Pregledao:
Lisa Jacobs, dr. Med.
Žene kojima je nedavno dijagnosticiran rak dojke gotovo se odmah suočavaju s izborima liječenja. Najčešće opcije su uklanjanje kancerogenog tkiva na dijelu dojke (lumpektomija) ili uklanjanje cijele dojke (mastektomija).
Tijekom posljednjeg desetljeća, žene s ranim stadijom karcinoma dojke sve se više odlučuju za mastektomiju ili dvostruku mastektomiju - uklanjanje obje dojke - u nadi da će smanjiti rizik od recidiva.
Povećana dostupnost naprednih tehnika rekonstrukcije dojke i savezni zakon koji zahtijeva da se rekonstrukcija pokriva osiguranjem doprinijeli su trendu, kaže Lisa Jacobs, kirurški onkolog iz Johns Hopkins Breast Center-a.
Tema je također privukla nacionalnu pažnju 2013. godine nakon nacionalne najave glumice Angeline Jolie o njezinoj odluci o profilaktičkoj dvostrukoj mastektomiji.
Ako vagate svoje mogućnosti liječenja, evo nekoliko stvari koje biste trebali pitati svog liječnika:
Je li mastektomija moja jedina opcija za prevenciju raka dojke?
Dobivanje tumora u dojci ne znači nužno da ćete dojku morati u potpunosti ukloniti. Mnogi slučajevi raka dojke mogu se liječiti uklanjanjem samog tumora i dijela okolnog tkiva. Liječenje također može uključivati kemoterapiju, zračenje ili hormonsku terapiju. Tretmani karcinoma dojke kontinuirano se razvijaju, nudeći pacijentima veći izbor i poboljšane ishode. Kirurzi iz Johns Hopkins Breast Center-a na prvoj su crti u razvoju i izvođenju najinovativnijih onkoloških zahvata. Razgovarajte sa svojim kirurškim onkologom o mogućnostima liječenja.
Moram li odmah odlučiti što ću raditi?
Mnogi centri za liječenje raspravljat će o mogućnostima liječenja u vrijeme dijagnoze, ali to ne znači da ne možete odvojiti vrijeme za odluku. U bolnici Johns Hopkins pacijenti dobivaju dijagnozu od svog radiologa i imaju vremena prije nego što dođu razgovarati s kirurškim onkologom o mogućnostima liječenja. Uzimanje vremena može vam pomoći da odaberete terapiju koja odgovara vama.
Hoće li mi dvostruka mastektomija smanjiti šanse za recidiv?
Neovisno o tome odlučite li se za lumpektomiju ili mastektomiju, stopa recidiva ostaje na približno 10 posto u liječenoj dojci i oko 0,5 posto godišnje u dojkama koje nisu liječene. Rizik od drugog karcinoma je oko 2 posto.
Iako je tumor dojke zabrinjavajući i trebat će mu liječenje, on možda neće biti fatalan. Stvarni rizik za vaš život je ako se rak proširi na drugi dio tijela, poput limfnih čvorova, kostiju i pluća. Uklanjanje cijele dojke ne utječe na brzinu širenja bolesti.
Posjetite Johns Hopkins Breast Center da biste saznali više o mastektomiji i lumpektomiji te usporedili mogućnosti rekonstrukcije dojke.
Više o mastektomiji i lumpektomiji:
- Obnavljanje cjelovitosti rekonstruktivnom kirurgijom
- Priča Pam Vierre o liječenju raka i rekonstrukciji dojke
- 10 mitova o preživljavanju raka dojke
- Manje je više: Niske stope recidiva potiču očuvanje dojki
- Izborna mastektomija: saznajte podatke prije nego što odlučite
- Gedge Rosson, doktor medicine - Dokazivanje učinkovitosti pionirskih tehnika rekonstrukcije dojki
- Posjetite videoteku Centra za dojke kako biste saznali više o postavljanju raka dojke, kirurškom liječenju i raznim mogućnostima rekonstrukcije.