Sadržaj
Većina ljudi s Parkinsonovom bolešću primjećuje određeni pad pamćenja i mentalnu okretnost, čak i vrlo rano u toku bolesti. Šanse su da će i vaš PD donekle utjecati na vaše razmišljanje. Ali učinci su suptilni.Primjerice, mogli biste primijetiti da vam treba malo više vremena za preuzimanje memorije, donošenje odluke, izračun troškova ili planiranje putovanja. Na ovu ukupnu mentalnu tromost utječe vaše raspoloženje, a zauzvrat, vaše memorijske borbe ponekad mogu negativno utjecati i na vaše raspoloženje.
Dobra vijest je da su započela nova istraživanja na području kognitivne rehabilitacije koja mogu vrlo učinkovito preokrenuti ovu mentalnu tromost.
Profil pamćenja i kognitivne promjene
Čak i u vrlo ranim fazama Parkinsonove bolesti ljudi mogu imati poteškoća u svojim razmišljanjskim procesima. Većina se vlasti slaže da primarna poteškoća leži u takozvanim izvršnim kognitivnim funkcijama.
Izvršne kognitivne funkcije odnose se na takve procese razmišljanja kao što su pronalaženje memorije, planiranje, generiranje riječi ili pojmova, pažnja i praćenje i prilagođavanje nerutinskog i ciljno usmjerenog ponašanja. Zajedničko je u svim ovim izvršnim funkcijama da im je potrebna kognitivna kontrola kako bi nesmetano funkcionirale.
Pojam kognitivni odnosi se na procese ili operacije uključene u obradu svih vrsta informacija. Dakle, procesi kognitivne kontrole su oni procesi koje um i mozak koriste za regulaciju pohrane, pronalaženja i korištenja informacija (razmišljanja).
Problemi s izvršnim funkcijama obično su blagi u ranim PD. Obično uključuju generalizirano usporavanje brzine kognitivne obrade (bradifrenija) i suptilne nedostatke pažnje i radne memorije. Na primjer, može biti teško istovremeno držati u umu dvije različite informacije ili učinkovito generirati riječi i pojmove onako brzo kao nekada. Kako bolest napreduje, ovi izvršni kognitivni deficiti postaju sve ozbiljniji zbog uobičajenih poremećaja raspoloženja povezanih s Parkinsonom i emocionalnih problema povezanih s Parkinsonom, poput depresije i anksioznosti.
Učinci pamćenja i kognitivne promjene
Iako vam se može činiti jasno da emocionalna stanja mogu imati značajan utjecaj na vaše razmišljanje, vrijedi i obrnuto: vaše razmišljanje ponekad može snažno utjecati na vaša emocionalna stanja. Znate poslovičnu priču o dvojici muškaraca koji vide istu čašu vode, ali jedan je vidi napola punu, a drugi napola praznu? Isto vrijedi i za razmišljanje i emocionalna stanja.
Ponekad vaša procjena situacije može utjecati na vašu emocionalnu reakciju na tu situaciju. Općenito, izvršne kognitivne funkcije mogu utjecati na vaša stanja raspoloženja jer te izvršne funkcije kontroliraju sve informacije koje imate o situacijama u kojima ste se zatekli. Izvršne funkcije kontroliraju vašu 'procjenu' tih situacija. Ako vam je teško prisjetiti se sretnih uspomena, možete postati više tužni ili depresivni. Ako vam je teško planirati odmor, možete odgoditi odmor i tako utjecati na svoje raspoloženje i slično.
Problemi s izvršnim funkcijama također vas mogu dovesti u probleme zbog ozbiljnih stvari poput novca. Ako vam je teško uskladiti čekovnu knjižicu, možda ćete postati malo aljkaviji oko svojih financija. Uzmite u obzir i da vas dodatni trzaj dopamina koji dolazi od uzimanja lijekova dopamina ponekad može privremeno učiniti energičnijim i impulzivnim. Sad kad povežete pojačani osjećaj impulzivnosti sa smanjenim kapacitetom za učinkovito razmišljanje kroz odluke, ponekad dobijete impulzivne reakcije-loše odluke.
Učinak njegovatelja
Posljednji problem izvršnih funkcija je taj što utječe na njegovatelja. Mnoga su istraživanja pokazala da je teže brinuti za nekoga tko ima poteškoće s izvršnim funkcijama nego za nekoga bez kognitivnih problema.
Riječ iz vrlo dobrog
Iz svih ovih razloga važno je ozbiljno shvatiti probleme s pamćenjem / kognitivnim sustavom. Možda se čine sitnim smetnjama, ali s vremenom mogu spakirati jamu. Nema smisla puštati ih bez nadzora, posebno kada postoje učinkoviti pravni lijekovi - i doista postoje takvi lijekovi.
Dostupne su kognitivne procjene za procjenu kognitivnih problema povezanih s Parkinsonovom bolešću. Razumijevanje najproblematičnijih područja za vas može dopustiti radnim terapeutima da osmisle terapiju koja će vam biti od najveće pomoći. Kognitivni trening je u nekim slučajevima doveo do dugotrajnog poboljšanja simptoma, posebno onih povezanih s brzinom obrade.