomi kranijalnih neuropatija?
• Kako se dijagnosticiraju kranijalne neuropatije?
• Kako se liječe kranijalne neuropatije?
• Mogu li se kranijalne neuropatije spriječiti?
• Život s kranijalnom neuropatijom
• Kada bih trebao nazvati svog zdravstvenog radnika?
• Ključne točke o lubanjskim neuropatijama
• Sljedeći koraci

Što su kranijalne neuropatije?

Živci napajaju cijelo vaše tijelo, ali ti živci mogu biti oštećeni ozljedom ili bolešću poput dijabetesa. Neuropatija je poremećaj koji uzrokuje oštećenje živaca i utječe na vašu sposobnost osjećaja i kretanja. Točno kako utječu na vaše tijelo i vaše kretanje ovisi o tome gdje se u tijelu nalaze oštećeni živci. Kada su zahvaćeni živci u mozgu ili moždanom deblu, to se naziva kranijalna neuropatija.

Kranijalni živci su oni koji nastaju izravno iz vašeg mozga ili moždanog debla i često zahvaćaju područja poput lica i očiju. Neke od različitih vrsta kranijalnih neuropatija uključuju:

• Bellova paraliza. Ovo se stanje javlja kada je zahvaćen facijalni živac (sedmi kranijalni živac).
• Mikrovaskularna paraliza kranijalnog živca. Ovo stanje utječe na očne živce. Najčešći je kod ljudi koji imaju dijabetes i kod onih koji imaju visok krvni tlak.
• Paraliza trećeg živca. Ovo stanje utječe na treći kranijalni živac. Ovaj živac pomaže u upravljanju mišićem koji kontrolira kretanje očiju.
• Četvrta paraliza živca. To se naziva i superiornom kosom paralizom. Utječe na superiorni kosi mišić, koji vam pomaže da konvergirate oči (da gledate na vrh nosa).
• Šesta živčana paraliza. To se naziva i kranijalnim živcem VI ili abducenskom paralizom. Utječe na šesti kranijalni živac, koji također pomaže u kontroli pokreta očiju.

Ako je zahvaćeno nekoliko različitih kranijalnih živaca, to se naziva višestruke lobanjske neuropatije (MCN).

Što uzrokuje kranijalne neuropatije?

Kranijalna neuropatija može se razviti iz mnogo različitih razloga. Na primjer:

• Bellovu paralizu često uzrokuje virus koji uzrokuje oticanje. To vrši pritisak na facijalni živac.
• Mikrovaskularna paraliza kranijalnog živca može se razviti kod ljudi koji imaju visok krvni tlak.
• Djeca se ponekad rađaju s paralizom trećeg živca. Ali to može biti uzrokovano ozljedom glave ili infekcijom. Poremećaj koji utječe na mozak, poput aneurizme ili tumora na mozgu, također može uzrokovati paralizu trećeg živca. Dijabetes i migrena su i drugi mogući uzroci.
• Četvrta paraliza živca često je urođena urođena mana, što znači da se dijete rađa s njom. Ali ozljeda glave, moždani udar ili tumor također mogu uzrokovati paralizu četvrtog živca.
• Šesti kranijalni živac može biti oštećen infekcijom, moždanim udarom ili tumorom, povećanim pritiskom u mozgu, pa čak i migrenom.

Koji su simptomi kranijalnih neuropatija?

Različite vrste neuropatija mogu uzrokovati različite simptome, na temelju toga koji su živci oštećeni i gdje se nalaze. Općenito, neuropatije mogu uzrokovati:

• Bol
• Osjećaj trnaca
• Utrnulost
• Koža osjetljiva na dodir
• Slabi ili paralizirani mišići

Neki od simptoma različitih vrsta kranijalnih neuropatija uključuju:

• Bellova paraliza može uzrokovati ovješenje dijela lica. Obično zahvaća samo jednu stranu lica.
• Mikrovaskularna paraliza kranijalnog živca može uzrokovati dvostruki vid i druge probleme s vidom.
• Paraliza trećeg živca može uzrokovati opuštanje i spuštanje kapka, dvostruki vid, poteškoće u pokretu oka i zjenicu veću od normalne.
• Četvrta paraliza živca uzrokuje da se oko ili oči neobično okreću. Ponekad vas dvostruko vidite i može vas prisiliti da nagnete glavu dok gledate.
• Šesta živčana paraliza može uzrokovati abnormalne pokrete oka i dvostruki vid.

Kako se dijagnosticiraju kranijalne neuropatije?

Pružatelj zdravstvene usluge obično radi razne testove za dijagnozu neuropatije. Ovisno o vrsti kranijalne neuropatije na koju sumnja liječnik, testovi mogu uključivati:

• Neurološki pregled za ispitivanje osjeta, refleksa, ravnoteže i mentalnog stanja.
• Elektromiografija (EMG), kojom se mjeri električna aktivnost mišića tijekom rada i mirovanja.
• CT ili MRI snimke koje su tehnike snimanja koje pružateljima zdravstvenih usluga omogućuju da vide mozak.
• Testovi brzine provođenja živca koji pomažu utvrditi kako i gdje je živac oštećen.
• Biopsije kože i živaca kako bi se otkrilo koliko su ozbiljno oštećeni živci.
• Testovi sluha
• Angiografija, posebna rendgenska slika koja koristi kontrastnu boju i fotografira vaše srce i krvne žile.

