Sadržaj
Zatajenje jetre nastaje kad stanice jetre prestanu funkcionirati. Ovo stanje može sporo napredovati bez ikakvih simptoma dok ne dođe do značajnog oštećenja jetre. Na kraju, zatajenje jetre može uzrokovati razne simptome, uključujući umor, žuticu (žućkast izgled kože i očiju), osjećaje svrbeža i zbunjenost.Zatajenje jetre također uzrokuje smanjeni imunitet i otežava učinkovitu metabolizaciju hrane i lijekova. Mnogo je različitih uzroka zatajenja jetre, a najčešći su alkohol i virusi.
Ako imate znakove, simptome ili čimbenike rizika za zatajenje jetre, vaše će dijagnostičko testiranje uključivati krvne pretrage i slikovne preglede. Liječenje ovisi o uzroku. Osim toga, možda će vam se naložiti da prilagodite prehranu i izbjegavate određene lijekove, poput Tylenola (acetaminofen). U nekim je situacijama neophodna transplantacija jetre.
Simptomi
Zatajenje jetre obično pogađa odrasle, a rijetko djeci. Akutno zatajenje jetre uzrokuje jaku mučninu i povraćanje koje mogu započeti u roku od nekoliko dana i do nekoliko tjedana nakon izlaganja virusu. Međutim, mnoge bolesti koje utječu na jetru ne mogu uzrokovati nikakve simptome u ranim fazama - uzrokujući polako progresivno ili iznenadno zatajenje jetre godinama kasnije - sa životnim opasnim učincima.
Simptomi akutnog hepatitisa
Akutni hepatitis stvara iznenadno zatajenje jetre i često se sam rješava. Rijetko akutni hepatitis može biti fatalan ako se ne liječi.
Uobičajeni simptomi akutnog hepatitisa uključuju:
- Mučnina
- Povraćanje
- Trbušna nervoza
- Gubitak apetita
- Žutica
- Groznice
- Zimica
- Umor
- Dehidracija utopljenih očiju, letargija, smanjeno mokrenje
- Zbunjenost
Simptomi kronične bolesti jetre
Kronična bolest jetre može uzrokovati postupno pogoršanje učinaka zatajenja jetre.
Uobičajeni simptomi i učinci uključuju:
- Žutica
- Umor
- Oticanje trbuha
- Smanjen apetit
- Nelagoda ili bol u trbuhu
- Žuta ili tamna mokraća
- Stolice koje plutaju
- Proljev
Kronična bolest jetre uzrokuje brojne zdravstvene probleme, uključujući oslabljeni imunitet i sklonost infekcijama. Također je povezan s bolestima bubrega, hipertenzijom i povećanim rizikom od moždanog udara.
Komplikacije kronične bolesti jetre
Simptomi akutnog zatajenja jetre
Kronična bolest jetre može uzrokovati zatajenje jetre, što se često opisuje kao akutno zatajenje jetre, jer se brzo razvija. Učinci brzo napreduju, a akutno zatajenje jetre uzrokovano kroničnom bolešću jetre može biti kobno.
Simptomi akutnog zatajenja jetre uzrokovanog kroničnom bolešću jetre uključuju:
- Zbunjenost
- Agitacija
- Promjene u ponašanju
- Problemi s hodanjem
- Gubitak svijesti
- Napadaji
Uzroci
Zatajenje jetre može biti uzrokovano različitim uvjetima. Hepatitis, koji je upala jetre, najčešći je uzrok zatajenja jetre. Postoji mnogo vrsta i uzroka hepatitisa.
Hepatitis mogu uzrokovati infekcije, toksičnost ili autoimune bolesti (kada se imunološki sustav tijela bori protiv vlastitih stanica jetre).
Rak u jetri može uzrokovati i zatajenje jetre.Rak može započeti u jetri ili se proširiti na jetru iz drugih dijelova tijela, oštećujući rad jetre.
Jetra metabolizira hranjive sastojke, lijekove i alkohol te detoksificira tjelesni otpadni materijal. Kad jetra otkaže, ona ne može izvršavati ove funkcije.
