Što je niskofrekventni gubitak sluha?

Sadržaj

• Slušni (slušni) sustav
• Vrste niskofrekventnih nagluhosti
• Niskofrekventni simptomi gubitka sluha
• Uzroci
• Dijagnoza
• Liječenje
• Riječ iz vrlo dobrog

Niskofrekventni gubitak sluha relativno je rijetko stanje u kojem osoba ima smanjenu sposobnost ili nesposobnost da čuje dublje ili slabije zvukove koji se javljaju u frekvenciji od 2000 herca (Hz) ili niže, poput zrakoplova koji prolazi iznad glave ili Uređaj za trčanje Postoji mnogo različitih uzroka gubitka sluha niske frekvencije, uključujući Meniereovu bolest i genetske sindrome. Liječenje često uključuje slušna pomagala i / ili rješavanje osnovnog uzroka.

Slušni (slušni) sustav

Vaš slušni (slušni) sustav podijeljen je u tri glavna dijela - vanjsko uho, srednje uho i unutarnje uho.

• Vanjsko uho: Sadrži pinnu (mesnati, vidljivi dio vašeg uha, koji se naziva i ušna školjka) i ušni kanal
• Srednje uho: Sadrži bubnjić (također nazvan bubnjić) i tri sitne kosti nazvane koštunice (malleus, incus i stapes)
• Unutarnje uho: Sadrži puževu strukturu u obliku pužnice koja se naziva pužnica, polukružni kanali i slušni živac

Kako čujete, složen je, precizan fenomen. U osnovi, vaše vanjsko uho "hvata" zvučne valove koji se provlače kroz vaš ušni kanal. Zvučni valovi tada vibriraju na vašoj bubnoj opni, što uzrokuje pomicanje koštica, stimulirajući vrlo male stanice dlake smještene unutar pužnice. Te stanice kose tada zvučne vibracije pretvaraju u živčane signale koji se putem vašeg slušnog živca šalju u vaš mozak.

Vrsta gubitka sluha diktira se dijelom uha koji je ugrožen.

Vrste niskofrekventnih nagluhosti

Dvije su glavne vrste niskofrekventnog gubitka sluha:

• Senzorineuralni niskofrekventni gubitak sluha je uzrokovano oštećenjem stanica dlake, pužnice ili slušnog živca.
• Provodljivi gubitak sluha niske frekvencije je uzrokovan problemom u vašem srednjem uhu.

Niskofrekventni simptomi gubitka sluha

Osobe s niskofrekventnim gubitkom sluha teško čuju duboke zvukove niskog tona, poput muškog glasa (koji je obično dublji od glasa žene i djeteta).

Ostali zvukovi koje osoba s niskofrekventnim gubitkom sluha možda neće moći čuti ili imaju poteškoće sa sluhom uključuju:

• Grmljavina u kišnoj oluji
• "Brujanje" hladnjaka
• Zvuk "tutnjave" automobila, kamiona ili motora aviona
• Bas zvuči (poput tube) u glazbenom koncertu
• Samoglasnici (koji se izgovaraju nižom visinom od suglasnika)
• Telefonski razgovori (zvukovi se isporučuju na nižim i srednjim frekvencijama)

Važno je napomenuti da osobe s niskofrekventnim gubitkom sluha mogu normalno razumjeti govor (iako obično više vole razgovore licem u lice).

Oni također imaju izvrsne govorne vještine jer mogu čuti i zapravo su osjetljiviji / perceptivniji na visokofrekventne zvukove.

Imati na umu

Postoji niz niskofrekventnih gubitaka sluha. Neki ljudi imaju samo blagi gubitak koji može ostati neotkriven godinama (sve dok se osoba ne podvrgne dijagnostičkom testiranju). Drugi imaju ozbiljniji ili duboki gubitak sluha zbog niskofrekventnih zvukova.

Uzroci

Niskofrekventni gubitak sluha može biti uzrokovan problemom unutarnjeg uha (senzorineuralni gubitak sluha) ili problemom srednjeg uha (provodni gubitak sluha).

Senzorineuralna niskofrekventna nagluhost

Niskofrekventni senzorički gubitak sluha uglavnom je povezan s Meniereovom bolešću. Ostali potencijalni uzroci uključuju razne genetske sindrome, nizak tlak u likvoru, a možda i starenje ili virusne infekcije.

Meniereova bolest

Meniereova bolest razvija se kao rezultat nakupljanja tekućine u unutarnjem uhu; točan mehanizam kojim se to događa ostaje nepoznat.

Uz Meniereovu bolest, osoba će obično doživjeti iznenadne epizode vrtoglavice, zujanja u ušima i gubitka sluha (što je gotovo uvijek niske frekvencije). Te epizode mogu trajati nekoliko minuta do nekoliko sati.

Tijekom nekoliko godina gubitak sluha može postati trajan i uključivati ​​i gubitak visokih frekvencija.

Genetske mutacije

Wolfram sindrom je rijetka autosomno recesivna genetska bolest uzrokovana mutacijom (promjenom genetskog slijeda) gena WFS1.

Uz niskofrekventni senzorineuralni gubitak sluha, ovo stanje uzrokuje dijabetes melitus, insipidus dijabetes i atrofiju optika (kada je oštećen živac koji vaše oko povezuje s mozgom).

Osim Wolframovog sindroma, kongenitalna malformacija pužnice nazvana Mondinijeva displazija povezana je s niskofrekventnim senzorineuralnim gubitkom sluha, kao i druge vrlo rijetke genetske mutacije.