Kako se liječe kranijalne neuropatije?

Mnoge će se vrste neuropatija s vremenom poboljšati, bez ikakvog liječenja. Ponekad se lijekovi mogu koristiti za liječenje infekcije, pomažu u smanjenju oteklina u ili u blizini živca ili pomažu ako neuropatija uzrokuje bol. Za neke vrste neuropatija, a u nekim slučajevima, operacija može pomoći. Drugi se put oštećenje živca ne može liječiti ili popraviti.

Ali važno je dijagnosticirati i liječiti bilo koje zdravstveno stanje koje uzrokuje neuropatiju. Liječenje uobičajenih uzroka poput visokog krvnog tlaka, infekcija i dijabetesa može pomoći u liječenju neuropatije. Jedenje hranjive hrane, izbjegavanje pušenja i ograničavanje alkohola također mogu pomoći u upravljanju neuropatijom.

Mogu li se kranijalne neuropatije spriječiti?

Kranijalna neuropatija ne može se uvijek spriječiti. No, kontrola uobičajenih uzroka može pomoći u smanjenju rizika od razvoja neuropatije. Smanjivanje faktora rizika za moždani udar i ozljedu glave, dobro upravljanje dijabetesom i snižavanje visokog krvnog tlaka mogu biti korisni u prevenciji neuropatije.

Život s kranijalnom neuropatijom

Kranijalne neuropatije obično nisu opasne i s vremenom se mogu poboljšati same. Ali oni sigurno mogu smetati ljudima koji ih imaju.

Vaša najbolja strategija za upravljanje kranijalnom neuropatijom je upravljanje mogućim uzrocima. To uključuje dijabetes, visoki krvni tlak, infekcije i tumore na mozgu. Također biste trebali spriječiti ozljedu glave.

Ako simptomi ne nestanu sami od sebe, vaš će zdravstveni tim možda preporučiti fizikalnu terapiju, radnu terapiju ili druge opcije koje će vam pomoći. Razgovarajte sa svojim liječnikom o drugim mogućim mogućnostima, poput operacije, ako kranijalna neuropatija utječe na kvalitetu vašeg života.

Kada bih trebao nazvati svog zdravstvenog radnika?

Ako vam je dijagnosticirana kranijalna neuropatija, razgovarajte sa svojim liječnicima o tome kada ćete ih možda trebati nazvati. Vjerojatno će vam savjetovati da se javite ako se simptomi pogoršaju ili ako se pojave novi simptomi poput boli, utrnulosti, slabosti ili promjena vida.

Ključne točke o lubanjskim neuropatijama

• Kranijalne neuropatije nastaju oštećenjem jednog ili više kranijalnih živaca. To su živci koji proizlaze izravno iz mozga i utječu na kretanje i osjet u očima i licu.
• Uzroci kranijalnih neuropatija uključuju slabo kontrolirani dijabetes ili visoki krvni tlak, ozljede glave, infekcije, moždane udare i tumore mozga.
• Uobičajeni simptomi mogu uključivati ​​slabost ili gubitak osjećaja na dijelu lica ili promjene u vidu.
• Neke kranijalne neuropatije prolaze same od sebe, ali druge mogu biti trajne. Kontrola dijabetesa i visokog krvnog tlaka ponekad mogu pomoći. Ako simptomi ne nestanu, lijekovi, kirurški zahvati ili drugi tretmani također mogu biti korisni.

Sljedeći koraci

Savjeti koji će vam pomoći da postignete maksimum iz posjete liječniku:

• Znajte razlog svog posjeta i ono što želite da se dogodi.
• Prije posjeta zapišite pitanja na koja želite odgovoriti.
• Povedite nekoga sa sobom da vam pomogne postavljati pitanja i sjetite se onoga što vam davatelj usluga govori.
• Tijekom posjeta zapišite naziv nove dijagnoze i sve nove lijekove, tretmane ili testove. Također zapišite sve nove upute koje vam daje vaš davatelj usluga.
• Znajte zašto je propisan novi lijek ili način liječenja i kako će vam pomoći. Također znajte koje su nuspojave.
• Pitajte može li se vaše stanje liječiti na druge načine.
• Znajte zašto se preporučuje test ili postupak i što bi rezultati mogli značiti.
• Znajte što možete očekivati ​​ako ne uzimate lijek ili ne napravite test ili postupak.
• Ako imate dodatni sastanak, zapišite datum, vrijeme i svrhu tog posjeta.
• Znajte kako možete kontaktirati svog davatelja usluga ako imate pitanja.