Infektivni hepatitis
Postoji pet vrsta zaraznog hepatitisa-hepatitisa A, B, C, D i E. Svi su zarazni i svaki ima različit način prijenosa od osobe do osobe.
Hepatitis A i E uglavnom se šire hranom ili zagađenom vodom. To se opisuje kao fekalno-oralni prijenos - virus je prisutan u fecesu i može se proširiti na druge ljude kontaminiranom hranom.
Hepatitis A iz restoranske hraneHepatitis B, C i D šire se kontaminiranom krvlju. Dijeljenje igala za tetovaže, piercing na tijelu ili korištenje droga može proširiti ove viruse. Uz to, hepatitis B prenosi se spolnim putem. Hepatitis D se može prenijeti samo zajedno s hepatitisom B.
Hepatitis A, B i C najčešće su vrste zaraznog hepatitisa.
Toksičnost
Alkohol i određeni lijekovi mogu štetiti jetri i nanijeti štetu. Alkoholna bolest jetre uključuje alkoholni hepatitis i masnu jetru. Te se komplikacije mogu pojaviti nakon godina alkoholizma, ali ipak neki ljudi koji konzumiraju velike količine alkohola ne razvijaju hepatitis.
Neki lijekovi mogu uzrokovati zatajenje jetre nakon kratkotrajne ili kronične primjene. Ne uzimaju svi zatajenje jetre zbog uzimanja ovih lijekova i teško je predvidjeti tko će ga razviti.
Lijekovi koji mogu uzrokovati zatajenje jetre uključuju:
- Tylenol (acetaminofen)
- Lipitor (atorvastatin)
- Depakote (valproična kiselina), Dilantin (fenitoin) i Felbatol (felbamat)
- Eritromicin i tetraciklin
- Steroidni lijekovi
- Preopterećenje željezom
Imajte na umu da prirodni suplementi također mogu uzrokovati zatajenje jetre, stoga je važno uzimati što više podataka o nuspojavama prilikom uzimanja dodataka.
Medicinska stanja
Postoji niz medicinskih bolesti koje uzrokuju zatajenje jetre. Ova stanja mogu biti nasljedna, a svako od njih osim upale jetre karakteriziraju i drugi učinci.
Medicinska stanja koja uzrokuju zatajenje jetre uključuju:
- Autoimuni hepatitis
- Nasljedna hemokromatoza
- Nedostatak alfa-1-antitripsina
- Bezalkoholna masna bolest jetre - tipično precipitirana pretilošću
- Rak
Učinci zaraznog hepatitisa A i E obično započinju unutar nekoliko tjedana izloženosti, proizvodeći akutni hepatitis.
Alkoholni hepatitis, masna jetra, genetska bolest jetre i hepatitis B, C i D općenito ne uzrokuju simptome odmah i proizvode sporo napredujuće oštećenje jetre - što na kraju rezultira učincima kroničnog hepatitisa.
Dijagnoza
Ako imate čimbenike rizika, poput izloženosti zaraznom hepatitisu, možda će vam trebati probirni test. Ako ste već razvili znakove zatajenja jetre, vaša dijagnostička procjena može uključivati krvne pretrage, slikovne testove i možda biopsiju jetre.
Fizički znakovi
Žutica je najočitiji znak zatajenja jetre. Vaša koža i bijeli dio očiju mogu izgledati žuto. Ponekad se to može dogoditi postupno - tako da vi i vaša obitelj to možda nećete odmah primijetiti.
Često se primijete i zbunjenost, uznemirenost i problemi s hodanjem. Ti simptomi rezultat su nesposobnosti oštećene jetre da ukloni toksine iz krvi.
Testovi krvi
Postoji nekoliko krvnih testova koji mogu pomoći u procjeni zatajenja jetre i mogu identificirati uzrok.
