Sadržaj
Vratne vene nalaze se u vratu. Postoji par unutarnjih vratnih vena (desna i lijeva) i par vanjskih vratnih vena. Oni su glavni put za deoksigeniranu krv koja se vraća iz lubanje natrag u srce. Vanjske vratne vene prazne se u subklavijske vene; unutarnje vratne vene spajaju se s subklavijskim venama i tvore brahiocefalne vene, koje se spajaju u gornju šuplju venu.Jugularne vene su klinički značajne u dijagnosticiranju nekih kardiovaskularnih opstrukcija, kao i korisni putovi za različite vrste lijekova i primjene tekućina.
Anatomija
Vratne vene uparene su desno i lijevo. Postoje četiri glavne vratne vene, dvije unutarnje i dvije vanjske. Tu je i par prednjih vratnih vena.
Mjesto
Najveći par vratnih vena su unutarnje vratne vene. Iz lubanje izlaze kroz vratni otvor (foramen je fancy medicinski izraz za rupu). Svaka od unutarnjih vratnih vena prolazi s obje strane vrata ispod sternokleidomastoidnog mišića. Teško ih je pronaći bez ultrazvuka koji pomaže.
Unutarnje vratne vene spajaju se s subklavijskim venama i tvore brahiocefalne vene. Desna unutarnja vratna vena duga je oko 63 milimetra (mm), dok je lijeva unutarnja vratna žila u prosjeku duga oko 53 mm.
Vanjski vratni vene su mnogo manjeg promjera i nalaze se puno površnije u odnosu na unutarnje vratne vene. Smješteni su izvan sternokleidomastoidnog mišića i često su vidljivi golim okom. Vanjske vratne vene potječu od razine kuta donje čeljusti i nastavljaju se do baze vrata gdje se prazne u subklavijske vene proksimalno (uzvodno) od unutarnjih vratnih vena.
Prednje vratne vene nalaze se blizu središnje crte s obje strane grla. Vrlo su malene i nisu toliko klinički značajne kao unutarnje i vanjske vratne vene.
Struktura
Vratne vene građene su kao i sve ostale vene. Zidovi vena sadrže tri sloja slična arterijama, ali su puno manje elastični.
- Tunica intima(tunica interna) je najunutarnji sloj koji pruža glatku površinu za protok krvi.
- Tunica media je mišićavi srednji sloj. U venama je puno tanji nego u arterijama.
- Tunica adventitia (tunica externa) je najudaljeniji sloj vratne vene i povezuje je s okolnim tkivima.
Na distalnim (nizvodnim) krajevima vanjske i unutarnje vratne vene imaju jednosmjerne ventile koji sprečavaju povrat krvi unatrag.
Anatomske varijacije
Vratne vene mogu imati značajne varijacije, ali rijetko te varijante imaju klinički značaj.Na nekim se ljudima razvije druga, manja vanjska vratna vena.
Funkcija
Arterije odvode krv iz srca, a vene krv prema srcu. Sve vene, osim onih koje vraćaju krv iz plućnog sustava, nose deoksigeniranu krv.
Vene podnose mnogo niži tlak od arterija i imaju sveukupno puno veći kapacitet. U bilo kojem trenutku, oko 60% do 70% tjelesne krvi nalazi se u venskom sustavu.
Jugularne vene odgovorne su za vraćanje deoksigenirane krvi iz lubanje, lica i mozga.
Klinički značaj
I unutarnja i vanjska vratna vena imaju klinički značaj.
Unutarnje vratne vene koriste se kao mjesto za kateterizaciju središnjih vena. Tipično, lociranje unutarnje vratne vene za pristup središnjoj liniji zahtijeva upotrebu ultrazvuka. Pristup desnoj unutarnjoj vratnoj veni smatra se poželjnijim zbog svoje duljine i pravilnijeg puta.
Vanjske vratne vene mogu se koristiti za periferni intravenski (IV) pristup u hitnim situacijama kada druga periferna IV mjesta nisu dostupna. Veličina vanjskih vratnih vena i relativna blizina gornje šuplje vene u usporedbi s drugim uobičajenim pristupnim točkama IV čine ih korisnima za davanje velikih količina tekućine ili krvi kod pacijenata s traumatičnim ozljedama. Nažalost, postavljanje IV katetera u vanjsku vratnu venu može biti vrlo teško u bolesnika s kratkim ili krupnim vratom.
Zbog površinskog postavljanja vanjskih vratnih vena korisni su pokazatelji sistemske venske opstrukcije. Kad je protok krvi ometen nečim poput kongestivnog zatajenja srca, napetostnog pneumotoraksa ili srčane tamponade, raširene vanjske vratne vene mogu biti simptom.
- Udio
- Flip
- Tekst