Nizak tlak u cerebrospinalnoj tekućini

Situacije u kojima osoba razvije nizak tlak u cerebrospinalnoj tekućini u mozgu, kao nakon što je podvrgnuta spinalnoj anesteziji, mogu uzrokovati niskofrekventni senzorički gubitak sluha.

S niskim tlakom likvora, niskofrekventni gubitak sluha i drugi potencijalni simptomi (npr. Glavobolja, mučnina, vrtoglavica, zujanje u ušima) pogoršavaju se stajanjem ili sjedenjem.

Starenje

Rijetki su izvještaji o gubitku sluha niske frekvencije koji se javlja u starosti.

Ramsay Huntov sindrom

Virusne infekcije obično uzrokuju senzorineuralni gubitak sluha povezan s gubitkom visokofrekventnih zvukova.

Međutim, kod sindroma nazvanog Ramsay Huntov sindrom (gdje virus herpes zoster zarazi facijalni živac), mogu se pojaviti i visokofrekventni i niskofrekventni senzorički gubitak sluha, zajedno s paralizom lica.

Iznenadna nagluhost

Neke vrste iznenadnog senzorineuralnog gubitka sluha mogu utjecati na zvukove niske visine. Osoba s iznenadnim senzorineuralnim gubitkom sluha može osjetiti i druge simptome poput punoće uha, vrtoglavice ili zujanja u ušima.

Konduktivna niskofrekventna nagluhost

Niskofrekventni gubitak sluha također može proizaći iz problema sa srednjim uhom, poput sekretornog otitisa ili otoskleroze.

Sekretorni otitis media

Sekretorni (također se naziva i serozni) otitis media javlja se kada se tekućina nakuplja unutar srednjeg uha kao rezultat neriješene infekcije ili zbog začepljenja eustahijeve cijevi (npr. Od alergija).

S ovom nakupinom tekućine, vaš bubnjić ne može pravilno vibrirati kako bi prenio zvukove. Niskofrekventni zvukovi se prvo smanjuju, a zatim visokofrekventni.

Otoskleroza

Otoskleroza se javlja kada dođe do prekomjernog porasta kostiju stapesa u srednjem uhu, što uzrokuje gubitak sluha na nižim frekvencijama.

Ovo je stanje češće u žena i razvija se obično u dobi između 15 i 40 godina. Mogući uzroci uključuju autoimune procese i virusne infekcije, kao i genetske, metaboličke i hormonalne čimbenike.

Dijagnoza

Niskofrekventni gubitak sluha audiolog može dijagnosticirati testom sluha. Rezultati razine sluha prikazuju se na grafikonu koji se naziva audiogram.

Audiogram će otkriti obrazac "obrnutog nagiba", gdje crta na grafikonu započinje dolje lijevo i strmo se spušta prema gore, što ukazuje na gubitak zvukova niskog tona. To je suprotno rezultatu viđenom na audiogramu za visoke -frekventni gubitak sluha, gdje crta na grafikonu započinje gore lijevo i strmo se spušta prema dolje.

Ako vaš liječnik sumnja da je vaš gubitak sluha na niskim frekvencijama povezan s drugim stanjima, poput Meniereove bolesti ili otoskleroze, mogu se naručiti drugi dijagnostički testovi, poput slikovnih testova ili vestibularnih testova.

Kako protumačiti audiogram iz testa sluha

Liječenje

Liječenje gubitka sluha niske frekvencije ovisi o osnovnom uzroku.

Neki su uzroci reverzibilni - na primjer, niskofrekventni gubitak sluha koji se dogodi kao rezultat niskog cerebrospinalnog tlaka iz anestezije kralježnice može se poništiti postupkom krpanja.

Isto tako, niskofrekventni gubitak sluha iz sekretornog upale srednjega uha općenito se poboljšava sam od sebe. Ako je uporna ili ozbiljna, može se staviti ušna cijev. Tada se obično obnavlja niskofrekventni gubitak sluha.

Niskofrekventni provodni gubitak sluha zbog otoskleroze može se općenito poništiti kirurškim popravkom kostiju stupa u srednjem uhu. Ova operacija naziva se stapedektomija (stapedotomija) i uključuje uklanjanje i zamjenu dijela ili cijele kosti stapesa protetskim uređajem ili implantatom.

Slušni aparati, terapije i preinake

Za nepovratne uzroke niskofrekventnog gubitka sluha, glavni uređaji za liječenje su slušni aparati koji su programirani za pojačavanje zvukova slabijeg tona.

Važno je pronaći audiologa koji ima iskustva s ugradnjom slušnih aparata za osobe s niskofrekventnim gubitkom sluha. Možda je malo pokušaja i pogreške kako biste ispravno postavili postavke.

Meniereova bolest može biti posebno nezgodna za liječenje jer se bolest obično javlja u fazama. Gubitak sluha može doći i proći ranije tijekom bolesti, a zatim se obično progresivno pogoršava.

Osim slušnih pomagala, za poboljšanje ostalih simptoma Meniereove bolesti (vrtoglavica i šum u ušima) mogu biti korisne razne životne navike i terapije, kao što su:

• Ograničenje soli
• Ograničavanje upotrebe kofeina i alkohola
• Vestibularna rehabilitacijska terapija
• Uzimanje diuretika

Riječ iz vrlo dobrog

Ako ste zabrinuti zbog svoje smanjene sposobnosti (ili djeteta) da čuje zvukove niskog tona, pitajte svog liječnika za uputnicu za audiologiju. Dobra vijest je da se ovo stanje, iako rijetko, može lako i objektivno dijagnosticirati audiogramom. Liječenje je važno, ne samo da bi svakodnevni život učinio lakšim i ugodnijim, već i zbog vaše sigurnosti (tako da možete čuti kako se približavaju automobil ili kamion).