Sadržaj
- Što je medijastinoskopija?
- Zašto bi mi trebala medijastinoskopija?
- Koji su rizici od medijastinoskopije?
- Kako se pripremiti za medijastinoskopiju?
- Što se događa tijekom medijastinoskopije?
- Što se događa nakon medijastinoskopije?
- Sljedeći koraci
Što je medijastinoskopija?
Medijastinoskopija je postupak koji se koristi za ispitivanje medijastinuma. To je prostor iza prsne kosti (prsne kosti) u sredini prsa, između 2 pluća. Sadrži:
- Limfni čvorovi
- Srce i njegove velike posude
- Dušnik (dušnik)
- Cijev koja vodi do želuca (jednjak)
- Timusna žlijezda, dio imunološkog sustava
To se područje može ispitati pomoću alata nazvanog medijastinoskop. Ovo je duga, tanka, fleksibilna cijev koja ima svjetlo i sićušnu kameru. Pružatelju zdravstvenih usluga omogućuje pregled organa i struktura medijastinuma. Slike se također mogu poslati na zaslon računala i snimiti.
Zašto bi mi trebala medijastinoskopija?
Postupak se najčešće radi za uklanjanje limfnih čvorova kada osoba ima rak pluća. Čvorovi se ispituju kako bi se vidjelo dokle se rak proširio. To može pomoći u određivanju najboljih izbora liječenja raka pluća.
Također se može koristiti za pronalaženje problema kao što su:
- Rak bronha
- Rak drugih struktura u medijastinumu
- Infekcija ili upala
- Rak koji započinje u limfnom sustavu (limfom), uključujući Hodgkinovu bolest
- Sarkoidoza, stanje koje uzrokuje područja upale u organima kao što su jetra, pluća i slezena
- Tumor timusne žlijezde (timom)
Vaš zdravstveni radnik može imati druge razloge za savjetovanje medijastinoskopije.
Koji su rizici od medijastinoskopije?
Svi postupci imaju određene rizike. Rizici ovog postupka mogu uključivati:
- Krvarenje
- Infekcija
- Privremena ili trajna paraliza larinksa. To može prouzrokovati promuklost.
- Zrak u prostoru između plućnog pokrova (pleuralni prostor) koji uzrokuje kolaps pluća (pneumotoraks)
- Zrak zarobljen ispod kože (potkožni emfizem)
- Rupa (perforacija) u jednjaku, dušniku ili velikim krvnim žilama srca (rijetko)
Vaši rizici mogu se razlikovati ovisno o vašem općem zdravstvenom stanju i drugim čimbenicima. Pitajte svog liječnika koji se rizici najviše odnose na vas. Razgovarajte s njim ili njom o nedoumicama.
U nekim slučajevima, osoba ne bi smjela raditi medijastinoskopiju. Razlozi za to mogu biti:
- Prethodna medijastinoskopija, operacija srca ili druga operacija prsnog koša
- Prethodna operacija vrata ili vratne kralježnice
- Bilo koja zdravstvena stanja koja bi spriječila pravilno postavljanje vrata tijekom postupka
- Trudnoća
- Blokada u velikoj veni koja prenosi krv iz gornjeg dijela tijela u srce (opstrukcija gornje šuplje vene)
- Teška bolest srca
Kako se pripremiti za medijastinoskopiju?
Liječnik će vam objasniti postupak. Postavite mu bilo koja pitanja koja imate. Ako je potrebno, tijekom postupka može se izvršiti operacija. Vaš će vam liječnik reći više. Od vas će se možda zatražiti da potpišete obrazac za pristanak koji daje dopuštenje za provođenje postupka. Pažljivo pročitajte obrazac. Postavljajte pitanja ako nešto nije jasno.
Obavijestite svog liječnika ako:
- Jeste li trudni ili mislite da ste trudni
- Alergični ste na kontrastnu boju ili jod
- Su osjetljivi ili alergični na bilo koji lijek, lateks, traku ili anestetik (lokalni i općenito)
- Uzmite bilo koje lijekove, uključujući recepte, lijekove bez recepta, vitamine i biljne dodatke
- Imali ste poremećaj krvarenja
- Uzmite lijek za razrjeđivanje krvi (antikoagulant), aspirin ili druge lijekove koji utječu na zgrušavanje krvi
Biti siguran za:
- Prestanite uzimati određene lijekove prije postupka, ako vam je to naložio vaš liječnik
- Ne jedite i ne pijte 8 sati prije zahvata ili prema uputama liječnika
- Planirajte da vas netko vozi iz bolnice kući
- Slijedite bilo koje druge upute koje vam daje vaš zdravstveni radnik
Prije postupka možda ćete imati krvne pretrage ili druge testove ili preglede. Vaš će vam liječnik reći više.
