Sadržaj
Nizak krvni tlak (hipotenzija) prije svega zabrinjava ako proizvodi simptome ili ako imate iznenadna pad krvnog tlaka. Održavanje zdravog krvnog tlaka (ispod 120/80 milimetara žive ili mmHG) može vas zaštititi od mnoštva zdravstvenih problema. Ali krvni tlak koji je prenisko definiran ispod 90/60 mmHg može spriječiti vaše organe da dobiju odgovarajuće količine kisikove krvi koja im je potrebna za pravilno funkcioniranje. Hipotenzija je od posebne važnosti za vitalne organe poput mozga.Simptomi niskog krvnog tlaka
Ako imate nizak krvni tlak, ali ne osjećate nikakve simptome, tada vaš krvni tlak najvjerojatnije nije problem. Međutim, ako se pojave simptomi, morate razgovarati sa svojim liječnikom. Znakovi i simptomi niskog krvnog tlaka uključuju:
- Vrtoglavica ili vrtoglavica
- Nesvjestica (sinkopa)
- Zamagljen vid
- Poteškoće u koncentraciji
- Hladna, ljepljiva, blijeda koža
- Plitko, ubrzano disanje
- Žeđ i dehidracija
- Umor
- Mučnina
Uzroci
Postoji mnogo različitih razloga zbog kojih se mogu osjećati simptomi niskog krvnog tlaka. Tri glavne vrste niskog krvnog tlaka imaju različite uzroke.
Ortostatska hipotenzija je pad krvnog tlaka kada iznenada stojite ili ustanete nakon ležanja. Ortostatska hipotenzija primjećuje se u raznim stanjima, uključujući trudnoću, dehidraciju, anemiju, bolesti srca, poremećaje štitnjače, Addisonovu bolest, dijabetes, nizak nivo šećera u krvi i poremećaje živčanog sustava, uključujući Parkinsonovu bolest. Čest je i u starijoj dobi, posebno nakon jela.
Mogli biste ga doživjeti i kao nuspojavu lijekova za povišen krvni tlak, nitrata koji se koriste za liječenje bolova u prsima, lijekova za erektilnu disfunkciju, nekih antidepresiva i antipsihotičnih lijekova.
Neurološki posredovana hipotenzija opaža se kod poremećaja autonomnog živčanog sustava, uključujući posturalni ortostatski sindrom tahikardije (POTS) i vazovagalnu sinkopu. Kod ove se vrste nizak krvni tlak javlja nakon duljeg stajanja.
Emocionalni stres također može biti okidač neuronski posredovane hipotenzije.
Teška hipotenzija povezana sa šokom je hitna medicinska pomoć koja zahtijeva hitno liječenje. Vidi se kod velikog gubitka krvi, septičkog šoka, ozbiljnog gubitka tekućine, kardiogenog šoka od srčanog ili aritmije i vazodilatacijskog šoka kod ozljede glave, zatajenja jetre ili anafilaksije.
Uzroci niskog krvnog tlaka
Očitavanja krvnog tlaka
Najveći broj je sistolni krvni tlak, koji se odnosi na pritisak stvoren u arterijama sa svakim otkucajem srca.
Donji broj je dijastolički krvni tlak, ili pritisak u arterijama kada se srce odmara između svakog otkucaja.
Dijagnoza
Vaš liječnik može vam uzeti krvni tlak kao dio rutinske kontrole, dijela bolesničkog posjeta ili nakon što prijavite bilo koji od gore navedenih simptoma.
Kad se otkrije nizak krvni tlak (očitanje ispod 90/60 mmHg), liječnikov je cilj pronaći osnovni uzrok. Oni će započeti ovu istragu pitajući vas o vašoj osobnoj povijesti bolesti, uključujući sve lijekove i dodatke koje uzimate.
Vaš liječnik također može preporučiti sljedeće testove:
- Krvne pretrage kako biste identificirali stanja koja mogu utjecati na vaš krvni tlak, poput dijabetesa ili anemije
- Elektrokardiogram (EKG), što može ukazivati na probleme s ritmom vašeg srca i strukturnim abnormalnostima
- Ehokardiogram, koji daje detaljne slike funkcije i strukture vašeg srca
- Test stresa za praćenje otkucaja srca i krvnog tlaka dok hodate trakom za trčanje
- Ispitivanje nagibnog stola kako biste utvrdili utječe li na vaš krvni tlak stojeći iz sklonog položaja
Liječenje
Budući da nizak krvni tlak može biti posljedica mnogih različitih stanja, liječenje može biti specifično za stanje koje ga uzrokuje. Upravljanje zdravstvenim stanjima poput dijabetesa, bolesti srca, aritmija, bolesti jetre, bolesti štitnjače i drugih hormonalnih poremećaja pomoći će u prevenciji epizoda niskog krvnog tlaka.
Evo nekoliko uobičajenih uzroka niskog krvnog tlaka s povezanim tretmanima:
- Smanjen volumen krvi zbog dehidracije ili gubitka krvi liječi se nadomještanjem tekućina ili, ako je ozbiljno, transfuzijom.
- Hipotenzija uslijed anemije uzrokovane prehrambenim nedostacima može se riješiti odgovarajućim vitaminima i mineralima.
- Možda će trebati prilagoditi vaše lijekove ako su oni uzrok. Uvijek to radite u dogovoru sa svojim liječnikom, umjesto da ih naglo prekinete.
- Ako je ortostatska hipotenzija prvenstveno posljedica starenja, možete naučiti izbjegavati stvari koje izazivaju problem, poput iznenadnog ustajanja iz sjedećeg ili ležećeg položaja.
- Anafilaksija je ozbiljna alergijska reakcija koja može biti fatalna. Oni koji su u opasnosti često nose injektor epinefrina i marljivo pokušavaju izbjeći njihov okidač. Potrebno je hitno liječenje.
- Septički šok i drugi oblici šoka zahtijevaju hitan medicinski odgovor. Često su potrebni pomoćna skrb, uključujući intravensku (IV) tekućinu i lijekove za povišenje krvnog tlaka (vazopresori), kao i liječenje osnovnog uzroka.
Trudnoća hipotenzija obično će nestati nakon porođaja. Pred kraj trudnoće korisno je nasloniti se na lijevu stranu, što smanjuje pritisak na krvne žile rastuće maternice i fetusa.
Nivo krvnoga tlaka posredovano neuronski najčešće se opaža kod mlađih osoba, a stanje se obično brzo riješi bez liječenja.
Ako ostanete hidratizirani, redovito vježbate, dobro se hranite i smanjite stres, sve to pomaže u održavanju razine krvnog tlaka u zdravom rasponu.
Najbolji načini liječenja niskog krvnog tlakaRiječ iz vrlo dobrog
Općenito, nizak krvni tlak je najznačajniji kada se iznenada pojavi ili je rezultat druge bolesti. Ako imate bilo kakve simptome hipotenzije, nemojte odgađati razgovor sa svojim liječnikom.
Znakovi i simptomi niskog krvnog tlaka