Sadržaj
Poremećaji raspoloženja kod Parkinsonove bolesti vrlo su česti. Poremećaj raspoloženja ne samo da rezultira dodatnim tjelesnim i emocionalnim simptomima, već pogoršava one koji su već prisutni kao dio Parkinsonove dijagnoze.Depresija je nažalost vrlo česta kod Parkinsonove bolesti, za koju se procjenjuje da postoji u polovici populacije pogođene ovom kroničnom bolešću, u usporedbi s 1 od 10 odraslih osoba u općoj populaciji. Kad je prisutan, povezan je s povećanim invaliditetom, lošom kvalitetom života, stresom njegovatelja i povećanom upotrebom medicinske njege, i kao stacionarni i izvanbolnički.
Simptomi depresije
Simptomi depresije mogu uključivati:
- Nedostatak užitka ili zanimanje za obično ugodne aktivnosti
- Osjećaj dolje
- Beznađe
- Poteškoće u koncentraciji
- Loša energija
- Poremećaj spavanja
- Gubitak apetita, gubitak kilograma
- Smanjena seksualna energija
- Osjećaj bezvrijednosti
- U težim slučajevima, misli o samoubojstvu
Depresiju, međutim, može biti teško dijagnosticirati. Jedno je pitanje da i liječnici i pacijenti imaju pogrešno mišljenje da je depresivno raspoloženje donekle normalno u iskustvu kroničnih bolesti. Nesumnjivo je osjećaj tuge ili poteškoća u suočavanju s dijagnozom Parkinsonove bolesti normalan dio iskustva. Ali depresivno raspoloženje koje uzrokuje značajnu, dugotrajnu nevolju i praćeno je ozbiljnim oštećenjima u socijalnim, profesionalnim ili drugim važnim područjima funkcioniranja (pripisuje se problemu raspoloženja, a ne Parkinsonovoj bolesti), nije normalno. Depresiju je također teško prepoznati jer su neki simptomi (gubitak kilograma, poremećaj spavanja, umor itd.) Vrlo slični manifestacijama Parkinsonove bolesti. I, nažalost, još uvijek se premalo prijavljuje depresivno raspoloženje zbog uočene stigme povezane s takvom dijagnozom.
Ostali poremećaji raspoloženja
Anksioznost je još jedan poremećaj raspoloženja koji pogađa do polovice svih ljudi koji imaju Parkinsonovu bolest, mnogo veći od opće populacije, gdje je 5 do 10 posto opterećeno ovim poremećajem. Kada se uzmu u obzir motorički simptomi, povećavanje težine anksioznosti, poput depresije, povezano je s lošijom kvalitetom života.
Postoje mnoge vrste anksioznih poremećaja, uključujući:
- Generalizirani anksiozni poremećaj što je pretjerana briga zbog bilo kojeg broja problema i povezano je s nemirom, umorom, lošom koncentracijom, napetošću mišića, poremećajem spavanja i slično.
- Panični poremećaj karakteriziraju diskretna razdoblja intenzivne tjeskobe ili straha koji se brzo razvijaju, a praćeni su lupanjem, znojenjem, pojačavanjem tremora, otežanim disanjem, vrtoglavicom i često strahom od umiranja.
- Socijalna fobija u kojem postoji izražen i trajan strah od socijalnih situacija, ne ograničavajući se samo na zabrinutost zbog načina na koji drugi mogu gledati na njihove Parkinsonove simptome.
- Opsesivno kompulzivni poremećaj koju karakteriziraju uporne ili ponavljajuće misli ili ponašanja.
Postoji i zanimljiv fenomen tzv nemotorne fluktuacije gdje su problemi s raspoloženjem poput depresije ili anksioznosti obilježje razdoblja "isključenja" kod Parkinsonovih pacijenata, što rezultira čestim promjenama raspoloženja, više puta dnevno. Ta se "isključena" razdoblja obično prepoznaju po lošim motoričkim simptomima i drugim nemotoričkim manifestacijama bolesti koje se također javljaju zajedno s promjenama u raspoloženju.
Dakle, zajedno sa stresom suočavanja sa svakodnevnim izazovima koje Parkinsonova bolest predstavlja, oni koji se suočavaju s ovom bolešću imaju i povećani rizik od poremećaja raspoloženja. Pacijentima i onima koji su uključeni u njegu važno je da se educiraju i budu na oprezu u vezi s tim potencijalnim promjenama raspoloženja. Jer ako se ne prepoznaju i ne liječe na vrijeme, mogu znatno utjecati na kvalitetu života i učiniti upravljanje Parkinsonovom bolesti općenito mnogo težim.