- Testovi funkcije jetre (LFT)
- Kompletna krvna slika (CBC)
- Vrijeme krvarenja
- Ispitivanja elektrolita
- Testovi na hepatitis A, B, C, D ili E
Slikovni testovi
Možda će vam trebati slikovni testovi koji mogu vizualizirati strukturu vaše jetre, poput računalne tomografije abdomena (CT), magnetske rezonancije (MRI) ili ultrazvuka.
Biopsija
Ako postoji zabrinutost zbog raka u jetri ili ako neinvazivni testovi ne dijagnosticiraju uzrok zatajenja jetre, možda će vam trebati biopsija. Ovo je interventni postupak u kojem će vam liječnik uzeti uzorak jetre (obično ultrazvukom ili CT-om) kako bi se njegove karakteristike mogle ispitati pod mikroskopom.
Dijagnoza raka jetreLiječenje
Možete se liječiti zbog zatajenja jetre, a iako biste trebali očekivati poboljšanje liječenja, možda ćete imati neke preostale učinke.
Ako imate akutno zatajenje jetre zbog infekcije hepatitisom A ili E, možda će vam trebati hidratacija oralnom (oralnom) ili intravenskom (IV) tekućinom kako biste spriječili dehidraciju. Možda će vam trebati i lijekovi za smanjenje groznice dok se zaraza rješava.
Ostale infekcije, hepatitis B, C i D., ne rješavaju se same. Ako imate neku od ovih infekcija, možda će vam koristiti antivirusni lijekovi. Ponekad su korisni i protuupalni lijekovi ili imunosupresivi, no budući da ti lijekovi mogu naštetiti jetri, odluka se donosi od slučaja do slučaja.
Kako se liječi hepatitis CMjere predostrožnosti
Kada imate zatajenje jetre, morate izbjegavati lijekove koji potencijalno mogu uzrokovati zatajenje jetre. Također biste se trebali sastati s dijetetičarom, jer će vam možda trebati dijeta s malo masnoća i bjelančevina, jer je jetra ključna za metabolizaciju tih hranjivih sastojaka.
Transplantacija jetre
Ako se zatajenje jetre vjerojatno neće riješiti, možda ćete trebati presaditi jetru. Ovo je glavni kirurški postupak koji uključuje uklanjanje vlastite jetre i zamjenu jetrom ljudskog davatelja.Donator jetra mora biti zašivena na mjestu tako da prima krv iz vaših krvnih žila.
Postupak transplantacije jetre podrazumijeva upotrebu imunosupresivnih lijekova kako biste izbjegli odbacivanje i otkazivanje donatorske jetre.
Oporavak može potrajati mjesecima, ali ako imate uspješnu transplantaciju, možete očekivati da ćete imati puno zdravih godina s funkcionalnom jetrom.
Što biste trebali znati o operaciji transplantacije jetrePrevencija
Ako imate hepatitis, morate biti oprezni kako biste izbjegli širenje na druge.Nužno je pranje ruku i sanitarna priprema hrane.
A ako imate hepatitis B, C ili D, seksualnim partnerima morate reći o svom virusu. Od vitalne je važnosti da koristite zaštitu kako biste je izbjegli prenijeti seksualnim partnerima. Dijeljenje igala iz bilo kojeg razloga - bilo za rekreacijske droge, bilo za tetovaže ili za medicinsku njegu - vrlo je opasno i može proširiti vaš virus drugima.
Riječ iz vrlo dobrog
Zatajenje jetre je stanje koje ima mnogo uzroka i posljedica. Možda nećete shvatiti da razvijate zatajenje jetre dok ono ne pređe u kasnu fazu. Redoviti liječnički pregledi mogu pomoći u prepoznavanju ranih znakova zatajenja jetre.
Ako vam se dijagnosticira zatajenje jetre, vrlo je važno da nastavite s liječenjem, jer ovo stanje može brzo napredovati i biti fatalno. Izbjegavanje lijekova koji uzrokuju toksičnost jetre, pridržavanje jetre prihvatljive dijete i eventualno uzimanje lijekova na recept ili transplantacija jetre poboljšat će vašu kvalitetu života i produljiti preživljavanje.