Što se događa tijekom medijastinoskopije?
Način izvođenja postupka i koliko ste dugo u bolnici varirat će. Ovisi o vašem stanju i metodama liječnika. U većini slučajeva postupak će slijediti ovaj postupak:
- Možda će se od vas tražiti da uklonite odjeću. Ako je tako, dobit ćete bolničku haljinu. Od vas će se možda zatražiti da uklonite nakit ili druge predmete.
- Leći ćete na operacijski stol.
- Intravenska (IV) linija stavit će vam se u ruku ili šaku.
- Dobit ćete opću anesteziju. Ovo je lijek koji sprječava bol i omogućuje vam spavanje tijekom postupka.
- Cijev za disanje stavit će vam se u grlo i priključiti na aparat za disanje (ventilator). Tijekom postupka pratit će se vaš puls, krvni tlak i disanje.
- Kosa na području kirurgije može biti podšišana. Koža na tom području očistit će se antiseptičkom otopinom.
- Pružatelj zdravstvene zaštite učinit će mali rez (rez) odmah iznad vaše grudne kosti (prsne kosti).
- Prstom će napraviti prolaz u medijastinum i dodirom pregledati limfne čvorove.
- Mediastinoskop će se proći kroz prolaz. Mogu se uzeti uzorci tkiva (biopsija). To se često radi iz limfnih čvorova.
- Nakon obavljenog ispita i svih drugih postupaka, medijastinoskop će se ukloniti.
- Ako je potrebna dodatna operacija, to se može učiniti u ovom trenutku.
- Rez kože bit će zatvoren šavovima (šavovima) ili ljepljivim trakama. Na to će se mjesto staviti zavoj ili zavoj.
- Uzorci tkiva bit će poslani u laboratorij.
- Cijev za disanje može se izvaditi prije nego što napustite operacijsku dvoranu. Ili se može iznijeti kasnije u sobi za oporavak.
Što se događa nakon medijastinoskopije?
Nakon zahvata provest ćete neko vrijeme u sobi za oporavak. Možda ćete biti pospani i zbunjeni kada se probudite iz opće anestezije ili sedacije. Vaš će zdravstveni tim promatrati vaše vitalne znakove, poput pulsa i disanja. Nakon zahvata možda ćete napraviti RTG grudnog koša. Ovo je radi provjere krvarenja ili zraka u pleuralnom prostoru.
Prije nego što odete provjerit ćete rez na krvarenju. Održavajte urez čistim i suhim. Liječnik će vam dati upute za kupanje. Ako su korišteni šavovi, uklonit će se tijekom naknadnog sastanka. Ako su korištene ljepljive trake, treba ih održavati suhima. Vjerojatno će otpasti za nekoliko dana.
Možete uzimati lijekove protiv bolova prema uputama liječnika. Aspirin i određeni drugi lijekovi protiv bolova mogu povećati krvarenje. Obavezno uzimajte samo lijekove koje savjetuje vaš zdravstveni radnik.
Kod kuće se možete vratiti svojoj uobičajenoj prehrani i aktivnostima ako vam to zatraži liječnik. Možda nećete trebati raditi naporne tjelesne aktivnosti nekoliko dana.
Nazovite svog liječnika ako imate bilo što od navedenog:
- Povišena temperatura od 38 ° C ili više ili prema uputama vašeg liječnika
- Crvenilo ili oticanje reza
- Krv ili druga tekućina koja curi iz reza
- Povećana bol oko reza
- Iskašljavanje krvi
- Bol u prsima
- Bilo kakve promjene u glasu ili poteškoće s disanjem
Vaš liječnik može vam nakon postupka dati druge upute.
Sljedeći koraci
Prije nego što pristanete na test ili postupak, obavezno znajte:
- Naziv testa ili postupka
- Razlog zbog kojeg provodite test ili postupak
- Kakve rezultate očekivati i što oni znače
- Rizici i koristi testa ili postupka
- Koje su moguće nuspojave ili komplikacije
- Kada i gdje trebate napraviti test ili postupak
- Tko će napraviti test ili postupak i koje su kvalifikacije te osobe
- Što bi se dogodilo da nemate test ili postupak
- Bilo koji alternativni test ili postupak o kojem treba razmisliti
- Kada i kako ćete doći do rezultata
- Koga nazvati nakon testa ili postupka ako imate pitanja ili problema
- Koliko ćete morati platiti za test ili postupak