Sadržaj
- Što znači monoklonsko?
- Kako djeluju monoklonska antitijela?
- Kako se daju monoklonska antitijela?
- Nuspojave monoklonskih antitijela
Monoklonska antitijela ili mAbs koriste se za liječenje mnogih različitih bolesti, uključujući neke vrste raka. Postoji puno entuzijazma oko mAbs i njihovog potencijala da selektivnije ciljaju stanice raka. Koristeći se zajedno s kemoterapijom, određeni mAb produljili su vrijeme preživljavanja.
Što znači monoklonsko?
Monoklonalno znači "samo jedan klon", što zahtijeva daljnje objašnjenje. Obično, kada vaš imunološki sustav vidi napadača, razvit će lijepu raznolikost antitijela - svih vrsta, za ciljanje svih različitih kutova na površini napadača. Ta su antitijela poliklonska antitijela, što znači da nekoliko različitih "klonova" ili obitelji imunih stanica udružuju napore kako bi stvorili čitav portfelj antitijela za napad na napadača.
Znanstvenici su postali sve precizniji u borbi protiv raka i ciljanju gomila različitih uglovići i kutovi na stanici raka mogu zvučati dobro, ali nije nužno praktično. Na primjer, što ako se ispostavi da je jedan od ciljeva na stanici karcinoma prisutan u svim normalnim, zdravim stanicama?
Monoklonska antitijela su, dakle, umjetna antitijela koja su u laboratoriju napravili znanstvenici - antitijela dizajnirana da ciljaju singl,specifičnoznan antigen od interesa - često protein na površini stanica karcinoma.
Primjeri terapija mAb za rak krvi uključuju Rituxan (rituximab) i Gazyva (obinutuzumab), koji obje ciljaju CD20 antigen. CD20 je jedan od mnogih različitih ciljeva na površini B-stanica ili B-limfocita koji uzrokuju mnoge limfome.
Kako djeluju monoklonska antitijela?
Mabs mogu raditi kao svjetionici ili signali za upozoravanje na napad imunološkog sustava:
- Goli ili nekonjugirani mAbs vežu se za antigene na stanici raka, djelujući kao signal za imunološki sustav tijela da traži i uništava.
- Rituximab i obinutuzumab primjeri su ove vrste mAb. Koriste vaš imunološki sustav kako bi ubili stanice raka. Također smanjuju broj zdravih B-stanica koje imaju CD20 oznaku, ali zdrave B-stanice mogu se nadopuniti.
Mabs također mogu biti dizajnirani za isporuku toksičnog korisnog tereta kada pronađu svoj cilj:
- Konjugirani mAb vežu se za ciljeve poput golih mAb, ali oni isporučuju lijekove, toksine ili zračenje izravno u stanicu raka.
- Primjer konjugiranog mAB je Zevalin (ibritumomab tiuxetan).Zevalin je radioterapijski mAb usmjeren na CD20 za recidivirani ili vatrostalni folikularni B-stanični ne-Hodgkinov limfom (NHL) niskog stupnja. Također se koristi za prethodno neliječeni folikularni NHL s djelomičnim ili potpunim odgovorom na prvu liniju kemoterapije.
Kako se daju monoklonska antitijela?
Monoklonska antitijela daju se intravenozno (kroz venu) u bolnici ili na klinici. Prethodno se mogu dati drugi lijekovi kako bi se smanjila vjerojatnost reakcija i nuspojava.
Važno je da se, kada se koriste kao lijek za leukemiju ili limfom, često daju monoklonska antitijela u kombinaciji sa tradicionalna kemoterapija. Broj planiranih vremena ili ciklusa davanja mAb tijekom liječenja ovisi o nizu različitih čimbenika, uključujući neke čimbenike koji mogu biti specifični za vas i vašu bolest.
Nuspojave monoklonskih antitijela
Iako nuspojave terapija mAb nisu iste kao kod kemoterapije, one se ipak javljaju. Neke nuspojave mogu biti slične reakcijama alergijskog tipa. Štetni učinci mogu ovisiti o određenom danom mAb, pojedinačnom pacijentu i njegovim ili njezinim već postojećim zdravstvenim stanjima, vrsti maligne bolesti i mnogim drugim čimbenicima. Neke uobičajene nuspojave povezane s mAb uključuju sljedeće:
- Groznica, zimica, simptomi slični gripi
- Mišićna slabost ili bol
- Glavobolja
- Mučnina, povraćanje i proljev
- Alergijske reakcije poput osipa ili osipa
- Nizak broj krvnih stanica, posebno onih mAb koji su konjugirani s zračenjem
- Problemi sa srcem, nizak krvni tlak
Ažurirao Tom Iarocci, dr. Med.